QUE % DEBEMOS CONSUMIR DE : HC PROTEINAS GRASAS	HC 55% PROT 15% GRASAS 35%
CUANTAS KCAL/g APORTAN CADA UNO?	HC 4 KCAL/g PROTEINAS 4 KCAL/g GRASAS 9 KCAL/g
QUE HC DEBEMOS COMER EN MAYOR CANTIDAD?	DE ABSORCION LENTA-> ALMIDON
QUE TIPO DE GRASAS DEBEMOS CONSUMIR?	POLIINSATURADAS (>2 ENCLACES) DE VEGETALES: W6 ACIDO LINOLEICO W3 ACIDO EICOSAPENTAENOICO MONOINSATURADAS (2 ENLACES) DE LA CARNE <300mg/d COLESTEROL <10% GRASAS SATURADAS
DIETAS VEGETARIANAS Y VEGANAS SON ADECUADAS?	SI, SI SE HACEN BIEN NO TIENEN PQ TENER DEFICIT DE NADA EXCETO VEGANA B12 QUE DEBERAN TOMARLO DE SUPLEMENTOS O CEREALES ENRIQUECIDOS CON B12
OLIGOELEMENTOS, CUALES SON Y QUE PASA SI NO HAY?	HIERRO-> ANEMIA COBRE-> COFACTOR CERULOPLASMINA: RETRASO MENTAL, ANEMIA, NEUTROPENIA FLUOR-> CARIES MG-> ENZIMAS: PARESTESIAS, TETANIA ZINC-> ENZIMAS: RETRASO CRECIMIENTO, HIPOGONADISMO, DERMATITIS, ALOPECIA..
VITAMINAS:	B1 TIAMINA NIACINA B6 PIRIDOXINA A.FOLICO B12 C A D E K
QUE PASA SI FALLA NIACINA B3?	PELAGRA-> DIARREA, DERMATITIS, DEMENCIA
QUE PASA SI FALLA VIT B1?	ENCEFALOPATIA WERNICKE BERI-BERI (DEBILIDAD Y ATROFIA)
QUE PASA SI FALLA VIT B6?	POLINEUROPATIA, ATAXIA, GLOSITIS
QUE PASA SI FALLA VIT C?	ESCORBUTO (PETEQUIAS, SANGRADO GENGIVAL)
CRIBADO NUTRICIONAL, A QUIEN SE HACE?	HOSPITALIZADOS EN EL INGRESO EN AMBULATORIOS SI RIESGO DE DESNUTRICION
COMO SE HACE EL CRIBADO NUTRICIONAL?	IMC VALORAR PERDIDA DE PESO NO VOLUNTARIA DISMINUCION INGESTA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD ASOCIADA
CUAL DE TODOS ESTOS PARAMETROS, TIENE MAYOR PESO DE FORMA INDIVIDUAL?	PERDIDA DE PESO NO VOLUNTARIA
TEST DE CRIBADO CON NOMBRE PROPIO	MUST-> COMUNIDAD (>2 RIESGO DESNUTRICION) NRS 2002-> HOSPITALIZADOS (>3 RIESGO DESNUTRI) MNA-> ANCIANOS (<11 RIESGO DESNUTRI) SI ES + ESTE SE AMPLIA. (DESNUTRIDO SI <17)
CRIBADO +, QUE SE HACE LUEGO?	VALORACION NUTRICIONAL COMPLETA: EF-> ANTROPOMETRIA ANAMNESIS AG
QUE PROTEINAS NOS MIDEN DE FORMA INDIRECTA LA MASA PROTEICA CORPORAL TOTAL?	ALBUMINA (20 D VM) TRANSFERRINA (10D) PREALBUMINA (2D) PROTEINA LIGADORA DE RETINOL (10VM)
TIPOS DE DESNUTRICION:	MARASMO (CALORICA) KWASHIORKOR (PROTEICA) *AQUÍ CASI TODOS TIENEN COMBINACION DE AMBAS... ASI QUE NO SE USA MUCHO
3 SD DE DESNUTRICION	DESNUTRICION POR AYUNO-> ANOREXIA DESNUTRICION POR ENFERMEDAD CRONICA DESNUTRICION POR LESIONES AGUDAS
LA CLASIFICACION ASPEN AGRUPA ESTOS 3 SD Y LES OTROGA GRAVEDAD EN FUNCION DE:	KG PERDIDOS INGESTA CALORICA INSUF PERDIDA GRASA SUBCUTANEA PERDIDA MASA MAGRA PRESENCIA EDEMAS POR ↓ P ONCOTICA ↓ CAPACIDAD FUNCIONAL
METODO MAS EXACTO PARA VALORAR EL GASTO ENERGETICO?	CALORIMETRIS INDIRECTA-> CONSUMO O2 Y ELIMIACION CO2
OTRO METODO PARA VALORAR GASTO CARDIACO?	ECUACION HARRIS-BENEDICT
PARA QUE SIRVE VALORAR EL GASTO ENERGETICO?	PARA CALCULAR LOS REQUERIMIENTOS ENERGETICOS TOTALES QUE NECESITA LA PERSONA
A MAYOR ESTRES.... QUE NUTRIENTE DEBEMOS APORTAR DE MÁS?	PROTEINAS! ESTRES LEVE 1,1 g/kg/dia ESTRES GRAVE 1.8-2 g/kg/dia
QUE VIA DE ALIMENTACION SERA SIEMPRE LA DE ELECCION SI SE PUEDE?	ORAL!! SI LLEGA A CONSUMIR LO NECESARIO-> SUPLEMENTOS CALORICOS, PROTEICOS, FIBRA... LO Q SEA NECESARIO
UN PACIENTE CON IRC PRE DIALISIS, DEBE COMER MUCHA O POCA PROTEINA?	POCA (ALTA EN ELECTROLITOS)
UN PACIENTE CON IRC EN DIALISIS, DEBE COMER MUCHA O POCA PROTEINA	NORMAL-ALTO (BAJA EN ELECTROLITOS)
UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA HEPATICA DEBE COMER MUCHA PROTEINA O POCA?	POCA (0.8)
PACIENTES ONCOLOGICOS O SEPTICOS, MUCHA O POCA PROTEINA?	MUCHA (1.5) Y CALORIAS TB
UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, DEBE COMER MUCHA O POCA GRASA?	MUCHA GRASA Y POCO HIDRATO DE CARBONO (MEJORA LA HIPERCAPNIA)
SI LA VIA ORAL ES UTILIZABLE PERO NO DEGLUTE BIEN... QUE HACER?	SE PREVÉ <4-6SEMANAS CON PROBLEMA; SNG O SNY DEPENDE SI EL ESTOMAGO ESTA BIEN O NO SE PREVÉ >4-6 SEMANA CON EL PROBLEMA: GASTROSTOMIA O YEYUNOSTOMIA DEPENDE SI EL ESTOMAGO ESTA BIEN O NO
VIA ORAL UTILIZABLE PERO INSUFICIENTE	SNG O OSTOMIA (DEPENDE DEL TIEMPO QUE SE PREVÉ EL PROBLEMA) + NUTRICION PARENTERAL
VIA ORAL NO DISPONIBLE	NUTRICION PARENTERAL
CUAL ES LA COMPLICACION (+) DE LA NUTRICION ENTERAL?	DIARREA POR LA FORMULA EMPLEADA CONTAMINACION BACTERIANA DE LA NUTRICION FARMACOS... ETC
OTRAS COMPLICACIONES	ASPIRACIONES MECANICAS VOMITOS MALA COLCACION SNG
LA NUTRICION PARENTERAL POR VIA PERIFERICA (BRAZO) CUANTO TIEMPO SE PUEDE USAR Y QUE OSM SE DEBE USAR?	<7 DIAS <850mOsm /l (MAS DIAS O MAS OSM PRODUCE FLEBITIS)
CUANDO ESTARA INDICADA NUTRICION PARENTERAL	VIA ORAL NO DISPONIBLE O INSUFICIENTE >7-10 DIAS ADULTOS >3-4 DIAS NIÑOS O ADULTOS DESNUTRIDOS SI NO ES ASÍ NO SE PONE!!
COMPLICACIONES NUTRICION PARENTERAL	INCREMENTO NECESIDAD INSULINA SEPSIS POR CATETER ALTERACIONES ELECTROLITICAS
CUAL ES LA COMPLICACION MAS GRAVE DE LA NUTRICION ARTIFICAL?	SD REALIMENTACION
QUE ES EL SD DE REALIMENTACION Y A QUIEN SE DA?	HIPOPOTASEMIA HIPOFOSFATEMIA HIPOMAGNESEMIA DIARREA RETENCION HIDROSALINA (EDEMA Y FALLO) SE DA EN PACIENTES GRAVEMENTE DESNUTRIDOS QUE PASAN DE ESTADO CATABOLICO A ANABOLICO
PQ SE DA?	PQ EL CATABOLISMO IMPLICA QUE SALEN IONES INTRACELULARES FUERA Y SE ELIMINAN POR EL RIÑÓN INTERCAMBIANDOSE POR NA CUANDO SE CAMBIA A ANABOLICO TODO ESTO SE AGRAVA MUCHO MAS
QUE HACER PARA PREVENIRLO?	ADMINISTRAR FOSFATO Y TIAMINA B1 PROFILACTICA CORREGIR K Y MG RESTRINGIR AGUA Y NA INICIAR NUTRICION <50% DE LOS REQUERIMIENTOS ENERGETICOS CON INCREMENTOS GRADUALES CADA 5-10 DIAS

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