1) El tratamiento de elección en un absceso hepático piógeno es: a) drenaje por punción y antibióticos b) drenaje quirúrgico y antibióticos c) drenaje bipolar y antibióticos d) solo antibióticos e) la mayor parte de las veces basta con punción percutánea	a) drenaje por punción y antibióticos
2) Los quistes hepáticos deben tratarse inicialmente mediante: a) antibióticos sistémicos b) cirugía en el momento del diagnóstico c) no se tratan, en ninguna circunstancia d) procedimientos percutáneos e) cirugía si son sintomáticos	d) procedimientos percutáneos
3) Respecto a la localización de los quistes por Equinoccocus en el hombre. Es INCORRECTO: a) la localización mas frecuente de los quistes hidatídico en el hombre es el hígado b) cuando coexisten quistes de localización hepática y pulmonar, se recomienda operar primero los hepáticos c) la localización hepática y pulmonar coexiste en el 10% de los casos d) los lóbulos pulmonares mas comprometidos son el inferior y superior izquierdo e) la localización en otros órganos (excluyendo hígado y pulmón) es inferior al 10-15%	b) cuando coexisten quistes de localización hepática y pulmonar, se recomienda operar primero los hepáticos
4) La complicación más frecuente de un quiste hidatídico hepático es: a) la comunicación con la vía biliar b) la infección c) la rotura a tórax d) la rotura a abdomen e) la invasión a la vía biliar	b) la infección
5) El tratamiento más común de quiste hidatídico hepático mayor a 5 cm es: a) punción y cultivo b) drenaje externo c) drenaje interno d) cirugía resectiva e) medico con albendazol por 30 días	d) cirugía resectiva
• División anatomoquirúrgica segmento 2 =	segmento lateral lóbulo izquierdo superior
• Tto absceso amebiano	metronidazol
• Indiación drenaje percutáneo absceso	tto refractario, dolor, absceso en lóbulo hepático izquierdo
• Quiste hidatídico hepático membrana por parte del organismo (huésped)	adventicia
• Patología que más frecuentemente puede derivar en carcinoma hepatocelular =	hepatitis B y C
• Más frecuente carcinoma 1° que afecta hígado	carcinoma hepatocelular
• Resección metástasis hepática de cáncer de colón =	metástasis con bordes libres de más de 10 mm
• No riesgo de hepatocarcinoma	andrógenos
• Mejor método diagnóstico hemangioma	angiografía
• Es una condición esencial para el tratamiento quirúrgico de metástasis hepática:	Menos de 4 metástasis en un solo lóbulo
• Acerca del drenaje percutáneo del absceso mediano hepático es correcto afirmar	Hay deterioro del estado general del paciente durante el tratamiento médico
• Una de las siguientes suposiciones acerca del carcinoma hepático es falsa	es falso que La resección quirúrgica ofrece la única posibilidad de curación
• Se asocia al desarrollo de carcinoma hepatocelular con menor frecuencia	La hepatitis autoinmune de tipo I
• El tumor hepático benigno frecuentemente asociado a la ingesta de ACO	Adenoma
• En relacion al hepatocarcinoma es cierto que	Las hemocromatosis predisponen mucho mas que la cirrosis biliar primaria
• Cual de los siguientes fármacos produce hepatotoxicidad de tipo colestasica:	Los ACO
• Cual es el tumor benigno de hígado más frecuente	Hemangioma
• Cual es el tumor de Klatskin	Se ubica en la bifurcación de los conductos hepáticos
7) Paciente de sexo femenino 50 años en su menopausia vivio por mas de 20 años en el campo por molestia digestiva inespecifica se realiza una ecografía abdominal que concluye colelitiasis a cálculos pequeños, lesión quistica hepática de 5 cm de diámetro de contenido heterogeneo. El examen físico es normal. Su diagnóstico clínico mas probable de la lesión hepática sería	Su diagnóstico clínico mas probable de la lesión hepática sería: Quiste hidiatídico
7) Paciente de sexo femenino 50 años en su menopausia vivio por mas de 20 años en el campo por molestia digestiva inespecifica se realiza una ecografía abdominal que concluye colelitiasis a cálculos pequeños, lesión quistica hepática de 5 cm de diámetro de contenido heterogeneo. El examen físico es normal. Su diagnóstico clínico mas probable de la lesión hepática sería: Quiste hidiatídico Cual debería ser si siguiente paso para el diagnóstico:	Cual debería ser si siguiente paso para el diagnóstico: TAC de torax y abdomen
7) Paciente de sexo femenino 50 años en su menopausia vivio por mas de 20 años en el campo por molestia digestiva inespecifica se realiza una ecografía abdominal que concluye colelitiasis a cálculos pequeños, lesión quistica hepática de 5 cm de diámetro de contenido heterogeneo. El examen físico es normal. Su diagnóstico clínico mas probable de la lesión hepática sería: Quiste hidiatídico Cual debería ser si siguiente paso para el diagnóstico: TAC de torax y abdomen De acuerdo a su diagnóstico clínico más probable su conducta deberá incluir	De acuerdo a su diagnóstico clínico más probable su conducta deberá incluir: Resección quística quirúrgica
7) Paciente de sexo femenino 50 años en su menopausia vivio por mas de 20 años en el campo por molestia digestiva inespecifica se realiza una ecografía abdominal que concluye colelitiasis a cálculos pequeños, lesión quistica hepática de 5 cm de diámetro de contenido heterogeneo. El examen físico es normal. Su diagnóstico clínico mas probable de la lesión hepática sería: Quiste hidiatídico Cual debería ser si siguiente paso para el diagnóstico: TAC de torax y abdomen De acuerdo a su diagnóstico clínico más probable su conducta deberá incluir: Resección quística quirúrgica Cual es la complicación más frecuente en el caso de que se compruebe que la lesión corresponde a un quiste hidiatídico	Cual es la complicación más frecuente en el caso de que se compruebe que la lesión corresponde a un quiste hidiatídico: Absceso
8) Los quistes hepaticos simples se tratan: a) medicamente b) quirúrgicamente c) no se tratan d) se tratan medicamente, solo si son sintomaticos e) se tratan quirúrgicamente si son sintomáticos	e) se tratan quirúrgicamente si son sintomáticos
9) Respecto a la hidatidosis. Marque lo incorrecto: a) constituye una endemia en nuestro país, siendo la principal zoonosis b) la incidencia es de 5,6 por 100.000 habitantes en Chile c) las zonas mas afectadas en Chile son Maule, Aysen y Magallanes d) la incidencia es de 8 por 100.000 habitantes en la 8° región e) el grupo etario mas afectado es el de 5 a 18 años	e) el grupo etario mas afectado es el de 5 a 18 años
10) Respecto a la localización de los quistes hidatídicos en el hombre. Marque lo incorrecto: a) la localización mas frecuente de los quistes hidatídico en el hombre es el hígado b) cuando coexisten quistes de localización hepática y pulmonar, se recomienda operar primero los hepáticos c) la localización hepática y pulmonar coexiste en el 10% de los casos d) los lóbulos pulmonares mas frecuentemente comprometidos son el inferior derecho seguido del inferior izquierdo e) la localización en otros órganos (excluyendo hígado y pulmón) es inferior al 10-15%	b) cuando coexisten quistes de localización hepática y pulmonar, se recomienda operar primero los hepáticos
11) Respecto a la inmunoelectroforesis en hidatidosis marque lo incorrecto: a) la inmunoelectroforesis es altamente especifica b) la inmunoelectroforesis se negativiza luego de la curación quirúrgica exitosa mas rápidamente que otras pruebas c) si se positiviza nuevamente casi siempre significa que el paciente presenta una recurrencia d) es una prueba de elección tanto para diagnostico primario como para el seguimiento posquirúrgico e) solo es superada por la prueba de hemoaglutinación	e) solo es superada por la prueba de hemoaglutinación
12) La complicación más frecuente de un quiste hidatídico hepático es: a) la comunicación con la vía biliar b) la infección c) la rotura a tórax d) la rotura a abdomen e) el vencimiento a la vía biliar	b) la infección
13) El quiste hidatidico hepatico: a) es frecuentemente multiple b) se ubican preferentemente en segmento I c) son la mayoria univesiculares d) la mayoria se ubican en el lóbulo derecho e) no comprometen estructuras vasculares	d) la mayoria se ubican en el lóbulo derecho
14) El tratamiento más común de quiste hidatídico hepático es: a) punción y cultivo b) drenaje externo c) drenaje interno d) cirugía resectiva e) medico con albendazol (antiparasitario) por 30 días	d) cirugía resectiva
15) Las lesiones focales hepáticas encontradas en una ecotomografia abdominal frecuentemente corresponde a: a) esteatosis focal b) quistes simples y hemangiomas c) adenoma hepatocelular d) hiperplasia nodal focal e) lipomas	b) quistes simples y hemangiomas
16) Los adenomas hepaticos, se relacionan preferentemente con el uso de: a) estrógenos b) androgenos c) anticonceptivos d) antiinflamatorios no esferoidales	c) anticonceptivos
17) Para diagnosticar un tumor hepatico el examen principal es: a) ecografía b) arteriografía c) TAC d) Marcador tumoral e) Radiografia simple de abdomen	c) TAC
18) ¿Cuál de los siguientes tumores es considerado maligno? a) hepatoma b) hamartoma c) adenoma d) hemangioma e) hiperplasia nodular focal	a) hepatoma
19) El carcinoma hepatocelular se asocia frecuentemente a: a) hepatitis B b) colelitiasis c) agentes químicos carcinógenos d) solo A y B e) solo A y C	e) solo A y C
20) El tumor maligno hepático mas frecuente es: a) el metastásico b) el carcinoma hepatocelular c) el colangiocarcinoma d) el sarcoma e) al linfoma	a) el metastásico
21) El hepatocarcinoma es: a) 3 veces mas frecuente en pacientes cirroticos b) 10 veces mas frecuente en pacientes con antecedentes de hepatitis B c) 20 veces mas frecuente en pacientes con colelitiasis d) 200 veces mas frecuente en pacientes con hepatitis B e) es asociado a enfermedades hepaticas crónicas	e) es asociado a enfermedades hepaticas crónicas
22) Los marcadores tumorales actualmente existentes son: a) altamente sensibles y especificos b) altamente sensible y poco especificos c) altamente especificos y poco sensibles d) sirven para ser el diagnostico de tumores hepaticos e) sirven para el seguimiento de los pacientes despues de la cirugía	b) altamente sensible y poco especificos e) sirven para el seguimiento de los pacientes despues de la cirugía
23) La complicación más frecuente de un quiste hidatídico hepático es: a) infección b) comunicación con la vía biliar c) rotura a tórax d) rotura a abdomen e) reacción anafiláctica	a) infección
24) Paciente de 60 años con lesión hepática en lóbulo izquierdo de 3 cms de diámetro y antecedente de hemicolectomía izquierda por cáncer de colon. ¿Qué marcador tumoral escogería para apoyar el diagnóstico presuntivo de metástasis del tumor primario? a) Alfa fetoproteina b) Ca 19 9 c) Ca 125 d) Antigéno carcino embrionario e) HCG subunidad beta	d) Antigéno carcino embrionario
La terapia mas apropiada para un absceso hepatico de 4 cm es :	drenaje percutaneo y tratamiento antibiotico
En una CPRE el exito en la canulacion selectiva de la via biliar es de aproximadamente:	90-95%
El procedimiento diagnostico de elección para ampulosa maligno es: a) ecotomografia b) TAC c) Arteriografía selectiva d) RNM e) CPRE	CPRE
La etiologia biliar en la pancreatitis aguda se presenta en:	b) 70-80% de los casos
De las siguientes, una no es indicación de esfinterotomía endoscópica: a) coledocolitiasis b) pancreatitis de origen biliar c) pancreatitis de origen alcohólica d) síndrome del vertedero e) tumores de la papila de Vater	c) pancreatitis de origen alcohólica
La endoprotesis biliares están indicadas en las siguientes condiciones, excepto: a) fístulas biliares post colecistectomía b) NEO de cabeza de páncreas c) NEO de vía biliar proximal d) Quistes de colédoco e) Estenosis cicatrizal del colédoco	d) Quistes de colédoco
Marque la incorrecta referente a la colangiopancreatografia endoscópica retrograda a) se usa especialmente en pacientes ictericos b) puede tener complicaciones de pancreatitis y colangitis c) puede ocacionarse lesiones instrumentales d) puede utilizarsecon fienoterapeuticos en algunas cosas e) es un método útil para explorar la vesícula biliar	e) es un método útil para explorar la vesícula biliar

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