Como se compone anatomicamente el pancreas?	La parte exocrina, los ACINOS secretan jugo pancreatico al duodeno. La parte endocrina, los ISLOTES DE LANGERHANS, secretan insulina y glucagon de forma directa a la sangre.
Islotes de Langerhans. Que secretan las celulas alfa? Y las beta? Y las delta?	- Células alfa: componen casi el 25% del total de las células y secretan GLUCAGON. - Células beta: se encuentra en el centro del islote y representa casi el 60% de la totalidad de las células y secretan INSULINA. - Delta: representa el 10% y liberan somatostatina.
Somatostatina u hormona inhibidora de la liberacion de somatotropina. Que efecto tiene al ser hipotalamica?	- Inhibe la síntesis y/o secreción de la hormona del crecimiento (GH, somatotropina) por parte de la adenohipófisis por lo que es una hormona de anti-crecimiento. - Inhibe el eje hipotálamo-hipofisis-tiroides, bloqueando la respuesta de la hormona estimulante de la tiroides (TSH o tirotropina).
Que efecto tiene al ser pancreatica?	Inhibe la secreción de glucagón e insulina. Disminuye la tasa de digestion y la absorción de nutrientes por el tracto gastrointestinal. Inhibe la motilidad gástrica, duodenal y de la vesícula biliar.
Insulina y sus efectos metabolicos. Cual es el papel general de la insulina? Que efecto ejerce sobre las proteinas?	El papel general de la insulina es controlar la conservación y utilización de la energía durante los estados de alimentación y ayuno. - Proteinas: la insulina ejerce un efecto directo para que las células absorban mas AA y los transforma en proteinas y tambien inhibe la degradación de proteinas intracelulares.
Como circula la insulina liberada hacia la sangre? Que enzima participa en el proceso de degradacion?	La mayor parte de la insulina liberada hacia la sangre circula de forma no ligada. Con excepción de la parte de insulina que se une a los receptores de las células efectoras, el resto se degrada por efecto de la enzima INSULINASA, sobre todo en el hígado y, en menor medida, en los riñones y en los músculos.
De que cascadas de señalizacion depende el equilibrio de la glucosa?	1) La secreción de insulina estimulada por glucosa (GSIS). 2) La captacion de glucosa mediada por la insulina.
En higado. Cual es uno de los efectos mas importantes de la insulina?	UNO DE LOS EFECTOS MÁS IMPORTANTES DE LA INSULINA es el DEPÓSITO CASI INMEDIATO DE GLUCÓGENO en el hígado a partir de casi toda la glucosa absorbida después de una comida.
Que efectos tiene la insulina en relacion al deposito de grasa?	1) La insulina INHIBE LA LA ACCIÓN DE LA LIPASA SENSIBLE A ESTA HORMONA: enzima que hidroliza a los triglicéridos ya depositados en las células adiposas. Así pues, INHIBE LA LIBERACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS DEL TEJIDO ADIPOSO. 2)
Que genera el deficit de insulina?	- Estimulación de la lipolisis: por activación de la enzima “lipasa sensible a la insulina” de las células adiposas.
Como es el efecto de la insulina en el metabolismo de las proteinas?	La insulina facilita la síntesis y el deposito de proteinas.
Glucagon. Cuando es secretada y por cuales celulas?	Es secretada por las células alfa de los islotes de Langerhans cuando DISMINUYE LA GLUCEMIA y cumple varias funciones diametralmente opuestas a las de la insulina.
Cuales son sus principales efectos?	1) Glucogenolisis hepática: activa a la adenilato ciclasa que estimula la síntesis de AMPciclico. Activa a la protein Kinasa. Estimula la degradación del glucógeno. Se desfosforila para formar y 2) Aumenta la gluconeogénesis hepática: estimula la absorción de los aminoácidos por los hepatocitos y la conversión posterior en glucosa.
Que otros efectos puede tener?	• Su efecto mas importante es LA ACTIVACION DE LA LIPASA DE LAS CELULAS ADIPOSAS, con lo que aumenta la disponibilidad de ácidos grasos para su consumo energético. • Además, INHIBE EL DEPOSITO DE TRIGLICERIDOS EN EL HIGADO.
Regulacion de la secrecion de glucagon: que hace la hiperglucemia, el aumento de los AA y el ejercicio en relacion a si inhibe o aumenta su secrecion?	• Hiperglucemia: inhibe la secreción • Aumento de los AA: estimula la secreción • Ejercicio: aumenta la secreción
Mecanismo implicados en la regulacion de la glucemia. Cual es el papel del higado?	EL HÍGADO ES UN AMORTIGUADOR DE LA GLUCEMIA: cuando la glucemia se eleva el ritmo de secreción de insulina también asciende y parte de la glucosa se almacena en el, en forma de glucógeno. Cuando la concentración de la glucosa e insulina empiezan a descender, el hígado devuelve de nuevo la glucosa a la sangre. De esta manera, el hígado reduce las fluctuaciones de la glucemia
Cual es el papel de la insulina y el glucagon?	LA INSULINA Y EL GLUCAGÓN OPERAN COMO SISTEMAS DE RETROALIMENTACIÓN esenciales para mantener la glucemia dentro de sus límites normales. Cuando la concentración de glucosa aumenta demasiado, el aumento en la secreción de insulina reduce la glucemia hasta valores normales. El mecanismo de retroalimentación de la insulina tiene mucha más importancia que el del glucagón
Cual es el papel del SN Simpatico?	SN SIMPÁTICO: actúa ante hipoglucemias graves. La adrenalina secretada por las glándulas suprarrenales aumenta la liberación de glucosa por el hígado.
Cual es el papel de la GH y el cortisol?	LA GH Y EL CORTISOL: se liberan en respuesta a la hipoglucemia prolongada. Reducen la velocidad de utilización de la glucosa en casi todas las células del organismo, que empiezan, en cambio, a consumir más lípidos.
Calcio. Como es absorbido el calcio? Que vitamina facilita su absorcion y como se elimina lo que no se absorbe?	La vitamina D es quien facilita la absorción de Ca+ en el intestino y hace que, por lo general, se absorba el 35% (350mg/día) del Ca+. El restante es eliminado con las heces
Donde se reabsorbe la mayor parte del calcio?	Cerca del 90% DEL CALCIO DEL FILTRADO GLOMERULAR SE REABSORBE EN LOS TÚBULOS PROXIMALES, LAS ASAS DE HENLE Y LA PORCIÓN INICIAL DE LOS TÚBULOS DISTALES.
Fosfato. Como esta regulada su excrecion renal?	La excreción renal de fosfato está controlada por un mecanismo de rebosamiento: cuando la concentración de fosfato en el plasma es menor de un valor crítico se reabsorbe todo el fosfato del filtrado glomerular y no se pierde nada
Explicar el primer paso de la activacion de la Vitamina D3	1) PIEL: FORMACIÓN DE COLECALCIFEROL. Ocurre en la piel por radiación (UVB) del 7-dehidrocolecalciferol, una sustancia que se encuentra presente en la piel en condiciones normales
Explicar el segundo paso de la activacion de la Vitamina D3.	2) HÍGADO: EL COLECALCIFEROL SE CONVIERTE EN 25-HIDROXICOLECALCIFEROL. El proceso está limitado, debido a que el 25-hidroxicolecalciferol ejerce un efecto inhibidor mediante retroalimentación. Esta conversión limitada conserva VIT D en el hígado para su utilización futura.
Explicar el tercer paso	3) RIÑÓN: FORMACIÓN DE 1,25-DIHIDROXICOLECALCIFEROL (CALCITRIOL). Ocurre en los túbulos renales proximales y esta regulada por la PTH y el Ca+
UVB. Cuanto aporta 5 a 10 minutos de exposicion al sol?	Se estima que 5 a 10 min de exposición proporcionan 3000 UI de VIT D
Que otras funciones se vinculan a la vitamina D?	• Se ha involucrado en el desarrollo y la función del SNC y en la función cognitiva. • Interviene en la prevención de la sarcopenia y el deterioro físico. • Efectos potenciadores sobre el sistema inmunitario, el sistema cardiovascular, el sistema endocrino
Que efecto tiene la PTH sobre el Ca+ y P extracelular a nivel renal, intestino y hueso?	• Hueso: provocar la resorción del Ca+ y del fosfato • RENAL: Reduce la excreción de calcio por los riñones y aumentar la excreción de fosfato • INTESTINO: incrementa la absorción intestinal de calcio y fosfato.

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Fisio 2 - Pancreas Endocrino, Calcio/vitamina D/pth

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