- Barajar
ActivarDesactivar
- Alphabetizar
ActivarDesactivar
- Frente Primero
ActivarDesactivar
- Ambos lados
ActivarDesactivar
- Leer
ActivarDesactivar
Leyendo...
Cómo estudiar sus tarjetas
Teclas de Derecha/Izquierda: Navegar entre tarjetas.tecla derechatecla izquierda
Teclas Arriba/Abajo: Colvea la carta entre frente y dorso.tecla abajotecla arriba
Tecla H: Muestra pista (3er lado).tecla h
Tecla N: Lea el texto en voz.tecla n
Boton play
Boton play
41 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
|
VULVOVAGINITIS
|
INFLAMACION PIEL VULVAR Y MUCOSA VAGINAL
(+) CANDIDA |
|
MICROBIOTA VAGINAL NORMAL
|
LACTOBACILLUS DE DODERLEIN
|
|
RINCIPAL MECANISMO DE DEFENSA?
|
PH NORMAL 3.4-4.5
|
|
EJE FUNDAMENTAL DE LAS INFECCIONES VAGINALES?
|
ALTERACION DE LA MICROBIOTA NORMAL
|
|
VULVOVAGINITIS CANDIDIASICA-> CONSIDERACION
|
LA IDENTIFICACION DE CANDIDA EN VAGINA NO IMPLICA ENFERMEDAD!!
PARA QUE HAYA ENFERMEDAD DEBE HABER INFLAMACION |
|
QUE CANDIDAD PRODUCE ENFERMEDAD (+)
|
ALBICANS 90%
|
|
FR
|
DM
ANTIBIOTICOS AMPLIO ESPECTRO E'S ELEVADOS (ACO) EMBARAZO ID |
|
CUANDO UNA VV CANDIDIASICA ES COMPLICADA?
|
VULVOVAGINITIS GRAVE
RECURRENCIAS POR ESPECIES DIFERENTES DM NO CONTROLADA ID GESTANTE |
|
CUANDO SE CONSIDERA RECIDIVANTE?
|
4 O + EPISODIOS EN 1 AÑO
|
|
CX
|
SECRECION VAGINAL BLANCA
PRURITO DISURIA ESCOZOR ERITREMA CON LEUCORREA LESIONES CUTANEAS EN VULVA Y PERINÉ |
|
DX
|
CX+ EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
SUERO FISIOLOGICO 0.9-> VISUALIZAN HIFAS Y ESPORAS GOTAS KOH-> VISAULIZA ESPORAS Y HIFAS TINCION GRAM-> VISAULIZA ESPORAS Y HIFAS DX CONFIRMACION-> CULTIVO |
|
TTO VVC NO COMPLICADA
|
TOPICOS-> IMIDAZOLICOS (CLOTRIMAZOL, MICONAZOL..)
|
|
TTO VIA ORAL?
|
SOLO EN INFECCIONES RECURRENTES O PERSISTENTES
*EVITAR EN EMBARAZO |
|
VVC RECIDIVANTE
|
TTO INICIAL TOPICO VAGINAL + ORAL
TRIPLE TTO AÑADIENDO TOPICO CUTANEO TTO ORAL 14D Y EN CASOS REVELDES HASTA 12 MESES |
|
VAGINOSIS BACTERIANA
|
SD POLIMICROBIANO POR ↓ LACTOBACILLUS:
Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., Mycoplasma spp. y Atopobium vaginae |
|
CX (+)
|
ASINTOMATICAS-> NO SE TRATAN
CX SI LA HAY-> AUMENTO FLUJO ACUOSO Y MALOLIENTE FLUJO GRISACEO-BLANQUECINO OLOR AMINAS (PESCADO) |
|
DX
CRITERIOS AMSEL 3/4 |
LEUCORREA HOMOGENEA
HEDOR DE AMINAS-> TEST WHIFF: SE AÑADE UNA GOTA DE HIDROXIDO POTASICO EN UN PORTA CON SECRECION VAGINAL CLUE CELLS >20% PH VAGINAL >4.5 |
|
TTO EN SINTOMATICAS
O ASINTOMATICO PREVIO A PROCEDIMIENTOS GINECOOBSTETRICOS |
CLORURO DE DECUALINIO VAGINAL
CLINDAMICINA CREMA VAGINAL METRONIDAZOL O CLINDA ORAL |
|
CON METRONIDAZOL...
|
NO TOMAR ALCOHOL!
|
|
EN EMBARAZO QUE?
|
TTO IGUAL PERO EN 1T NO ORAL.
SI ASINTOMATICA NO EVIDENCIA |
|
TRICOMONAS VAGIANLIS
CX |
2/3 ASX
LEUCORREA AMARILLO-VERDOSO IRRITACION VULVAR PRURITO |
|
LAS TRICOMONAS
|
SON UNA ETS
|
|
TTO
|
METRONIDAZOL ORAL
TINIDAZOL ORAL PARA COMPAÑEROS SEXUALES IDEM PARA LACTANTES IDEM INTERRUMPIR TOMAS 24H EMBARAZO METRONIDAZOL ORAL (NO EN 1T) |
|
EIP
|
INFECCION DE TROMPAS, OVARIO, ESTRUCTURAS ADYACENTES Y PELVIPERITONITIS
|
|
FR
|
<25A
ETS VIH HISTORIA PREVIA DE EIP COLOCACION DE DIU 20 DIAS POSTERIORES |
|
GERMENES (+)
|
CLAMIDIA
GONORREA FLORA AEROBICA O ANAEROBICA VAGINAL |
|
ABCESOS OVARICOS QUE MICROORGANISMOS?
|
POLIMICROBIANO
|
|
CUANDO SOSPECHAR EIP?
|
MUJER SEXUALMENTE ACTIVA
(+) DOLOR PELVICO FIEBRE LEUCORREA |
|
CRITERIOS DX
|
DOLOR UTERINO O ANEXIAL
DOLOR AL A MOVILIZACION UTERO CON ESTOS SE DEBE INICIAR TTO EMPIRICO |
|
CRITERIOS ADICIONALES DX
|
LEUCOCITOSIS EN FROTIS VAGINAL
LEUCORREA ANORMAL FIEBRE >38 VSG PCR ↑ (PCR VALORA GRADO SEVERIDAD) DETECCION GONORREA O CLAMIDIA |
|
PRESENTACION ATIPICA
SD FITZ-HUGH-CURTIS |
DOLOR HIPOCONDRIO DERECHO ASOCIADO A SALPINGITIS (ADHERENCIAS EN CUERDA DE VIOLIN)
POR GONORREA O CLAMIDIA |
|
ESTADIFICACION CLINICA
|
ESTADIO I: SALPINGITIS AGUDA
ESTADIO II: SALPINGITIS CON PELVIPERITONITIS ESTADIO III: ABCESOS TUBOOVARICOS ESTADIO IV: ROTURA ABCESO TUBOOVARICO |
|
ECOGRAFIA?
|
SE HACE
PUEDE SER NORMAL O PRESENCIA DE INFECCION, ABCESOS... |
|
ANTE DUDAS
|
RMN
LAPAROSCOPIA EXPLORADORA (ES LA MEJOR PERO NO SE HACE) SOLO SI DUDAS O CASOS MUY GRAVES |
|
TTO EMPIRICO ANTE SOSPECHA
|
ES MEJOR SOBRETRATAR!!!
ESTADIO I Y II: OFLOXACINO, LEVOFLOXACINO 14D VO CEFTRIAXONA + DOXI VO 14D CEFOXITINA IM+ PROBENECID + DOXI VO |
|
RE EVALUAR PACIENTE?
|
SI 24H
SI NO MEJORA: INGRESO Y VALORAR LAPAROSCOPIA |
|
CRITERIOS DE HOSPITALIZACION?
|
DX INCIERTO
ESTADIOS III Y IV IRRITACION PERITONEAL EMBARAZO ADOLESCENTES VIH+ INCUMPLIMIENTO TTO AMBULATORIO FRACASO TTO ORAL |
|
TTO HOSPITALARIO
|
CEFOXITINA EV + DOXICICLINA IV O VO
CLINDAMICINA + GENTA (ABCESO TUBARICO) |
|
TRAS 48H DE MEJORIA CLINICA
|
DOXI ORAL +/- METRONIDAZOL
O (SI ABCESO) CLINDA ORAL 14D |
|
NO MEJORIA?
|
QX
|
|
SECUELAS DE LA EIP
|
ESTERILIDAD DE ORIGEN TUBARICO
EMBARAZO ECTOPICO ENDOMETRIOSIS CON MAYOR RIESGO DE TERMINAR CON HISTERECTOMIA |
