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Ciencia
metodo para encontrar la verdad
evidencia
hechos verdaderos, información verídica
teoría
resultado de la prueba de la hipotesis
Ciencia que se acerca mas a la verdad absoluta
Ciencias exactas
Ciencias exactas
matemáticas
fisica
Ciencias naturales
biologia
quimica
astrologia
Ciencias de la salud
ciencia que se aleja más de la verdad absoluta
ciencias sociales
Que son las pseudociencias
Ciencias falsas.
se comportan como ciencia pero no es una ciencia
Que es que el método científico
metodologia para obtener nuevos conocimientos
tipos de investigación en Ciencias de la salud
biomédica
epidemiológica
clínica
investigación en ciencia de la salud que no se hace en personas
biomédica
investigación en ciencias de la salud que describe las enfermedades y sus causas
epidemiológica
investigación que prueba la efectividad de los tratamientos
clínica
cómo se dividen los estudios observacionales
•estudios de cohortes
•de casos y controles
aplicación de los estudios observacionales
causas y factores de riesgo
sesgo cognitivo
error a la hora de razonar muchas veces es inconsciente
modificación muchas veces fisiológicas demostrable producido por un estímulo psicológico
efecto placebo
se refiere al error a la hora de seleccionar al paciente
sesgos de selección
error ala hora de hacer una medición o una evaluación
sesgo de medición
error por el que recolecta los datos
sesgo del observador
confunde la interpretación de los resultados
sesgo de confusión
cualquier atributo o característica medible que puede tomar más de un valor clasificado en categórica y no categórica
variable
estudia la efectividad de una intervención
ensayos clínicos
diseño de los ensayos
selección
asignación
medición basal
intervención
medición de la variable de efecto
qué se toma en cuenta en la selección de individuos
•criterios de inclusión
•criterios de exclusión
asignación aleatoria
son al azar y se encuentran también como ECA (ensayo clinico aleatorizado)
asignación no aleatoria
preferencia del paciente como vayan llegando estos también se llaman estudios cuasiexperimentales
son variables que podrían afectar el resultado de la terapia
variables de confusión
similitud de condiciones entre los dos grupos de estudiar
equivalencia de grupos
Qué significa cuando hay una pérdida en un ensayo clínico
significa que ya no completó el estudio
qué nombre se le da cuando se oculta cierta información a personas que participan en el estudio no saben en el grupo en el que están ni Contra quién se están comparando
enmascaramiento o cegamiento
Cómo se le denomina cuando se ciegan a los pacientes y al terapeuta
doble ciego
como se denomina Cuando se cega al paciente al terapeuta y al evaluador
triple ciego
diferencia entre antes y después de la intervención
diferencia de medias
se dice que hay una significancia estadística
cuando no se debe al azar
intervalo de confianza
sirven para estimar la magnitud de un efecto
método que permite Buscar seleccionar e interpretar la evidencia
práctica basada en la evidencia
Cuáles son los pasos para la práctica basada en la evidencia
•formular una pregunta
•realizar la búsqueda
• interpretar Y valorar la evidencia
métodos para encontrar la verdad
por experiencia
por autoridad
por tradición
el mejor método para encontrar la verdad
método científico
variable independiente
Es la intervención (causa)
variable dependiente
también llamada variable de efecto
cuando P>(mayor) que 0.05
la diferencia de medias NO es significativa
cuando p< (menor) que 0.05
la diferencia de medias SI es significativa
que significa PICO
patologia/ paciente
intervención
comparación
variable de efecto
son las técnicas básicas de busqueda
por titulo
por encabezado
por palabra clave
palabras que te permiten definir operaciones de búsqueda
operadores boleanos
operadores boleanos científicos
AND
OR
base de datos más grande en ciencias de la salud
MEDLINE
base de datos de libre acceso a MEDLINE
PubMED
base de datos exclusiva para fisioterapia
PeDro
base de datos solo para revistas de latinoamérica
SCielo
base de datos especializada en revisiones sistemáticas
cochrane
criterios de la valoración critica de la evidencia
validez de la evidencia.----> ¿que tan sesgada esta?
fiabilidad.----->¿cual es la magnitud del efecto?
aplicabilidad.-------> ¿que tan aplicable es la evidencia en el mundo real?
¿como saber en PeDro la calidad de la evidencia?
del 1 al 10
¿para que sirve una escala de calidad?
para medir la validez de una evidencia
¿por que mucha investigación no es confiable?
error sistemático
error aleatorio
sesgo de publicación
conflictos de interés
a que nos referimos con error sistemático
error en el diseño
con que nos referimos con error aleatorio
falsos positivos
falsos negativos
a que nos referimos con sesgo de publicación
tendencia a publicar solo resultados positivos
principal diferencia entre síntesis de evidencia y ensayo clinico.
en los ensayos se trabaja con pacientes y en la sintesis se trabaja con los estudios
objetivo de la sintesis de evidencia
sintetizan
aumenta la confiabilidad
identificar donde se necesita más investigación.
partes de una revisión sistemática
1.formular pregunta especifica
2.definir criterios de busqueda
3.realizar la busqueda y seleccionar la evidencia
4.estimar la calidad de evidencia
5.sintesis y comparación de diseño y resultados de los estudios seleccionados
revisiones sistemáticas
°deben tener la misma pregunta pero no tienen que ser iguales.
°cualitativos
metaanalisis
los estudios se deben parecer mucho
misma intervención
misma variable de efecto
bajo sesgo
utiliza un software
diagrama de forest
escalas de clasificación de evidencia
sistema sakett
sistema oxford
sistema SING
sistema NICE
triada de la practica basada en la evidencia
experiencia del terapeuta
tomar en cuenta la evidencia
preferencias y creencias del paciente