Organización General del Tubo Digestivo	- Mucosa: Epitelio de revestimiento que permite el diagnostico del órgano; sobre Lámina propia con MALT. Muscular de la mucosa (fibras circulares internas y longitudinales externas) - Submucosa: T.C.C moderadamente denso y Plexo de MEISSNER - Muscular Externa: Músculo Liso (hay excepciones) →1 circular interna (engrosada en esfínteres) y 1 longitudinal externa. Plexo de AUERBACH entre las capas - Serosa o Adventicia: T.C LAXO + tejido adiposo + vasos y nervios
Plexo de Meissner	Pertenece al sistema nervioso neuroentérico e Inerva muscular de la mucosa
Serosa	En órganos móviles. TCC LAXO + mesotelio en porción externa (Ep. Plano simple) que da al espacio virtual con ácido hialurónico
Adventicia	En órganos fijos. TCC LAXO y elástico + tejido adiposo. NO posee mesotelio. Se continua con la adventicia de otros órganos
Esófago- Capas	Mucosa: Plano estratifícado No queratinizafo con glándulas esofagicas + lámina propia + muscular de la mucosa Submucosa: glándulas esofagicas submucosas + tcc moderadamente denso + plexo de Meissner Muscular externa: 1/3 superior MEE; 1/3 inferior ML; en medio MEE longitudinal y ML circular Adventicia en porción torácica y Serosa en abdominal
Glándulas Esófago	Tubulares ramificadas de secreción mucosa. Su función es lubricar la luz o Glándulas Mucosas: en extremos de esófago. Las del extremo caudal= Glándulas Cardiales o Glándulas Submucosas= Esparcidas -los adenómeros se encuentran en la submucosa
Transición Esofagogastrica	no es paulatina= Lucha de Epitelios→ de PLANO ESTRATIFICADO a CILÍNDRICO SIMPLE
Estómago- Capas	- Mucosa: Epitelio CILÍNDRICO SIMPLE→ se invagina= FOVEAS en su fondo desembocan GLÁNDULAS GÁSTRICAS - Submucosa: T.C.C moderadamente denso y Plexo de MEISSNER - Muscular externa: 3 capas = OBLICUA INTERNA → + desarrollada en cardias y cuerpo CIRCULAR MEDIA→ + desarrollada en esfínteres LONGITUDINAL EXTERNA - Serosa
Glándulas Gastricas	Tubulares Simples y Ramificadas (ocupan casi toda la lámina propia)  CARDIALES: secretan mucus y son poco profundas  PILÓRICAS: secretan mucus y son muy profundas. En el antro pilórico  GÁSTRICAS/FÚNDICAS: secretan mucus + enzimas.
Intestino Delgado- Capas	- Mucosa: Epitelio CILÍNDRICO SIMPLE + CALICIFORMES + CHAPA ESTRIADA. Lámina propia y muscular de la mucosa - Submucosa: TCC moderadamente denso + plexo de Meissner - Muscular Externa: circular interna y longitudinal externa - Serosa
Elementos que aumentan la superficie del Intestino delgado	✓ Pliegues de Kerckring ✓ Vellosidades intestinales ✓ Glándulas de Lieberkühn ✓ Chapa estriada
Pliegues de Kerckring	Pliegues de la mucosa y submucosa. VISIBLES MACROSCOPICAMENTE
Vellosidades intestinales	evaginaciones de la mucosa en dedos de guante
Dentro de las VELLOSIDADES INTESTINALES hay estructuras inmersas en la Lámina Propia ¿Cuales son?	o Vaso Quilífero Central: vaso linfático de fondo ciego que recolecta los ácidos grasos y los lleva a la sangre. o Músculo de Brucke: dependencia de la Muscular de la Mucosa que rodea al Vaso Quilífero para facilitar su función. Esto lo hace por medio de la movilidad de la vellosidad.
Diagnostico diferencial de Duodeno	- Mucosa: presenta vellosidades digitiformes y glándulas de Lieberkühn - Submucosa: TCCD NO MODELADO, posee GLÁNDULAS DE BRUNNER
Glándulas de Brunner	Tubulares simples ramificadas, secretoras de Mucus. Se disponen por toda la submucosa y vacían su contenido en las criptas intestinales ¿Para qué? Para proteger al epitelio de los ácidos gástricos que vienen del estómago
Diagnóstico de Yeyuno	Mucosa: muy desarrolladas las vellosidades intestinales. Las glándulas de Lieberkühn son muy profundas y contactan con la muscular de la mucosa ✓ Predominan los pliegues de Kerckring ✓ NO tiene GLÁNDULAS en la submucosa ni GALT (Placas de Payer)
Diagnóstico de Íleon	Mucosa: muy desarrolladas las vellosidades intestinales. Las glándulas de Lieberkühn son muy profundas y contactan con la muscular de la mucosa ✓ Los pliegues de Kerckring están poco desarrollados ✓ En la SUBMUCOSA tiene PLACAS DE PAYER (en el íleon distal)
Placas de Payer	Cúmulos de tejido linfático que protruyen hacia la luz, pudiendo deformar la submucosa y mucosa ¿Por qué las encontramos? debido a la abundante flora bacteriana que puede invadir al intestino delgado = lo protege. Las células M son células epiteliales especializadas para transportar antígenos, que se ubican sobre las placas de Payer y otros nódulos linfáticos.
Intestino Grueso	- Mucosa: Epitelio CILÍNDRICO SIMPLE sin pliegues de Kerckring ni Vellosidades intestinales. Posee Abundantes Glándulas de Lieberkühn= TUBULARES RECTAS en todo su espesor (+ profundas). Muchas Células Caliciformes y NO tiene Células de Paneth - Submucosa: T.C.C moderadamente denso y Plexo de MEISSNER - Muscular externa: 1 capa CIRCULAR INTERNA CONTINUA 1 Capa LONGITUDINAL EXTERNA DISCONTINUA que forma las tenias - En la cara anterior y en el colon transverso = Serosa - En la cara posterior y en el recto= Adventicia
Diagnostico de Recto	Proximal - Mucosa o Con criptas de Lieberkühn más profundas y en menor cantidad o Células enterocromafines en el fondo de las criptas→epitelio tiene un recambio entre 5 y 6 días. o Se continúa con la piel externa sin transición→ zona de lucha de epitelios= la línea pectínea -se puede palpar mediante el tacto rectal- - Submucosa: vascularizada con nervios y corpúsculos de Paccini. Las venas de esta zona forman un plexo hemorroidal y eventualmente sufren hemorragias. - Muscular externa: 1 capa de músculo longitudinal externo y 1 de circular interno -Adventicia Distal: La capa muscular circular se engrosa = esfínter anal interno (músculo liso). Hay fibras musculares estriadas esqueléticas que rodean el esfínter anal externo. - Adventicia En la zona más distal del conducto anal hay GLÁNDULAS SEBÁCEAS AISLADAS