¿Causas más frecuentes de muerte por cáncer entre los varones?	tumores pulmonar , bronquial prostatico y colorrectales	via aérea y anal
¿Causas más frecuentes de muerte por cáncer en mujeres?	tumores broncopulmonares mamario y colorrectales
¿Cuáles son los cánceres más frecuentes a nivel global?	1.-Pulmonar 2.-Mamario 3.-Colorrectal 4.-Gastrico 5.-Hepatico en el año 2000
principal causa de muerte por cáncer en mujeres	cáncer de mama
factores de riesgo para cáncer de estomago	Alimentos salados Infección por H.pylori	comida y bacteria
Factores de riesgo para cáncer de hígado	Infección por VHA , VHB y aflatoxinas	virus
Porcentaje de cáncer de mama asociado a genes	5-10%
Características de una célula cancerigena	-Perdida de inhibición por contacto -Autosuficiencia de las señales de crecimiento -Apariencia alterada -Adherencia escasa a otras células o el sustrato -Insensibilidad a señales inhibidoras -Evasión de la apoptosis -Perpetuación -Capacidad de replicación ilimitada -Capacidad invasión	inmortal
¿Qué son los oncogenes?	Genes alterados que contribuyen al desarrollo del cáncer.	cáncer
¿Qué son los protooncogenes?	Genes sanos que si se alteran pueden contribuir al desarrollo del cáncer
Ejemplos de oncogenes	-Factores de crecimiento (factor de crecimiento derivado de plaquetas) -Receptores para factores de crecimiento (HER2/neu) -Mol de transduccion de señales (ras) -Factores de transduccion nuclear (c-myc)	crecimiento
Definición de cáncer in situ	tumores en donde las células malignas se encuentran por arriba de la membrana basal	membrana basal
Definición de cáncer invasivo	tumores en donde las células malignas traspasan la membrana basal para penetrar en el estroma vecino.
¿Que es la angiogenesis?	formación de vs nuevos a partir de un lecho vascular preexistente.	vasos
¿Que es la metástasis?	diseminación de células cancerosas a partir del sitio primario con formación de nuevos tumores en sitios distantes.	diseminación
¿Cuáles son los criterios que sugieren cáncer hereditario?	1.- Desarrollo de un tumor a una edad menor a la usual 2.- Enfermedad bilateral 3.-Múltiples tumores malignos primarios 4.- Presencia de cáncer en el sexo menos afectado 5.- Acumulación del mismo tipo de cáncer en familiares 6.- Cáncer relacionado con otros ts como retraso mental o lesiones cutáneas patognomonicas	familiares
Gen asociado con retinoblastoma hereditario	gen rb1	R
gen asociado al síndrome de Li-Fraumeni	p53	p
Criterios para síndrome de Li-Fraumeni	a) Sarcoma óseo o de tejido blando antes de los 45a b) Un familiar de 1er grado con cáncer antes de los 45a c) Otro familiar de 1er o 2do grado con sarcoma DX a cualquier edad	sarcoma oseo
Genes asociados al cáncer de mama y ovario	BRCA1 y BRCA2	BR
Gen asociado al SX de póliposis adenomatosa familiar	Gen APC	A
¿Que es el cáncer colorrectal hereditario sin póliposis (HNPCC) o SX de Lynch?	síndrome neoplasico que se hereda de forma autosomica dominante y predispone a tumores malignos	autosomica dominante
¿A qué cáncer predispone el SX de Lynch 1?	cáncer colorrectal de inicio temprano (<44a)	colorrectal
¿A qué cánceres predispone el SX de Lynch II?	carcinoma endometrial Carcinoma de estómago, ID y ovario carcinoma de células de transición de ureter y pelvis renal
Gen asociado a la enfermedad de Cowden	PTEN
Gen asociado a la neoplasia endocrina múltiple tipo 2	protoncogen RET	R
Que es un carcinigeno?	cualquier agente que contribuya a la formación de un tumor
Tipos de carcinigenos?	Físicos Químicos Viricos
Ejemplo de cancerigeno químicos?	genotoxinas
Ejemplos de carcinogenos físicos	Irritación crónica e inflamación Heridas crónicas Intestino irritable Quemaduras Radiación
¿Como se realiza el Dx definitivo del cáncer?	Biopsia
Recomendaciones para prevenir el cáncer de mamá	Autoexplorción mensual ( 20 a) Exploración clínica (cada 3a de los 20-39a) Mamografía anual desde los 40a
Como prevenir el cáncer de cuello de útero?	Papanicolaou -Despues del 1er coito vaginal -Antes de los 21a -Cada año ->30a 3 R= negativos valorar cada 3a
Como prevenir el cáncer de próstata?	Cada año en >50 años -Examen rectal -Medicion del antígeno prostático especifico
Como prevenir el cáncer colorrectal?	-Prueba de sangre en heces (anual >50a) -Sigmoidoscopia flexible (cada 5a en >50a) -Colonosocopia ( cada 10a >50a)
Como se toma la biopsia para lesiones mucosas	por endoscopia
Tipo de Biopsia para lesiones de piel	Biopsia por sacabocado extirpación completa
¿Como se estadística el cáncer?	Con la clasificación T (tumor primario) TO un situ N (metástasis ganglionares) M (metástasis a distancia)
¿Que es un marcador tumoral?S	Son sustancias que pueden detectarse en cantidades mayores a lo normal en suero, orina o tejidos de pacientes con ciertos tipos de cáncer.
Características del antígeno prostático especifico	-Producido por el epitelio prostático. -Útil para detección del cáncer de próstata. -Aumenta por destrucción celular prostático o manipulación de esta. -Se debe realizar cada año apartir de los 40a
Características del antígeno carcinoembrionario.	-Identificado en el cáncer colorrectal -Tambien se eleva en: cáncer de mama, pulmón,hígado,páncreas, ovario y próstata
En qué neoplasias benignas se eleva el antígeno carcinoembrionario?	-Diverticulitis -Úlcera gastroduodenal -Bronquitis -Absceso hepático -Cirrosis alcoholica
Características de la alfafetoproteina.	-Se sintetiza en el saco vitelino, hígado, intestinos fetales -función similar a la albúmina -Sugiere cáncer hepático primario o tumor de células germinales de testí**** u ovario.
En qué tumores se eleva la hCG	Enfermedades trofoblasticas gestacionales: Mola hidatiforme Mola invasiva Coriocarcinoma
En qué tumor se eleva el antígeno CA 19-9	cáncer pancreático o de Colón.
En qué tumores se eleva el CA 27-29	Cáncer de mamá Otros: cáncer de Colón, estómago, riñón. Benignas: Embarazo, endometriosis, enfermedad hepática.
Para que se utiliza la medición de células tumorales circulantes?	para ver la efectividad del TX.
Criterios de irresecabilidad de un tumor?	- Invasión a vs -Metástasis -Edad del paciente -Espectativas de vida
Razones paliativos para extirpar un tumor primario con metástasis?	Mejorar la calidad de vida con alivio del dolor , infección o hemorragia
Cual es el objetivo de las operaciones oncologicas?	la extirpación completa del tumor con márgenes negativos
Como se guía el cirujano para la extirpación del tumor?	-Marca con tinta los márgenes -Orientación de la pieza por parte del cirujano -Valoración microscópica de los márgenes por parte de patología con análisis de cohorte congelado.
Ventajas de la Biopsia de ganglio centinela	-Dirige la atención a un solo ganglio -Mayor probilidad de éxito -Aumenta la exactitud de la estadificacion ganglionar
Que es un ganglio centinela?	primer ganglio que recibe el drenaje de un sitio tumoral
Como se realiza el mapeo linfático?	Con pigmento azul de isosulfan , coloide de azufre o albúmina marcados con tecneci. y se identifican con linfocentelleograma

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