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Porque esta compuesto el intestino delgado
esta compuesto por el duodeno, yeyuno e íleon
Donde se absorben los nutrientes
en el intestino delgado
desde donde se extiende el intestino delgado
desde el píloro hasta la unión ileocecal
a donde se vacía la región pílorica estomago
en el duodeno
cual es la primera porción del intestino delgado
el duodeno
curso del duodeno
alrededor de la cabeza del páncreas que tiene un curso en forma de C
desde donde se extiende el duodeno
inicia el píloro derecho, hasta la flexura terminal duodenoyeyunal izquierdo
a que nivel se da la unión duodenoyeyunal
a nivel de L2 a lado izquierdo de la línea media
en cuantas partes se divide el duodeno y cuales son
se divide en 4 y son:
bulbo duodenal
porción descendente
porción transversa o inferior
porción ascendente
que porción es peritoneal y cual no
la porción superior es peritoneal, las demas porciones son retroperitoneales
anteriormente a la primera porción del duodeno encontramos a
el hígado y la vesícula biliar
como esta cubierta el bulbo duodenal y sus limites
cara anterior por peritoneo
cara posterior desnuda excepto en la ampolla
superiormente se inserta el ligamento hepatoduodenal
inferior el omento mayor
donde se sitúa la segunda porción del duodeno
se sitúa a la derecha de la lÍnea media y paralela a la VCI
quienes se insertan en la porción descendente del duodeno y donde se unen posteromedial
el conducto biliar y conducto pancreático principal forman la ampolla hepatopancreática y desembocan en la papila duodenal mayor
donde se refleja el peritoneo y que forma
se refleja en el tercio medio de la porción descendente y forma el mesocolon transverso
Donde se ubica la primera porción del duodeno
anterolateral al cuerpo de L1
Donde se ubica la segunda porción del duodeno
desciende a la derecha de L1-L3
Donde se ubica la tercera porción del duodeno
Pasa transversalmente hacia la izquierda, pasando por encima de la VCI, aorta y vertebra L3
donde se ubica la cuarta porción del duodeno
asciende desde L3-L2
Limites de la porción transversa o inferior del duodeno
anteriormente pasa la arteria y vena mesenterica y la raíz del mesenterio del yeyuno
superior, la cabeza y proceso unciforme del páncreas
posterior, el músculo psoas mayor derecho, VCI, la aorta y los vasos testiculares y ováricos derechos
quien sostiene la porción ascendente del duodeno
el musculo suspensorio del duodeno
por quien esta formado el musculo suspensorio del duodeno
por un fasciculo de musculo esqueletico del diafragma y musculo liso de la 3ra y 4ta porción del duodeno
trayectoria del musculo suspensorio del duodeno
pasa posterior al páncreas y la vena esplénica
anterior al a vena renal izquierda
irrigación del duodeno
proviene del tronco celiaco y la arteria mesentérica superior
cuales son las ramas del tronco celiaco que irrigan al duodeno
de la arteria hepática común se origina la arteria gastroduodenal que da origen a la arteria pancreatoduodenal superior que irriga la porción proximal del duodeno
de la arteria mesentérica superior
da la arteria pancreatoduodenal inferior que irriga el duodeno distal
drenaje venoso del duodeno
venas duodenales que drenan en la vena porta hepática
otras drenan en la mesentérica superior y esplénica
drenaje linfático
vasos linfáticos anteriores drenan en los nódulos linfáticos pancreatoduodenales y pilóricos
vasos linfaticos posteriores drenan en los nódulos linfáticos mesentéricos superiores
los vasos eferentes en los nódulos linfáticos celiacos
inervación del duodeno
nervio vago y nervios esplénicos mayor y menor a través de los plexos celiacos
cual es la segunda y tercera porción del intestino
el yeyuno e íleon
donde se encuentra el yeyuno y el íleon
el yeyuno en el cuadrante superior izquierdo del compartimiento infracólico
el íleon en el cuadrante inferior derecho
quien une al yeyuno y el íleon
el mesenterio a la pared posterior del abdomen
irrigación del yeyuno e íleon
arteria mesenterica superior a través de sus rama yeyunales e ileales.
cuantas ramas arteriales llegan al yeyuno e íleon y que forman
15 - 18 ramas y estas se anastomosan formando arcadas arteriales que forman vasos rectos
drenaje del yeyuno e íleon
vena mesenterica inferior que se une a la vena esplénica para formar la vena porta hepática
en las vellosidades intestinales que encontramos
vasos quilíferos
drenaje linfático del yeyuno e íleon y su ubicación
nódulos linfáticos yuxtaintestinales- pared intestinal
nódulos linfáticos mesentéricos- arcadas arteriales
nódulos linfáticos superiores centrales - porción proximal de la AMS
Inervación del yeyuno e íleon
segmentos medulares de T8-T10
tronco vagal posterior
fibras simpaticas del yeyuno e íleon
provienen de T8-T10 y son presinápticas hasta que llegan al ganglio celiaco donde hacen sinapsis y alcanzan el plexo nervioso mesentércio superior |
fibras parasimpáticas
provienen del tronco vagal posterior
las neuronas presinapticas hacen sinapsis en el ganglio mientérico y submucoso del sistema nervioso enterico
que hace el sistema simpático
detiene los movimientos peristalticos y la secreción
que hace el sistema parasimpático
promueve los movimientos peristálticos y la secreción de la mucosa en el proceso digestivo
Páncreas
glándula digestiva accesoria, situada retroperitoneal que atraviesa transversalmente las vertebras L1 Y L2, EN LA PARTE POSTERIOR DEL ABDOMEN
Ubicación
posterior al estomago, entre el duodeno y el bazo
que se inserta en el borde anterior
el mesocolon transverso
que produce el páncreas y a donde lo drena
secreción exocrina- jugo pancreático de las glándulas acinares que excreta al duodeno
secreción endocrina- glucagón e insulina de los islotes pancreáticos que pasan a la sangre
cuantas y cuales son las partes del páncreas
son 4 partes y son cabeza, cuello, cuerpo, cola
Cabeza del páncreas y sus relaciones
esta abrazada por la forma en C del duodeno
a la derecha los vasos mesentéricos superiores
Proceso unciforme y su localización
se extiende medialmente hacia la izquierda, posterior a la AMS
sobre que estructuras vasculares descansa el páncreas
sobre la VCI, la arteria y vena renal derecha y la vena renal izquierda
características del cuello del páncreas
es corto y oculta vasos mesentéricos superiores
la cara anterior esta cubierta por peritoneo y es adyacente al píloro del estomago
localización del cuerpo del páncreas
continuación del cuello del páncreas y se situa a la izquierda de la AMS Y VMS, pasa sobre la aorta y la vertebra L2, posterior a la bolsa omental
cara anterior del cuerpo del páncreas
cubierta por peritoneo y se sitúa en el suelo de la bolsa omental, forma parte del lecho del estomago
cara posterior del cuerpo del páncreas
carece de peritoneo y se encuentra en contacto con la aorta, AMS, glándula suprarrenal izquierda y los vasos renales
cola del páncreas y sus relaciones
se sitúa anterior al riñón izquierdo
se relaciona con el hilio del bazo y la flexura cólica izquierda
que parte del páncreas es mas móvil
la cola del páncreas
conducto pancreático principal
va desde la cola hasta llegar y relacionarse con el conducto biliar
como se forma el conducto cóledoco, que se forma y a donde drena
por la unión del conducto biliar y pancréatico y se forma la ampolla hepatopancréatica y drena en la papila duodenal mayor
nombre los esfinteres que se forman en los conductos y diga cual es el mas importante
esfínter del conducto pancréatico
esfínter del conducto biliar -es el más importante
esfinter de la ampolla
conducto pancréatico accesorio
desemboca en la papila duodenal menor
irrigación del páncreas
ramas de la arteria esplénica
arterias pancréaticas que forman arcadas con las arterias gastroduodenal y mesentérica superior
irrigación de la cabeza del páncreas
arterias pancreatoduodenales superior anterior y posterior -ramas de la arteria gastroduodenal
arterias pancreatoduodenales- ramas de la AMS
drenaje venoso del páncreas
venas pancréaticas -tributarias de la vena esplénica y mesenterica superior drenan en la vena esplénica
drenaje linfático del páncreas
nódulos pancreatoesplénicas
nódulos linfáticos pilóricos
vasos eferentes- nódulos linfáticos celíacos a traves de los nódulos linfáticos hepáticos
inervación del páncreas
proviene de los nervios vagos y esplácnicos abdominopélvicos
fibras parasimpáticas del páncreas
son secretomotoras
la secreción pancreática esta mediada por
hormana secretina y colecistocinina que se forman por la estimulación por parte del contenido ácido del estomago