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19 Cartas en este set
- Frente
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- 3er lado (pista)
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Que órganos afecta esta enfermedad
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Diferentes órganos pero preferiblemente la dermis, aponeurosis palmar superficial y aponeurosis digital
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Características clínicas
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Nódulos que ocasionan contracturas en flexión irreversibles
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Como se llama cuando afecta los pies
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Enfermedad de ledderhose
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Como se llama si afecta el pene
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Enfermedad de peyronie
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Que son los nódulos de Garrod, o Knucle pads°
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Nódulos en la cara dorsal de las IFP
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Etiología
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Es Idiopatica
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En donde se presenta más frecuentemente
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En varones 5-6 décadas de la vida
En el 4° radio! |
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Que fibras se afectan
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Las longitudinales
Nunca se afectan las fibras transversas de la mano |
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Que clasificación se usa
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Tubiana:
Cada estadio corresponde a una progresión de 45° del total de las deformidades en cada dedo Ej: grado I :flexión de 0-45 Grado II: flexión de 45-90... |
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Que maniobra me ayuda a decidir el Tto
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Test de la superficie de la mesa
No poder colocar la mano plana completamente en una superficie es indicación de cirugía |
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Como funciona la colagenasa
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Inyectar dos enzimas de clostridium histolyticum
Manipular para romper a las 24-48 h |
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Ppal indicación de la colagenasa
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Cuerdas pretendinosas únicas con flexión de la Articulación MCF
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Que es el método de McCash
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Palma abierta
Dejar abierta las heridas para que cicatrice por segunda intención Previene complicaciones del cierre de la aponeuroctomia |
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factores de mal pronóstico
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enfermedad palmar bilateral
sexo masculino enf de ledderhose inicio menor de 50 años enf de primer radio participación de 2 o mas dígitos |
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cual es el ppal predictor de severidad
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la edad temprana de inicio
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que son y a que se deben las recurrencias tempranas
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son las que ocurren en menos de 3 meses de la cirugia
..se deben a correccion incompleta (patologia residual secundaria) |
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cuando decimo que hay recurrencia
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Un aumento de la contractura articular tratada de al menos 20⁰ al año del tratamiento en comparación con las 6 semanas posteriores al tratamiento
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que es una recurrencia progresiva
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de 6-12 semanas posquirurgicas
..se deben a patología residual primaria |
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que son las recurrencias tardías
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Las que se presentan después de 1 año del tto
...se deben a nueva actividad de la enfermedad (verdadera recurrencia) |
