se consideran estudios experimentales	los estudios de prevalencia,los ecológicos,los de casos y controles
no son estudios experimentales	los ensayos clínicos
los objetivos de los estudios descriptivos son	explicar el comportamiento de una enfermedad o de un evento epidemiológico en una comunidad o región describir la hªsocial de una enfermedad proveer una guía para la administración y planificación de servicios de salud y la necesidad de atención médica
la tasa de ataque es	la proporción de personas que estando expuestas a una fuente de infección contraen la enfermedad
son estudios descriptivos	los estudios de mortalidad proporcional,laas series de casos clínicos,estudios sobre correlaciones temporales o ecológicas
los estudios ecológicos han desempeñado un papel clave en el desarrollo de la epidemiología,pues muchas hipótesis s ehan originado a partir de	la comparación de la frecuencia de enfermedad o exposición en areas geográficas diversas y através del tiempo
las unidades de análisis en los diseños ecológicos suelen ser	diversas poblaciones de áreas geográficas bien delimitadas(diseño de tendencia temporal)o ambas cosas a la vez(diseño mixto)
cuando los estudios ecológicos se limitan a medir la frecuencia de la enfermedad u otro desenlace de interés pero sin especificar una determinada exposición,se denominan	exploratorios
los estudios transversales analíticos	miden la frecuencia de exposición y de enfermedad simultaneamente en un momento determinado o durante un periodo corto de tiempo
la epidemiología es una disciplina que se caracteriza por ser una ciencia básica	estructurada y cuantitativa,con base en el conocimiento operacional de la probabilidad,la estadística y los métodos de investigación
la epidemiología también es un método de razonamiento causal	con base en el desarrollo y comprobación de hipótesis pertinentes a la ocurrencia y prevención de la morbilidad y mortalidad
la epidemiología también es una herramienta de acción para la salud pública	que permite promover y proteger la salud de las personas,basada en la ciencia,el razonamiento causal y una dosis de sentido común práctico
los fines de la epidemiología son	establecer la magnitud y distribución de la salud-enfermedad investigar los determinantes de la salud-enfermedad identificar nuevas enfermedades
el propósito básico de la epidemiología es	identificar las causas de la enfermedad susceptibles de cambio,para después prevenirla
el objetivo de la prevención primordial está orientado a	modificar y/o establecer nuevos patrones sociales,económicos y culturales que procuren mejorar la calidad de vida y por ende, disminuir aquellos conocidos que contribuyan a la presencia de enfermedad y sus riesgos específicos
se denomina método epidemiológico al empleado para conocer	las características y el desarrollo de las enfermedades y otros procesos afines que afectan a la colectividad,con el fin de dominarlas y transformar favorablemente el estado de salud de la población
el método epidemiológico se basa en	la observación de los fenómenos, la elaboración de hipótesis,el estudio o experimentación de estos y la verificaión de los resultados
el método epidemiológico es un proceso	sistemático,organizado y objetivo destinado a responder una pregunta
las variables pueden definirse como	aquellos atributos o características de los eventos,de las personas o de los grupos de estudio que cambian de una situación a otra o de un tiempo a otro y que por lo tanto pueden tomar diversos valores
en general los pasos que se siguen durante la medición son	1. delimitar la parte del evento que se medirá 2. seleccionar la escala con la que se medirá 3.comparar el atributo medido con la escala y emitir un juicio de valor acerca de los resultados de la comparación
es una escla cualitativa de medición	una escala nominal
la construcción de medidas usadas en investigación epidemiológica se realiza por medio de operaciones aritméticas simples y de los instrumentos matemáticos conocidos como razones,proporciones y tasas.Las proorciones son	medidas que expresan la frecuencia con la que ocurre un evento en relación con la población total en la cual este puede ocurrir.Esta medida se calcula dividiendo el nº de eventos ocurridos entre la población en la que ocurrieron
la parte de una polación que es susceptible de una enfermedad se denomina	población de riesgo
las medidas de frecuencia más usadas en epidemiología se refieren a la medición de	la mortalidad o la morbilidad de una población
el análisis de las condiciones de salud de las poblaciones se basa siempre en	los cambios observados en las mediads de mortalidad y morbilidad
la prevelancia se refiere	al nº de individuos que en relación con la población total,padecen una enfermedad determinada en un momento esoecífico
la incidencia acumulada se define como	la probabilidad de desarrollar el evento, es decir, la proporción de individuos de una población que, en teoría,desarrollarían una enfermedad si todos sus miembros fuesen susceptibles a ella y ninguno falleciese a causa de otras enfermedades
la epidemiología analítica tiene 2 opciones básicas en el diseño de estudios	-si como investigadores somos meros espectadores y no manipulamos artifialmente el factor de estudio,nos encontramos ante estudios observacionales -si coomo investigadores, manipulamos el elemento de estudio estaremos ante estudios experimentales
los estudios de casos y controles identifican a	personas con una enfermedad(u otra variable de interés)y los compara con un grupo control apropiado que no tenga la enfermedad
en los estudios de casos y controles se seleccionan	2 grupos de sujetos,llamados casos y controles,según tengan o no la enfermedad
la selección de los caos en los estudios de casos y controles debe establecer	de forma clara y explícita la definición de la enfermedad y los criterios de inclusión
los estudios de cohortes pueden ser	prospectivos y retrospectivos dependiendo de la relación temporal entre el inicio del estudio y la presencia de enfermedad
en los estudios de cohortes l,os individuos son identificados en función de	la presencia o ausencia de exposición a un determinado factor
la cuantificación de esta asociación la podemos calcular construyendo una razón entre	la incidencia del fenómeno en los expuestos a la variable(le)y la incidencia del fenómneo en los no expuestos(lo) y se conoce como riesgo relativo
los estudios de cohortes estiman	incidencia
los estudios transversales caracterizan la distribución de la enfermedad	respecto a diferentes variables precisan poco tiempo para su ejecución son útiles en la planifiación y administración sanitaria(identifican el nivel de salud,los grupos vulnerables y la prevalencia)
en medicina línica y epidemiología los estudios experimentales se suelen denominar estudios aleatorizados controlados(o controlados con asignación aleatoria).Cuando la unidad de asignación de la intervención son gruos enteros,se denominan	ensayos de intervención comunitaria
los ensayos clínicos tienen menos posibilidad de sesgos debido a	la selección aleatoria de grupos
los ensayos clínicos presentan limitaciones de tipo	ético y de responsabilidad en la manipulación de la exposición y tienen mayor control en el diseño
la validez interna de un estudio epidemiológico se refiere principalmente a	los errores cometidos durante el proceso de selección de la población de estudio,durante las mediciones que se realizan en dicha población o a errores ocasionados por la falta de compatibilidad de los grupos estudiados
la precisión de un estudo aleatorio es	la carencia de error aleatorio , la reducción de error debido al azar
la precisión de un estudio aleatorio se puede mejorar	modificando el diseño del estudio para aumentar la eficiencia de la información que se obtiene de los sujetos del estudio

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