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17 Cartas en este set

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Primeira abordagem
Exame anorretal
Anuscopia
Rectossigmoidoscopia
HDB ex complemntares
Colonoscopia
dx e terapêutica preferencial em sangramentos leves a moderados

Arteriografia
Detecta sangramento de 0,5-1,0ml/min

Cintilografia
Vê bem sangramentos >0,1ml/min mas localiza mal o foco
HDA causas mais comum
Dc diverticular
Angiodisplasia
Neoplasias
Dç de Meckel
Causas mais comum segundo idades
Idosos: Dç diverticular>angiodisplasia>neoplasia

Adultos jovens
Divertí**** de Meckel>dç inflamatória >pólipo

Crianças instussuscepção>>dç Meckel
Dç diverticular o q e?
Projeções seculares nas pd dos colonos, quase sempre assintomáticos
Dç diverticular causas
Congênitas

Adquiridas
Altas pressões colonicas
Deficiência de colágeno
Dç diverticular complicações
Mais comuns em cólon esquerdo
Diverticulite (>comum)
Sangramento (mais comum em cólon direito)(arterial)
Abscessos
Fistulas
Perfuração
Angiodisplasia
Na formação vascular intestinal que se caracteriza por ectasia de pequenos vasos sanguíneos submucosos do intestino
Angiodisplasia local mais comum?
Ceco> cólon ascendente >cólon transverso> cólon descendente> sigmoide> reto
Angiodisplasia tto
Eletrocoagulação
Escleroterapia
Ligaduras
Laser
Coagulação com plasma
Vassopressina
Divertí**** de Meckel local mais comum
Borde antimessenterica do ileo terminal
Isquemia mesenterica causa
Dç cardiovascular
Hipercoagubalidade
Isquemia mesenterica clinica
Dor abdominal
Diarreia
Sanguinolenta
Taquicardia
Leucocitose
Acidose metabólica
Isquemia mesenterica exame fisico
Dissociação com a clinica
Dor abdominal e abdome inocente

Corpo quente abdome frio
HD de foco indefinido
Oculto
Detectado apenas pela presença de sangue oculto nas vezes ou anemia ferropriva

Obscuro: foco de sangramento não identificado após exames endoscópicos
Sangramento obscuro manejo
1 passo-> repetir exame endoscópico se não adianto-> possível sangramento de delgado-> cintilografia, angiografia, endoscopia do delgado, ela intraoperatoria
Sangramento oculto manejo
Colonoscopia ->eda->obscuro