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¿Qué músculo separa las cavidades torácicas y abdominal?
El músculo diafragma
¿Por cuáles músculos está formada la pared abdominal posterior?
Por los músculos psoas mayor y cuadrado lumbar (de los lomos)
¿Dónde se originan los pilares derecho e izquierdo del diafragma?
En el cuerpo de las vertebras lumbares
Describir el trayecto del músculo psoas mayor:
Se origina a los lados de la columna vertebral, desciende hacia la fosa ilíaca y se une con el músculo ilíaco para formar el músculo psoas-ilíaco, después pasa debajo del ligamento inguinal (de Poupart) para irse a insertar al trocánter menor del fémur. El músculo psoas-ilíaco forma el piso del triángulo femoral.
Describa el trayecto del nervio subcostal:
Es la rama anterior del nervio espinal T12, emerge bajo la línea arqueada lateral, inferior a la doceava costilla y anterior al músculo cuadrado lumbar
Describa el trayecto de los nervios iliohipogastrico (Abdominogenital mayor) e ilioinguinal (Avdominogenital menor):
Inferior al nervio subcostal y lateral al borde del músculo psoas mayor emergen los nervios iliohipogastrico (Abdominogenital mayor) e ilioinguinal (Abdominogenital menor), cruzan anterior al músculo cuadrado lumbar
Describa el trayecto del nervio cutáneo femoral lateral:
Se origina en el plexo lumbar (L2, L3), emerge lateral al psoas mayor y cursa bajo la fascia del músculo ilíaco, desciende en dirección a la espina ilíaca antero superior, para pasar bajo el ligamento inguinal (de Poupart)
Describa el trayecto del nervio femoral:
Pasa por el canal entre el borde lateral de los músculos psoas e ilíaco, en dirección al ligamento inguinal bajo el cual se continúa en el triángulo femoral del muslo
Describa el trayecto del nervio genitofemoral:
Atraviesa al músculo psoas mayor para ir a descender enfrente de este músculo hacia el ligamento inguinal, dónde da sus ramas genital (en el anillo inguinal profundo) y femoral, bajo el ligamento inguinal en la vaina femoral
Describa el trayecto del nervio obturador:
Se origina en el plexo lumbar de los nervios espinales L2-L4, emerge medial al músculo psoas mayor, pasa por la pared lateral de la pelvis hacia el canal obturador, acompaña a los vasos obturadores para continuar en la región aductora del muslo
Describa el trayecto de la cadena simpática lumbar paravertebral:
Desciende sobre las inserciones del músculo psoas mayor en los cuerpos vertebrales
Diga a qué nivel la aorta abdominal se bifurca y diga sus bifurcaciones:
Se bifurca a nivel de la cuarta vértebra lumbar en ilíacas comunes o primitivas y que a su vez estás se bifurcan en iilíaca externa e interna
Describa el trayecto de la arteria ilíaca externa:
Pasa por el estrecho superior de la pelvis para pasar inferior al ligamento inguinal y continuarse como arteria femoral
¿Por qué estructura es cruzada la arteria ilíaca externa antes de pasar por debajo del ligamento inguinal?
Por el conducto deferente o ligamento redondo del útero
¿Qué ramas emite la arteria ilíaca externa antes de pasar por debajo del ligamento inguinal?
Las arterias epigástrica inferior y circunfleja ilíaca profunda
¿Cómo se forma la VCI?
Por la confluencia de las venas ilíacas comunes
Describa el trayecto de los vasos gonadales (ováricos o testiculares):
Descienden hacia la pelvis cruzando a los uréteres
¿Dónde se originas las arterias gonadales (ováricas o testiculares)?
Se originan en la aorta
¿Dónde desembocan las venas gonadales (ováricas o testiculares)?
La derecha en la VCI y la izquierda en la vena renal
¿Dónde están localizados los riñones?
Son retroperiotenales, están en el compartimiento renal: Bajo el músculo diafragma, a nivel de la doceava costilla, lateral al músculo psoas mayor y anterior al músculo cuadrado lumbar
¿Cuáles son las relaciones del riñón derecho?
Tiene relación con el hígado, el duodeno (2da porción), el colon ascendente y el intestino delgado (variable)
¿Cuáles son las relaciones del riñón izquierdo?
Tiene relación con el estomago, bazo, páncreas, intestino delgado y el colon descendente
¿Qué hay en los polos superiores de los riñones?
Las glándulas suprarrenales
¿Porqué es difícil visualizar la glándula suprarrenal izquierda?
Por estar debajo del hígado
¿Qué estructuras entran y salen del riñón por el pedí**** renal en el hilio renal?
Entra la arteria renal y salen la vena renal y el uréter
En el pedí**** renal, ¿qué estructura queda anterior y qué otra queda posterior?
El más posterior es el uréter y la vena renal suele ser la anterior
Describa el trayecto de los uréteres:
Inician a nivel del hilio renal, descienden por la pared abdominal posterior (en posición retroperitoneal) para entrar a la cavidad pélvica, cruzando anteriormente a las arterias ilíacas externas, cerca de la bifurcación de las arterias ilíacas comunes y desembocan en la vejiga urinaria
¿Por cuál estructuras son cruzadas ambos uréteres?
Por los vasos gonadales (ováricos o testiculares)
¿Cómo están formadas la médula?
Esta formado por las pirámides renales que convergen hacia el centro del riñón continuándose como papilas renales
¿Dónde se encuentra el seno renal?
Está en la zona interna del parénquima renal y próximo al hilio renal
¿Qué hay en el seno renal?
Los calices menores
¿Qué cubren los calices menores?
El vértice de las papilas renales
¿Los calices menores convergen formando?
3 o 4 calices mayores
¿Los calices mayores convergen formando?
La pelvis renal
¿Cómo se continúa la pelvis renal y qué es?
Es una expansión aplanada con forma de embudo que se continua con el uréter
¿Cómo esta constituida la pelvis ósea?
Está constituida por el sacro, cóccix y huesos coxales
¿Cómo se divide la pelvis ósea?
Se divide en pelvis mayor (falsa) y en pelvis menor (verdadera)
¿Qué estructuras comprende la pelvis mayor (falsa)?
Las fosas ilíacas con su músculo ilíaco cubierto por su fascia
¿Qué determina el plano de las líneas terminales?
El límite de separación entre la pelvis mayor (falsa) y pelvis menor (verdadera), también determina el estrecho superior o abertura pélvica superior
¿Qué comprende la línea terminal?
El promontorio del sacro, el ala del sacro, la línea arqueada (innominada) del ilion, la línea pectínea (pecten del pubis), la cresta del pubis, terminando en la sínfisis pubiana
Describa los limites del estrecho inferior:
Anteriormente: el ángulo subpúbico
Posteriormente: el vértice del cóccix
Límite lateral anterior: el arco púbico formado por las ramas inferiores del pubis y la tuberosidad del isquion
Límite lateral posterior: ligamentos sacrotuberosos
¿Cuáles son las diferencias entre la pelvis masculina y la femenina?
1. La forma del estrecho superior
2. Amplitud del ángulo subpúbico
3. Prominencia de las espinas isquiáticas
4. Grosor y salientes óseos para inserciones musculares
5. Orientación en el estrecho superior
¿Dónde se originan algunos fascí***** musculares del músculo elevador de ano?
En el arco tendinoso de la fascia del obturador interno
¿Dónde se localiza el músculo obturador interno en la pared interna de la pelvis?
En la pared lateral, y su tendón en la región glútea después de pasar por el foramen isquiático menor
¿Dónde se localiza el músculo piriforme o piramidal en la pared interna de la pelvis?
En la pared posterior, en la región glútea pasando por el foramen isquiático mayor
¿Cuál es el componente principal del diafragma pélvico?
El músculo elevador de ano, al cual contribuye el musculo coccigeo o isquiococcigeo
¿Dónde están ubicadas la arteria ilíaca interna (hipogástrica) y la vena homónima?
Están posteriormente a nivel de la articulación sacro ilíaca
Describa el trayecto de las ramas parietales de la arteria ilíaca interna (hipogástrica):
1. Gluteal Superior: Pasa entre el tronco nervioso lumbosacro y la 1ra raíz sacra, continuando en la región glútea sobre el músculo piriforme
2. Gluteal inferior (isquiática): Pasa entre la 2da y 3ra raíz sacra, a través del foramen isquiático mayor, bajo el piririforme en la región glutea
*También tiene otras ramas parietales que son: Las sacras laterales y la iliolumbar*
Describa el trayecto de la arteria pudenda interna:
Es la más inferior, está posteriormente el periné, a través del foramen isquiático menor, dirigiéndose hacia el foramen isquiático mayor
Describa el trayecto de la arteria obturatriz:
Cursa sobre la pared lateral, para penetrar por el forámen obturador, acompañada del nervio obturador superior y la vena obturadora inferior
¿Dónde se encuentran las ramas viscerales de la arteria ilíaca interna que son la umbilical y vesical superior?
Están cursando en la fascia visceral pélvica
Describa el trayecto de la arteria umbilical:
Se dirige lateral a la vejiga urinaria hacia el ombligo, donde se oblitera formando el ligamento umbilical mediano, de la pared infraumbilical
¿De quién es rama la arteria vesical superior?
Frecuentemente es rama de la arteria umbilical previo a su obliteración
¿Cómo esta formado el plexo sacro?
Formado por el tronco lumbosacro y las primeras 4 ramas primarias ventrales de los nervios sacros
¿Cómo esta formado el tronco lumbosacro y diga su trayecto?
Formado por la unión de los nervios L4 y L5, desciende por la pelvis enfrente de la articulación sacro ilíaca
¿Por dónde sale de la pelvis el nervio isquiático o ciático?
Por el foramen isquiático mayor
¿Qué nervios importantes salen del plexo sacro?
Nervios isquiático o ciático, gluteal superior e inferior, pudendo, que acompañan las arterias del mismo nombre
¿Quiénes excretan la orina?
Las pirámides renales
¿Cuánto miden los uréteres?
De 25 a 20 cm
¿Cómo se forman los ligamentos arqueado lateral y medial?
Por el engrosamiento de las fascias que recubre a los los músculos de la pared abdominal posterior