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Oído interno, qué otro nombre recibe y qué función cumple.
Recibe el nombre de laberinto, y tiene una doble misión, que es la de Receptor periférico para la audición, y el Equilibrio.
En que se divide el oído interno? Qué pasa en cada uno?
Se divide en laberinto anterior: se produce la transformación de la onda sonora en impulsos nerviosos
y laberinto posterior: se encuentran los conductos semicirculares, el utriculo y el sá****.
Cómo está formado el oído interno? Cuántas partes se distinguen?
El oído medio está formado por un laberinto óseo, y se distinguen tres partes: vestíbulo, Caracol o coclea y conductos semicirculares.
Qué es el vestíbulo? cómo está formado?
el vestíbulo es una cavidad ovoides de 4mm de diámetro aproximadamente, y está formado por 6 paredes.
- Pared interna: donde se encuentran la fosita semiovoidea (se apoya el utriculo), la fosita semiesferica (se apoya el sá****), la fosita coclear (se relaciona con la coclea membranosa) y el orificio de entrada del acueducto del vestíbulo

-Pared externa: se encuentran la ventana oval y ventana redonda

-Pared posterior y superior: orificios de comunicación con los conductos semicirculares

-Pared anterior: se corresponde con la primer porción del acueducto de falopio

-Pared inferior: origen de la lámina espiral de la coclea
Qué son y cuántos son los conductos semicirculares?
los conductos semicirculares son 3 estructuras cilíndricas, arqueadas en forma de herradura y situados en 3 planos del espacio

el conducto semicircular superior es vertical, perpendicular al eje del peñasco y forma la eminencia arcuata

el conducto semicircular posterior es vertical y paralelo al eje del peñasco

el conducto semicircular horizontal es externo
Cuántas porciones tiene la coclea y cuáles son?
la coclea tiene 3 porciones:
-columela de braschet
-lamina de los contornos (da 2.5/75 vueltas aproximadamente, alrededor de la columela, y la primer vuelta recibe el nombre de promontorio)
-lamina espiral (forma dos rampas junto con la lámina de los contornos, y en el vértice se unen para formar el helicotrema)
Cuáles son las rampas formadas en la coclea?
la rampa anterior o vestibular, que se comunica con la caja del tímpano a través de la ventana oval
y la tapa posterior o timpánica que se comunica con la caja del tímpano a través de la ventana redonda
Qué es el helicotrema?
Es un orificio que se forma en la cúpula de la coclea, al final de la lámina espiral, y que une las dos rampas.
A este llegan los sonidos graves.
Qué es el CAI?
El conducto auditivo interno es un tubo de 1cm de longitud y un calibre de 0.5cm. Contiene los pares craneales VIII, VII y VII bis
Qué son el utriculo y el sá****?
son dos vesículas que informan la posición de la cabeza, y que se apoyan en la ventana semiovoidea (utriculo) y semiesferica (sá****), llenas de endolinfa.
Qué es la coclea membranosa? Cuantas caras tiene?
la coclea membranosa se denomina conducto o ducto coclear, se ubica sobre el borde libre de la lámina espiral y la lámina de los contornos. separa las rampas vestibular y timpánica

es un prisma triangular con 3 caras:
-externa: llamada Ligamento espiral
-superior: llamada Membrana de Reissner
-interior: llamada Membrana basilar
Qué es el órgano de Corti?
es un epitelio especializado que contiene células neurosensoriales, auditivas o ciliadas.
por fuera hay 3 hileras de CCE y por dentro hay una hilera de CCI
Qué sucede en el órgano de corti? Cómo son las CCE y las CCI?
sobre las células ciliadas se ubica la membrana tectoria, a modo de techo.
las CCE (cilíndricas y delgadas) se activan tras ser desplazados sus cilios por el movimiento de la membrana basilar, y las CCI (ovoides) se activan tras ser desplazados sus cilios por el movimiento de la onda sonor, iniciándose así el mensaje neural que llega a la corteza cerebral auditiva por la vía coclear.

las CCE acercan la membrana tectoria al órgano de corti con su contracción, y las CCI perciben los estímulos acústicos.
Qué sonidos quedan en la base y qué sonidos llegan al helicotrema?
cuanto más agudo es el sonido, la onda viajera se agota en una zona coclear más basal, más próxima al estribo.
en los sonidos graves, la onda viajera estimula la zona más distal, más próxima al helicotrema
Cuáles son los líquidos laberinticos? En dónde se encuentra cada uno?
endolinfa y perilinfa

todas las estructuras membranosa y comunicadas entre sí, están repletas de endolinfa
entre el laberinto óseo y las estructuras del laberinto membranoso, se constituye el espacio perilinfa o ocupado por la perilinfa, que es un líquido extracelular.
Oído externo, cómo está formado ? Describir cada parte y sus funciones
está formado por el pabellón auricular y el conducto auditivo externo

el pabellón auricular esta formado por un esqueleto cartilaginoso, unos tegumentos que lo recubren, y músculos periféricos que se insertan en el. Su función es la de la localización del sonido.

el conducto auditivo externo es una formación tubular que se introduce en el hueso temporal y que está cerrado por la membrana timpanica. Sus funciones son: conducir la onda sonora hacia la membrana, reforzar la resonancia de las frecuencias entre 2000 y 4000Hz, regular la temperatura, transformar las ondas sonoras esféricas en planas y función de protección.
Oído medio, que es?
es una cavidad que está contenida en su totalidad en el hueso temporal, que está formado por la caja del tímpano, las cavidades mastoideas g la trompa de Eustaquio.
Fisiología de la audición: cómo se hace percepcible el estímulo sonoro físico?
el estímulo sonoro físico se hace perceptible en 3 etapas:
1. transmisión o conducción de la energía física captada por el pabellón auricular hasta el órgano de corti.
2. transducción del estímulo mecánico a energía eléctrica (potencial de acción)
3. vehiculizacion de la energía eléctrica a través deas vías nerviosas, desde el órgano de corti hasta la corteza cerebral
Cuál es la función del oído medio?
Transmitir energía sonora desde la membrana timpanica hasta el oído interno. al vibrar, la membrana timpanica traspasa el movimiento al martillo, este al yunque y este al estribo, que trasmite la vibración al oído interno.
Emparejamiento de las impedancias.
La función del aparato timpánico es transmitir la vibración recogida en un medio aéreo a un medio líquido, adaptándo las impedancias entre ambos. esto se da porque el líquido tiene mucha mayor impedancia que el aire, y la compensación se da por:
-diferencia de tamaño del tímpano y la ventana oval
-accion de la palanca de primer grado de la cadena de huesecitos
Cuáles son las partes de la caja timpánica?
La caja timpánica contiene 3 pisos y 6 paredes:

*Ático: ocupado por la cabeza del martillo, el cuerpo del martillo y la rama horizontal del yunque
*Atrio: se instala la membrana timpanica, y está ocupado por el mango del martillo, la rama larga d yunque y el estribo
*Hipotimpano: llamado también receso hipotimpanico

pared externa (terminación interna del CAE)
pared interna (separa el oído medio del interno)
pared superior (separa la caja timpánica del endocraneo)
pared inferior (pared yugular)
pared posterior (comunica la caja del tímpano con el antro mastoideo)
pared anterior (contiene el orificio timpánico de la trompa de Eustaquio)
Cadena de huesecitos: cuáles son y cómo se relacionan?
Martillo - Yunque - Estribo

el martillo adhiere su mango y apofisis externa en la membrana timpanica. la cabeza, ubicada en el ático de la caja timpánica, tiene por dentro una carilla articular a la que se une el cuerpo del yunque
el estribo tiene una pequeña cabeza articular, dos ramas y una platina que se aloja en la ventana oval
Cómo están formadas las cavidades mastoideas?
-Aditus ad antrum
-Antro mastoideo
-Celdillas mastoideo

El antro es el de mayor tamaño y se forma antes del nacimiento. a partir de este se forma un amplio sistema de celdillas que se comunican entre si, con el antro, el aditus y la caja. estás aparecen en el 7mo mes del feto, hasta los 4/5 años.
Trompa de Eustaquio: que es y cuál es su función?
es un conducto osteocondromembranoso que une la pared lateral de la rknofarknve con la pared anterior de la caja timpánica. Es vertical, se abre solo cuando los músculos del velo del paladar se contraen.

su función es la de proporcionar ventilación a la caja del tímpano, equilibrando la presión Endo y exotimpanica. Se abre en la deglución, durante los bostezos y los estornudos, y la acción es realizada por los músculos elevadores y tensores del velo del paladar (faringeoestafilinos y periestafilinos)
Qué sucede en la mecánica coclear?
Los movimientos del estribo producen una onda líquida en la perilinfa de la rampa vestibular, la cual se desplaza y pone en vibración a la membrana basilar. Esto adquiere un movimiento ondulatorio que se sincroniza con la frecuencia del sonido y viaja desde la ventana oval hacia el helicotrema.

En los sonidos agudos, el movimiento ondulatorio se agota en seguida.
En los sonidos graves, la onda viaja más y su amplitud se sitúa en un punto próximo al apex, en el helicotrema.

con la vibración de la membrana basilar, el órgano de corti se desplaza sucesivamente arriba y abajo, y esto junto con los movimientos de la membrana tectoria, provocan una deformación del espacio subtectorial.

las CCI reciben esa información física como una vibración, y la transforman en impulsos eléctricos que envían a las áreas corticales relacionadas con la audición
Qué sucede en la transducción?
Transformación de la energía mecánica que actúa sobre los cilios de las CCI y las CCE en energía bioelectrica
Qué es la nariz? Cómo está compuesta?
la nariz es el primer sector de las vías aéreas, y está compuesta por la pirámide nasal, las fosas nasales y las cavidades o senos paranasales
Cómo está formada la pirámide nasal?
Por elementos osteocartilaginosos y musculares, revestidos por piel

el esqueleto óseo está formado por: *huesos propios nasales
*ramas ascendentes del maxilar
*escotadura nasal del maxilar
*unguis
*espina nasal anterior

El esqueleto cartilaginoso está formado por:
*cartílagos triangulares: se articulan con los huesos propios y el cartílago cuadrangular
*cartílago cuadrangular o del tabique: se articula con los cartílagos laterales.
*cartílago alar o lateral inferior: limita con el orificio nasal
*cartílagos accesorios: de número y forma variable (vomerianos, cuadrados y sesamoideos)

PLANO MUSCULAR
*piramidal de la nariz: cubre los huesos propios, interviene en la mímica facial
*transversal de la nariz: recubre el cartílago alar, dilata el orificio nasal
*dilatador de la ventana nasal: se extiende sobre el borde caudal del ala de la nariz
*mirtiforme: baja el ala de la nariz y retrae el orificio nasal
Fosas nasales: Que son?
Son dos cavidades anfractuosas, separadas entre sí por un tabique sagital, situadas por encima de la cavidad bucal, debajo de la cavidad craneal y por dentro de las cavidades orbitarias.
Fosas nasales: orificios y paredes
tiene 2 orificios y 4 paredes

-orificio anterior: narina. se comunica con las cavidades de la nariz
-orificio posterior: Coana. comunica la fosa nasal con la rinofarige

*pared medial o tabique nasal: formado por cartílago cuadrangular, lámina perpendicular del etmoides, vomer
*Pared superior: formada por huesos propios, espina nasal del frontal, lámina cribosa del etmoides, cara anterior del esfenoides
*pared inferior: formada por apofisis Palatina del maxilar y lámina horizontal del Palatino
*pared lateral: formado por maxilar superior, masa lateral del etmoides, cornete inferior, unguis, Dana vertical del Palatino y esfenoides

Cuántos meatos hay? Qué drena cada uno?
Hay 4 meatos

*meato inferior: ubicado por debajo del cornete inferior, drena el conducto lacrimonasal
*meato medio: entre el cornete medio y el interior. los orificios de drenaje son la apofisis uniforme y agger nasi, orificio del seno maxilar, bula etmoidal y orificios de las celdillas etmoidales
*meato superior: entre el cornete medio y el superior, drenan los senos esfenoides y las celdas etmoidales posteriores
*meato supremo: entre el cornete superior y el cornete supremo
Senos paranasales: en cuántos grupos se dividen y cuántos son?
son 4: seno maxilar, seno etmoidal, seno esfenoidal y seno frontal, y se dividen en 2 grupos: anterior (frontal y maxilar, junto con celdas etmoidales anteriores), y posterior (seno esfenoidal y celdas etmoidales posteriores)
Fisiología rinosinusal: cuáles son las funciones de la nariz?
ventilatoria
olfatoria
reflexogena
fonatoria
Explicar la función ventilatoria
Las fosas nasales no solo regulan la entrada de aire y el volumen de aire inspirado, sino que también lo acondicionan.

*la regulación de aire inspirado se lleva a cabo por 3 columnas. en la columna principal, el meato medio lleva el mayor volumen de aire. en la columna inferior, el meato inferior lleva menor cantidad de aire. en la columna superior, hay una corriente olfatoria pequeña.

*la regulación del volumen de aire se da por acción valvular del evstivulo y por el ciclo nasal

*el acondicionamiento es regido por el sistema neurovegetativo, e incluye el calentamiento (llega a 32-34°C), humidificacion (llega a 80-90%) y purificación (se completa a nivel de la faringe, laringe y tráquea)
Explicar la función olfatoria
La mucosa olfatoria está ubicada en el sector superior de las fosas nasales, tapiza el cornete superior, el tabique y el techo de las fosas nasales.
Explicar la función reflexogena
la nariz participa en diferentes tipos de reflejo que repercuten principalmente en el aparato respiratorio y en el cardiovascular.
están los reflejos intranasales, nasorrespiratorios, nasocirculatorios, olfatodigestivos y nasooculares.
explicar la función fonatoria
las fosas nasales junto con los senos paranasales y la faringe, actúan como cámara se resonancia para la fonación, e interviene en la formación de tonos armónicos para generar el timbre de voz
Cuáles son los estudios posibles a realizar?
interrogatorios
inspección y palpación
rinoscopia anterior
rinoscopia posterior
rinomanometria
rinometria acustica
imágenes, rx, tac