La columna vertebral tiene 4 curvaturas...	1- Lordocis cervical 2- Cifosis torácica 3- Lordocis lumbar 4- Cifosis sacra
La columna vertebral posee 3 pilares...	SOSTEN: Superposición de cuerpos vertebrales. PROTECCION: Agujeros raquideos. MOVIMIENTO: Apofisis espinosas de las vertebras.	la superposición de hipófisis espinosas permite un rango de movimiento.
ENCRUCIJADA UNCO-VERTEBRO-RADICULAR	Compuesta por: -Apofisis cueniforme (vert cervic) -Arterias vertebrales (de agujeros transversrios) -Raíces nerviosas (antes del agujero de conjunción)
Conducto raquideo...	Es un conducto osteo-fibroso semirigido que recubre a la médula
Límites del Conducto Raquideo?	Arriba: Agujero occipital Abajo: Hiato sacro-coccigeo Anterior: -Ligamento vertebral común posterior -Cara posterior de cuerpos y discos vertebrales Posterior- lateral: Pedí***** vertebrales con sus agujeros de conjunción. Atras: Cara anterior de las láminas vertebrales (ligamento amarillo)	Hiato es un agujero de diversas funciones anatómicas
Cuál es el contenido del conducto raquideo?	De afuera hacia adentro... -Espacio epidural -Duramadre -Aracnoides -Espacio sub aracnoideo -Piamadre -Médula espinal
Qué contiene el espacio espacio epidural?	-Grasa fluida, recorrida por plexos venosos -Está atravesada por arterias -Elementos ligamentosos •Ligamento Amarillo •Ligamento vertebral común posterior
Qué es y qué contiene la duramadre ?	-Es la capa meningea más externa -Va desde el agujero occipital hasta S2/S3 -Se fija en la parte posterior del cóccix, formando el ligamento coccigeo
Qué circula en el espacio sub aracnoideo?	líquido cefalo raquideo
La piamadre...	-Es la capa meningea más interna (adherida a la médula) -Tiene prolongaciones transversales (LIGAMENTO DENTADO)	El ligamento dentado separa las raíces posteriores de las anteriores, además los rodea en su salida del Conducto
Cuáles son los límites de los agujeros de conjunción?	Adelante: Borde posterior de cuerpos y discos vertebrales Atrás: Cara anterior de la Apofisis articular superior, de la vértebra subyacente Abajo y Ariba: Pedí***** de las vertebras subyacentes.
Cuántos Agujeros de conjunción hay?	hay 25 agujeros de conjunción a cada lado de la columna vertebral
Qué pasa por los agujero de conjunción?	- Un nervio raquideo - Un nervio sinu-vertebral - Venas anastomoticas internas y externas raquideas - Arteria radicular (rama de intercostales/lumvares)
Qué es la médula espinal?	Es un tallo cilíndrico aplanado de 45 cm
Cuáles son los límites de de la médula espinal ?	Superior: cuello del bulbo raquideo, en el plano de la deecusación de las pirámides (arco anterior del atlas) Inferior: verte L2 ( vértice del cono terminal)
Porciones de la Médula espinal?	Se ven dos engrozamientos ● Cervical ( C4-1T ) ●Lumbar ( T10-L1 )
segmentos de la Médula E?	▪CERVICALES (8) ▪TORAXICAS (12) ▪LUMBARES (5) ▪SACRAS (5) ▪COCCIGEAS (1)
Cono terminal?	Es la porción más inferior de la Médula espinal
Filum Terminal ?	Es un cordón que sale como continuación de la médula. Es prolongado hacia abajo por el ligamento coccigeo.
Cola de Caballo?	Está contenida en la vaina de la duramadre. - Está a nivel de S2
LEY DE CHUPAULT	Relación entre segmentos medulares y vertebrales.	C1-C7 +1 T1-T6 +2 T7-T9 +3 T10= L1 y L2 T11= L3 y L4 T12= L5 L1= S1, S2 y S3 L2= S4 y S5
1? 2? 3?	1- Cuerpo vertebral 2- Pediculo 3- Apofisis articular superior
4? 5? 6? 7?	4- Lámina 5- Apofisis espinosa 6- Apofisis transversa 7- Agujero vertebral
1? 2? 3?	1-Arco anterior del atlas 2-Tubérculo anterior 3-Masa lateral derecha
4? 5? 6?	4- Agujero transversario 5- Apofisis transversa 6- Surco vertebral
7? 8? 9?	7-Arco posterior 8-Cavidad glenoidea 9-Tuberculo transverso
10? 11? 12?	10-Carilla que articula con ap. odontoides 11-Tuberculo transverso 12-Agujero vertebral
Ley de Chipault	C1-C7 + 1 T1-T6 + 2 T10 = L1 - L2 T11 = L3 - L4 T12 = L5 L1 = S1 - S2 - S3 L2 = S4 - S5
Cara anterior de la médula espinal...	Cara anterior: - Surco medio anterior - Surcos laterales con nacimiento de raíces anteriores. Cara posterior: - Surco medio p. menos profundo y ocupado por un tabique - Surcos colaterales formados por la llegada de las raíces posteriores.
Configuración interna CONDUCTO EPENDIMARIO	-Conducto ependimario •Contiene LCR y es la continuación les 4to ventrí****
Configuración interna de la médula SUSTANCIA GRIS	•Son los centros nerviosos medulares •Sus fibras son amielinicas y multipolares
Configuración Interna de la médula SUSTANCIA BLANCA	•Se encuentra en la periferia y sus fibras nerviosas posees mielina •Contiene fascí***** ascendentes y descendentes
Configuración interna de la médula ASTAS	◇◇Asta posterior(dorsal) - Llegan raíces posteriores (sensitiva) del nervio raquideo. ◇◇Asta lateral - Contiene cuerpos neuronales vegetativos ▪Parasimpatico (craneal y sacro) ▪Simpático (torácico y lumbar) ◇◇Asta anterior (ventral) ▪Da origen a las raíces motoras del nervio raquideos
CORDÓN ANTERIOR (comisura blanca)	CONTIENE DOS FACICULOS DE LA VÍA MOTORA ▪FASICULO PIRAMIDAL DIRECTO -Se encuentra en la parte interna - Contiene fibras de células motoras cerebrales que se decusan a células motoras espirales (constituyen una vía cruzada. ▪FASICO RESTANTE -Está en la parte externa del cordón
CORDÓN LATERAL	-Contiene fibras descendentes (vía motora extra piramidal) ▪Fasiculo cerebeloso profundo directo -Sensibilidad profunda inconciente. ▪Fasiculo de vía piramidal cruzada ▪Fasiculo de Gowers (altero-lateral) de dolor y temperatura ▪Fasiculo de asociación corta (lateral profundo) ▪Fasiculo restante (vía sensitiva)
CORDÓN POSTERIOR	▪vía sensitiva ▪Está dividido en dos haces... ¤ HAZ DE GOLL(interno): sensibilidad consciente ¤ HAZ DE BURDACH(externo): tacto
COMISURA BLANCA ANTERIOR	-Une los cordones anteriores - Contiene fibras de: ▪Fasiculo piramidal directo ▪Fibras cruzadas de los cordones de la sustancia gris.
RAÍCES RAQUIDEAS	RAÍZ ANTERIOR: MOTORA RAÍZ POSTERIOR: SENSITIVA ▪Se unen en el a. de conjunción, formando el nervio raquideo. ▪La primer rama colateral de cada nervio raquideo (nervio sinu-vertebral de LUSCHKA), recibe una rama del simpático e inerva las meninges.
vía intramedular	VIA MOTORA ▪Piramidal (cortico-medular). ▪Extra-piramidal (cortico-cerebelo-espinal□□estrio espinal) VIA SENSITIVA ▪Sistema cordón dorsal-lemnisco mesial ▪Sistema altero-lateral (secundaria sensitiva secundaria) ▪Vía secundaria sensitiva cerebelosa
Cuáles son los límites entre bóveda y base ?	Una línea imaginaria que surge en la RAIZ DE LA NARIZ, pasa por las ARCADAS SUPRACILIARES, luego por la APOFISIS ORBITARIA EXTERNA y la ARCADA CIGOMATICA, luego pasa por la RAIZ DEL CIGOMA y finalmente pasa por la curva OCCIPITAL EXTERNA.
la base del cráneo tiene 3 grandes divisiones...	Amarillo: Fosa craneal posterior Verde: Fosa craneal media Azul: Fosa craneal posterior
SUTURAS DEL CRÁNEO
PISO DEL ENDOCRANEO	▪Piso anterior: -Frontal -Etmoides -Esfenoides ▪Piso Medio : -Esfenoides -Temporal ▪Piso posterior -Occipital
Senos venosos del cráneo	▪LONGITUDINAL SUP. ▪LONGITUDINAL INF. ▪RECTO. ▪LATERAL. ▪OCCIPITAL POST. ▪PETROSO SUP. ▪PETROSO INF.
SENO LONGITUDINAL SUPERIOR	Ocupa la longitud interna (convexa) de la hoz del cerebro. Va desde ap. crista galli hasta la prensa de herofilo (en los senos laterales)
SENO LONGITUDINAL INFERIOR	Ocupa el borde concavo de la hoz del cerebro (en su mitad posterior ) Termina atrás del seno recto
SENO RECTO	Nace a la altura del orificio tentorial Corre por la línea media en la tienda del cerebelo, donde se inserte la hoz del cerebro Contribuye a formar la prensa de herofilo
SENO LATERAL	-Deste la protuberancia occipital hasta el rasgado posterior -Transcurre por el borde convexo de la tienda del cerebelo, en el canal lateral del occipital - En el peñasc, se acoda y desciende, terminando en el Golfo de la yugular interna -Nace de la unión del longitudinal superior, el recto y el occipital posterior
1? 2? 3?	1-ARCO ANTERIOR 2-CARILLA ARTICULAR 3-APOFISIS TRANSVERSA
4? 5? 6? 7?	4-Carilla articular (odontoides) 5- Agujero vertebral 6- Arco posterior 7- Agujero transversario (pasa arteria vertebral, rama de la subclavia y vena vertebral)
1? 2? 3? 4?	1-Apofisis odontoides 2-Carilla articular para ligamento transverso 3-Cuerpo 4-Agujero raquideo
5? 6? 7?	5-Carilla articular superior 6-Lámina 7- Apofisis espinosa
8? 9? 10?	8-Apofisis articular inferior 9-Apofisis transversa 10-Agujero transversario(foramen transverso)
1? 2? 3? 4?	1-Cuerpo vertebral 2-Disco intervertebral 3-Pediculo 4-Apofisis transversa
5? 6? 7?	5-apofisis espinosa 6-apofisis articular superior 7-apofisis articular inferior
1? 2? 3? 4?	1-Médula ensanchamiento cervical 2-Saco dural 3-Espacio epidural 4-Raíces posteriores de nervios raquideos
1? 2? 3? 4?	1-Médula ensanchamiento lumbar 2-Cono medular 3-Filum terminal 4-Raíces de la cola de caballo
1? 2? 3? 4?	1-Saco dural 2-Discos intervertebrales 3-Cuerpos vertebrales 4-Raices raquideas
5? 6? 7? 8?	5-Apofisis espinosas 6-Ligamento interespinoso 7-Espacio epidural 8-Músculos paravertebrales de la gotera
1? 2? 3? 4?	1-Médula 2-Raíces de la cola de caballo 3-Espacio subaracnoideo (cisterna lumbar) 4- Cuerpo de la primera vértebra sacra
5? 6? 7?	5-Disco intervertebral (L2/L3) 6-Apofisis espinosa 7-Cuerpo de L4
1? 2? 3?	1-Borde posterior del ala menor del Esfenoides 2-Apofisis clinoides anterior 3-Borde superior de los procesos temporales
1? 2? 3?	1-Seno frontal 2-Cresta frontal 3-Agujero ciego
4? 5? 6?	4-Apofisis crista galli 5-Lámina cribosa 6-Conducto óptico
7? 8? 9?	7-Apofisis clinoides anterior 8-Eminencia orbitaria 9-Borde posterior del ala menos del Esfenoides
1? 2? 3? 4?	1-Cuerpo del Esfenoides 2-Silla turca 3-Seno esfenoidal 4-Clivis
5? 6? 7? 8?	5-Fosita gasseriana 6-Eminencia arcuata 7-Ala mayor del Esfenoides 8-Orificio cavernoso
9? 10? 11? 12?	9-Orificio cavernoso 10-Agujero redondo mayor 11-Agujero Oval 12-Agujero redondo menor
1? 2? 3?	1-Apofisis crista galli 2-Lámina cribosa 3-Eminencia orbitaria
4? 5? 6?	4-Ala menor del Esfenoides 5-Apofisis clinoides anterior 6-Silla turca
7? 8? 9?	7-seno Esfenoidal 8-Fosita Gasseriana 9-eminencia arcuata
10? 11? 12?	10-Ala mayor del esfenoides 11-Hendidura esfenoidal 12-Agujero redondo mayor
	12-Agujero redondo mayor 13-Agujero Oval 14-Agujero redondo menor
1? 2? 3?	1-Clivus 2-Surco del seno petroso inferior 3-Apofisis yugular del peńasco temporal
4? 5? 6?	4-Conducto auditivo interno 5-Fosa cerebelosa 6-Surco del seno lateral
7? 8? 9?	7-Cresta occipital interna 8-Protuberancia occipital 9-Surco del seno lateral
10? 11?	10-Agujero Magno 11-Eminencia condilea
1? 2? 3?	1-Clivus 2-Surco del seno petroso 3-Conducto auditivo interno
4? 5? 6?	4-Ala mayor del esfenoides 5-Borde sup del peńasco temporal 6-Apofisis Yugular
7? 8? 9?	7-Surco del seno lateral 8-Agujero rasgado posterior 9-Fosa cerebelosa
10? 11? 12?	10-Eminencia condilea 11-Conducto condileo 12-Agujero Magno
1? 2? 3?	1-Apofisis clinoides 2-Circunferencia menor de la tienda del cerebelo 3-Circunferencia mayor de la tienda del cerebelo
4? 5? 6? 7?	4-Nervio trigemino 5-Diafragma selar 6-orificio para el pasaje del tallo pituitario 7-Nervio óptico
8? 9? 10?	8-Arteria carotida interna 9-Nervio lll 10-Nervio Vl
1? 2? 3? 4?	1-Nervio trigemino 2-Clivus 3-Nervio Vl 4-Paquete acústico facial
5? 6? 7? 8?	5-Nervio lX, vago y espinal 6- Circunferencia mayor de la tienda del cerebro 7-Fosa cerebelosa 8-Hoz del cerebro
9? 10? 11? 12?	9-Arteria vertebral 10-Arteria vertebral 11-Agujero Magno 12-Seno lateral
1? 2? 3?	1-Tuberculo cigomatico 2-Apofisis Mastoides 3-Agujero Oval
4? 5? 6? 7?	4-Conducto de la trompa de eustaquio 5-Agujero redondo menor 6-Conducto carotideo 7-Fosa yugular
8? 9? 10?	8-Condilo occipital 9-Tuberculo faringeo 10-Agujero rasgado anterior.
11? 12? 13? 14?	11-Agujero Magno 12-Agujero estilomastoideo 13-Apofisis estiloides 14-Agujero rasgado posterior
15? 16? 17?	15-Cavidad glenoidea 16-Condilo temporal 17-espuna del Esfenoides
1? 2? 3? 4? 5? 6? 7?	1-Parietal 2-Parietal 3-Frontal 4-Occipital 5-Sutura coronal 6-Sutura sagital 7-Sutura lamboidea
Cuál es la importancia clínica de la encrucijada?	si la misma se inflama, compromete a los nervios y arterias que circulan en esa zona.