DX CAD	GLU >250 HCO3- <15 CC EN ORINA PH <7.3
DX SHH	GLU >600 OSM>320
Sodio corregido con glucemia	Na medido + 1,6 x glucemia (mg/dl)/100
Osmolaridad plasmática	2 x Na + glucemia/18 + urea/6
Fluidoterapia	Ritmo infusión: 15-20 ml/kg/h las 2 primeras horas, siguiendo de 250-500 ml/h las horas siguientes, ajustando en función de comorbilidad, diuresis y respuesta a la volemia. • Cuando la glucemia < 250 mg/dl, añadir al menos 1.000 cc de suero glucosados 10 % en “Y” y restar esos 1.000 cc del total de déficit de agua que se está administrando en forma de SSF 0,9 %.
INSULINOTERAPIA	Preparar perfusión de 100 UI de insulina regular (Humulina regular®) o aspart (Novorapid®) en 100 ml de suero salino 0,9 % (1 ml = 1UI) 0.1U/KG
POTASIO	PARA INICIAR INSULINA >3.5 Objetivo: mantener potasemia en niveles entre 4 y 5 mEq/l.
REPOSICIÓN DE POTASIO	Cifra de potasio (mEq/l) < 3 -----40-60 y control en una hora 3-4 --------30- 40 y control en dos horas 4-5 ---------10-20 y control en dos horas > 5 u oligoanuria NO ADMINISTRAR
hco3-	pH < 7 y/o – Bicarbonato sérico < 5 mEq/l o – Signos electrocardiográficos de hiperpotasemia grave, depresión respiratoria o fallo cardiaco, o presencia de acidosis láctica con pH < 7,2 (más frecuente en SHH). • La dosis recomendada es de 1 mEq/kg en 45-60 minutos, con una nueva extracción de gases a los 30-60 minutos de su administración. • La corrección no debe ir más allá de lo que permita alcanzar un pH de 7.
HEPARINA	dosis profilácticas

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