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1. Son funciones del sistema del complemento:
a) La eliminación de inmunocomplejos
b) La eliminación de bacterias intracelulares
c) Opsonización
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Sólo son ciertas a y c
1. e) La activación del complemento sirve para la
eliminación directa (lisis) o indirecta
(fagocitosis previa opsonización) de los
microorganismos invasores, la inflamación y
la eliminación de los inmunocomplejos de la
sangre. Las bacterias intracelulares estÆn
fuera de su alcance.
2. En el sistema del complemento, la vía
alternativa es:
a) Dependiente de anticuerpo
b) Independiente de anticuerpo
c) Tiene dos componentes: C1 y C2
d) Fue descubierta antes que la vía clÆsica
e) Sólo se activa en presencia de virus
2. b) La vía alternativa se activa
espontÆneamente en respuesta a muchos
patógenos. Es, por lo tanto, independiente
de anticuerpo. Se descubrió despuØs de la
vía clÆsica, de ahí su nombre.
3. En la vía clÆsica del complemento, la actividad
convertasa de C3 es fundamentalmente de:
a) C3iBb
b) C3bBbP
c) Factor B
d) C4b2a
e) Factor I
3. d) En la vía clÆsica la convertasa de C3 es
C4b2a, en la vía alternativa es C3bBbP.
4. Seæale cuÆl de estos componentes del
complemento tiene actividad anafilotóxica
mÆs potente:
a) C3a
b) C3b
c) C4b
d) C5a
e) Factor B
4. d) Los componentes del complemento que
tienen actividad anafilotóxica son C3a, C4a
y C5a. El C5a es el factor mÆs potente, ya
que es 100 veces mÆs activo que el C3a y
1.000 veces mÆs que el C4a.
5. La vía clÆsica de activación del
complemento:
a) Es independiente de anticuerpo
b) Es dependiente de anticuerpo
c) Es anterior evolutivamente a la vía
alternativa
d) No da lugar finalmente al complejo de
ataque de membrana
e) Se activa œnicamente en respuesta a virus
5. b) La vía clÆsica es dependiente de
anticuerpo; sólo se activa en respuesta a
complejos antígeno-anticuerpo.
Evolutivamente es, por tanto, posterior a la
vía alternativa (que es independiente de
anticuerpo).
6. ¿QuØ componente del complemento se une
covalentemente al antígeno?
a) C1q
b) C3b
c) C4b
d) C5b
e) b y c son ciertas
6. e) Tanto C3b como C4b se unen de forma
covalente al antígeno, C4b pertenece a la
vía clÆsica y C3b es comœn a ambas vías.
7. El sistema de complemento es un conjunto de
proteínas cuya función es:
a) Opsonización de patógenos a travØs de los
fragmentos de C3
b) Inflamación mediada por anafilotoxinas
c) Lisis de los patógenos mediante la
formación de poros en sus membranas
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Ninguna de las anteriores es verdadera
7. d) El complemento sirve para la eliminación
directa (lisis mediante la formación de
poros) o indirecta (fagocitosis previa
opsonización) de los microorganismos, la
inflamación y la eliminación de los
inmunocomplejos de la sangre.
8. La función del sistema del complemento es:
a) La destrucción de bacterias
b) La inflamación
c) La eliminación de inmunocomplejos
d) Todas las anteriores son verdaderas
e) Todas las anteriores son falsas
8. d) El complemento destruye bacterias de forma
directa (lisis) o indirecta (fagocitosis previa
opsonización), elimina los inmunocomplejos
de la sangre, e induce inflamación.
9. ¿Por quØ no se activa permanentemente la vía
alternativa del complemento en solución?
a) Porque necesita la cooperación con
anticuerpos
b) Por la acción inhibidora de CR1
c) Por la acción inhibidora del inhibidor de C1
d) Por la acción de la vitronectina
e) Por la acción inhibidora del factor H
9. e) El factor H actœa como cofactor para la
proteolisis de C3b por el factor I, impidiendo
la activación de la vía alternativa del
complemento.
10. En la vía alternativa del complemento, C3b
puede:
a) Unirse al factor I para producir convertasa
de C3
b) Unirse al factor B para producir C3bB
c) Unirse a la properdina, inactivÆndose
d) Unirse al factor D para producir C3bD
e) Todas las anteriores son falsas
10. b) C3b se une covalentemente a superficies
activadoras, como las paredes bacterianas,
que lo protegen de la acción inhibidora del
factor H. C3b se une posteriormente al
factor B formando el complejo C3bB.
11. Identifique la subunidad proteasa:
a) C4b
b) C2a
c) C3b
d) C5b
e) C1q
11. b) C2a es una serín-proteasa que forma parte
de las convertasas de C3 y de C5.
12. Son funciones del complemento:
a) Activación y atracción de fagocitos
b) Presentación de Ag
c) Opsonización de microorganismos e
inmunocomplejos
d) a y c son correctas
e) Todas las anteriores son falsas
12. d) Entre las funciones del sistema del
complemento no se encuentra la
presentación de antígeno. Las œnicas
cØlulas presentadoras de antígeno
profesionales son los linfocitos B, macrófagos
y cØlulas dendríticas foliculares.
13. ¿CuÆl es la función del factor P o Properdina?
a) Inhibir la vía clÆsica del complemento
b) Inhibir la vía alternativa del complemento
c) Estabilizar la convertasa de C3 de la vía
alternativa
d) Inhibir la formación del complejo de ataque
a la membrana
e) Todas las anteriores son falsas
13. c) El factor P estabiliza la convertasa de C3 de
la vía alternativa.
14. Seæale las funciones mÆs importantes de los
receptores para C3 del complemento:
a) Estimular la fagocitosis
b) Participar en la eliminación de
inmunocomplejos
c) Estimular a los linfocitos T citotóxicos
d) a y b son ciertas
e) Todas las respuestas son ciertas
14. d) Los receptores de los fragmentos derivados
de C3 intervienen en la fagocitosis y en la
eliminación de inmunocomplejos.
15. El complejo de ataque a la membrana (MAC):
a) EstÆ formado por los componentes C3 y C2
del complemento
b) Es fundamental en la lisis por linfocitos T
citotóxicos
c) Se inhibe por el inhibidor de C1
d) Se forma por agrupación de los
componentes C5, C6, C7, C8 y C9 del
complemento
e) Tiene homologías estructurales con las
defensinas
15. d) El complejo de ataque a la membrana
(MAC) es comœn para la vía clÆsica y la
alternativa, y se forma por agrupación de
los componentes C5, C6, C7, C8 y C9 del
complemento. Se parece a las perforinas
(sustancias citolíticas de linfocitos Tc y NK),
no a las defensinas (antibióticos de la
piel).
16. En el sistema del complemento, la vía
alternativa es:
a) Dependiente de anticuerpo
b) Independiente de anticuerpo
c) Tiene dos componentes: C1 y C2
d) Fue descubierta antes que la vía clÆsica
e) Evolutivamente es posterior a la vía clÆsica
16. b) La vía alternativa se activa por defecto
sobre cØlulas sin protección (es decir, sin
CD35, CD46, CD55, CD59, etc., como
muchos patógenos) y es, por lo tanto,
independiente de anticuerpo. Se descubrió
despuØs de la vía clÆsica, pero
evolutivamente es anterior.
17. La función del C1q es equivalente a la de:
a) Factor P
b) MBL
c) LPS
d) C2a
e) Todas las anteriores son falsas
17. b) C1q une los complejos antígeno-anticuerpo
y MBL (manosa binding lectin) una lectina
de similar estructura que reconoce
carbohidratos presentes en la superficie de
muchos microorganismos. Ambas inducen
la activación del complemento por la vía
clÆsica.
18. ¿Cómo actœa DAF?
a) Desplazando a C3b
b) Hidrolizando a C4b
c) Desplazando a Bb
d) Desplazando a CD55
e) Desplazando a CR1
18. c) El DAF (CD55) es una proteína que actœa
como regulador intrínseco de la activación
del complemento sobre la propia cØlula en
la que estÆ presente, evitando la formación
de la convertasa de C3 sobre la membrana
desplazando a Bb.
19. CR1 es un receptor para molØculas de
complemento que:
a) Se expresa exclusivamente en cØlulas B
b) Regula la activación de la vía clÆsica
inactivando C1r y C1s
c) Regula la activación del complejo de
ataque a la membrana escindiendo C5b6
d) Se expresa exclusivamente en cØlulas T
e) Regula la activación de la vía clÆsica
disociando el complejo C4b2a
19. e) CR1 (CD35) acelera la disociación de la
convertasa de C3 de la vía clÆsica (C4b2a).
20. ¿QuØ tipo de alteraciones espera encontrar en
individuos con deficiencias congØnitas en los
factores del complejo de ataque a la
membrana del complemento?
a) Infecciones virales
b) Infecciones bacterianas
c) Enfermedades por inmunocomplejos
d) a, b y c son ciertas
e) Ninguna de las anteriores
20. b) El dØficit de componentes de la vía clÆsica
origina una tendencia a contraer
enfermedades por inmunocomplejos,
mientras que el dØficit de los factores
terminales del sistema y de factores de la
vía alternativa da lugar a una gran
susceptibilidad a ciertas infecciones
bacterianas.
21. Identifique el origen mayoritario de las
proteínas del complemento:
a) MØdula ósea
b) Macrófagos
c) Linfocitos
d) Hígado
e) Bazo
21. d) La mayoría de las proteínas del
complemento se originan en el hígado.
22. Identifique una proteína de membrana
reguladora del complemento:
a) CD43
b) CD45
c) CD59
d) Factor H
e) CD21
22. c) CD59 es una proteína reguladora del
complemento de membrana; el factor H es
una proteína reguladora, pero soluble; CD21
es un receptor del complemento (CR2).
23. ¿CuÆl de estas molØculas no interviene en la
activación del complemento por la vía
alternativa?
a) C3
b) DAF
c) Factor B
d) CD46
e) b y d son ciertas
23. e) DAF y CD46 son dos proteínas que actœan
como reguladores intrínsecos de la
activación del complemento sobre la
propia cØlula en la que estÆn presentes,
evitando la formación de la convertasa de
C3 sobre la membrana.
24. ¿QuØ deficiencias en el complemento estÆn
relacionadas con fenómenos de hemolisis?
a) Deficiencias en el complejo de ataque de
membrana
b) Deficiencias en el inhibidor de C1
c) Deficiencias en el factor DAF
d) Deficiencias en el receptor del
complemento CR1
e) Todas las anteriores son falsas
24. c) Los pacientes con hemoglobinuria
paroxística nocturna sufren lisis de sus
hematíes por la carencia de DAF. Esta
proteína utiliza un anclaje glucolipídico para
mantenerse sobre la membrana de la
cØlula, donde desempeæa un papel
protector de la acción inespecífica del
complemento. El origen de las cØlulas
afectadas estÆ en una población clonal de
cØlulas hematopoyØticas que son
defectuosas en los mecanismos responsables de la biosíntesis del anclaje
glucolipídico.
25. El componente C3 del complemento es
necesario para:
a) Fagocitosis de patógenos encapsulados
b) Diferenciación de linfocitos en el timo
c) Activación de C4 en la vía alternativa del
complemento
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Todas las anteriores son falsas
25. a) El componente C3 del complemento es
necesario para la fagocitosis de patógenos
encapsulados.
26. CR1 es:
a) CD33
b) CD34
c) CD36
d) CD21
e) Todas las anteriores son falsas
26. e) CR1 es CD35, por lo tanto todas las
opciones anteriores son falsas. CD21 es CR2.
27. CD88 es:
a) CR1
b) CR2
c) C3Ar
d) C5aR
e) FcγRI
27. d) CD88 es el receptor de C5a.
28. ¿CuÆl de estas cØlulas transporta mejor
inmunocomplejos?
a) Mastocitos
b) Plaquetas
c) Eritrocitos
d) Linfocitos B
e) Ninguna de las anteriores
28. c) El C3b sobre los inmunocomplejos es
reconocido por el receptor CR1 presente en
la superficie de varios tipos celulares
sanguíneos (fundamentalmente hematíes y
polimorfonucleares). La captación de
inmunocomplejos mediada por CR1 es
llevada a cabo principalmente por los
hematíes, debido a que el CR1 sobre estas
cØlulas representa mÆs del 90% del CR1
presente en las cØlulas sanguíneas. AdemÆs,
el CR1 se distribuye sobre la membrana del
hematíe en agrupaciones, lo que facilita su
interacción con el C3b, y no en forma de
monómeros dispersos como ocurre sobre los
polimorfonucleares.