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Dolor Agudo (3)
De inicio súbito o lento, dura no mas de 6 meses. Desaparece con la lesión que lo originó.
Manifestaciones del dolor agudo (6)
Taquicardia
Aumento de PA
Tensión muscular
Piel pálida y sudorosa
Anorexia
Náuseas
Dolor crónico (3)
De inicio súbito o lento, dura mas de 6 meses. Continúa aun en ausencia de lesión.
Manifestaciones dolor crónico (3)
Comienzo insidioso
produce cambios en personalidad
produce trastornos psicológicos
Dolor Neuropático (2)
Según etiología
Anormal o patológico como resultado de una lesión en SNC o periférico
Dolor Psicógeno (2)
Segun etiología
Se presenta en ausencia de estimulo doloroso debido a padecimiento de origen psíquico
Dolor Nociceptivo (3)
Según etiología
Dolor normal como consecuencia a estimulos que producen daños por activacion de nociceptores
Dolor Somático (3)
Según localización
Afecta el sistema musculoesquelético
Es bien localizado y caracterizado por sensaciones claras.
Dolor Visceral (4)
Según localización
Se asocia a una lesión de un órgano interno específico
De carácter vago o atenuado
límites imprecisos
Referido
Dolor Neurálgico
Lesión de nervios periféricos que puede o no irradiarse (neuralgia ciática)
Dolor referido
Se percibe en un lugar diferente al lugar donde se origina.
Cólico biliar
En epigastrio, IRRADIADO al hipocondrio derecho y dorso
Cólico renal
Dolor lumbar IRRADIADO hacia la cara anterior del abdomen (izquierda) en dirección inguinocrural.
Dolor anginoso
Dolor IRRADIADO a hombro izquierdo y extremidad superior izquierda
Dolor PUNGITIVO (2)
Dolor agudo como un pinchazo en la parte lateral del tórax
Pleura inflamada
Dolor CÓLICO o retorcijón
Dolor abdominal ONDULANTE que comienza lentamente, aumenta con tiempo hasta alcanzar su máximo, para decrecer paulatinamente (atenuándose o desapareciendo), para reaparecer después de unos segundo o minutos
Dolor CONSTRICTIVO (1)
Apretón o peso en región retroesternal (en angina de pecho)
Dolor superficial (3)
Carácter punzante o quemante
Limites precisos
No referido
Analgesia
Ausencia de dolor en respuesta a un estímulo que normalmente es doloroso
Dolor
Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial.
Dolor central
Causado por una lesion primaria o disfuncion del SNC
Estímulo nocivo
Estímulo que lesiona el tejido normal
Hiperalgesia
Respuesta aumentada a un estímulo doloroso
Hiperestesia
Sensibilidad aumentada a la estimulación
Hiperpatía
Síndrome que se caracteriza por una reacción dolorosa anormal a un estímulos repetidos, y umbral aumentado
Hipoalgesia
Dolor disminuido en respuesta a un estimulo normalmente doloroso
Hipoestesia
Disminución de la sensibilidad a un estímulo
Neuritis
Inflamación de uno o mas nervios
Anestesia
Ausencia de sensibilidad a estímulos (dolorosos y táctiles)
Radiculalgia
Dolor a lo largo de la distribución de una o más raíces nerviosas
Factores que influyen en la percepción del dolor (7)
Experiencias previas
Umbral de percepción dolorosa
Estado del sist nervioso
Personalidad
Estado emocional (atención)
Nivel de conciencia
Educación
Valoración del dolor (en qué hay que fijarse) (9)
Intensidad
Duración
Patrón temporal
Carácter
Factores que lo aumentan
Ubicación
Causa
Reacción
Experiencia dolorosa anterior
Valoración de intensidad
Referencia verbal
Escala visual análoga (EVA)
Valoración de Duración (2)
Referencia verbal
Historia clínica
Valoración de Patrón temporal (2)
Agudo o crónico
Continuo, recurrente o paroxístico
¿Cuándo un dolor es intenso?
Cuando hay:
Sudoración fría
Fatiga
Lipotimia
Insomnio
No hay respuesta a analgésicos
Inicio de dolor INSIDIOSO
inicia vagamente (malestar) y aumenta de intensidad hasta alcanzar su máx en minutos u horas.
Inicio de dolor BRUSCO O AGUDO (2)
Alcanza su mayor intensidad a pocos segundos o minutos de haber comenzado (infarto al miocardio, lumbago)
Inicio de dolor SÚBITO O INSTANTÁNEO (3)
Alcanza su máxima intensidad desde el momento de su aparición
Brutal, de gran intensidad
En ruptura de víscera hueca: cefalea por ruptura de aneurisma cerebral
Desencadenantes del dolor (6)
Esfuerzo físico
Frío
Emociones
Comidas copiosas
Alimentos ricos en grasa
Excesos
Agravantes del dolor (2)
Tos, estornudo (problema en sist. musculoesqueletico)
Inspiración (Inflamación pleural)
Atenuantes (4)
Reposo (origen musculoesquelético)
Ingesta de alimentos, antiacidos, agua (dolor ulceroso)
Calor y presión (colico intestinal)
ANALGÉSICOS
Metodos para control del dolor (3)
Fisicos
Psicológicos
Farmacológicos
Métodos físicos para control del dolor (3)
Cambios de postura
aplicacion de frio o calor
masajes
Métodos psicologicos para control del dolor (5)
Comunicación
Desvío y distracción sensorial
Terapia musical
Técnicas de relajación
Hipnosis
Métodos farmacológicos para control del dolor (4)
Analgésicos
Tranquilizantes
Anestésicos
Inhlaciones
Dolor leve cuando tiene puntuacion de...
1 a 4 /10
Dolor moderado cuando tiene puntuación de...
5 a 7 / 10
Dolor grave cuando tiene puntuación de...
8 a 10 / 10
¿Cómo tratar dolor leve? (3)
Primero metodos fisicos: Frio o calor
AINES: paracetamol, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco (no utilizar en coagulopatías)
¿Cómo tratar dolor moderado? (3)
Metodos fisicos y farmacologicos
Opiáceos menos potentes
Combinacion de Paracetamol-codeína
¿Cómo tratar dolor grave? (3)
Opiáceo potente parenteral
Morfina
Fentanilo