- Barajar
ActivarDesactivar
- Alphabetizar
ActivarDesactivar
- Frente Primero
ActivarDesactivar
- Ambos lados
ActivarDesactivar
- Leer
ActivarDesactivar
Leyendo...
Cómo estudiar sus tarjetas
Teclas de Derecha/Izquierda: Navegar entre tarjetas.tecla derechatecla izquierda
Teclas Arriba/Abajo: Colvea la carta entre frente y dorso.tecla abajotecla arriba
Tecla H: Muestra pista (3er lado).tecla h
Tecla N: Lea el texto en voz.tecla n
Boton play
Boton play
36 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
|
CUAL ES LA PATOLOGIA QUIRURGICA (+) EN < 50A?
|
APENDICITIS
|
|
QUIEN LO IRRIGA?
|
ARTERIA APENDICULAR, QUE VIENE DE LA ILEOCOLICA QUE VIENE DE LA MESENTERICA SUPERIOR
|
|
ORIENTACION DEL APENDICE (+)?
|
RETROCECAL
|
|
PQ SE DA LA APENDICITIS?
|
1º OBSTRUCCION POR FECALITO, O CUERPO EXTRAÑO
2º ACUMULO DE SECRECION MUCOSA 3º COMPROMISO DRENAJE VENOSO Y LINFATICO 4º SOBREINFECCION BACTERIANA |
|
CLINICA?
|
1º DOLOR MAL LOCALIZADO MESOGASTRIO
2º VOMITOS 3º FIEBRE 4º DOLOR LOCALIZADO FOSA ILIACA DERECHA ANOREXIA-> SI TIENE HAMBRE, DUDA DE APENDICITIS |
|
ESTADO EVOLUTIVO DE UNA APENDICITIS
|
MUCOSA O CATARRAL -> ULCERATIVA-> EXUDADO PURULENTO -> NECROSIS Y PERFORACION -> PERITONITIS LOCALIZADA (ABCESO/PLASTRON)-> DIFUSA.
|
|
EF
|
BLUMBERG + (DOLOR AL DESCOMPRIMIR FID)
ROVSING (DOLOR FID AL PERCUTIR FII) PSOAS (DOLOR AL ELEVAR PIERNA DERECHA) OBTURADOR (DOLOR ROTACION INTERNA PIERNA) TACTO RECTAL DOLOROSO |
|
DX DE ELECCION?
|
CX + ECO
SI DUDAS TC CON CONTRASTE SI DUDAS LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA |
|
COMO ES LA RX ABD (+)?
|
NORMAL.
PUEDE VERSE APENDICOLITO (MAYOR VALOR DX) |
|
PODRIA NO HACERSE PRUEBA DE IMAGEN SI
|
<40A CON CX MUY ADELANTADA (FIEBRE, BLOMBERG+, LEUCOCITOSIS...) DIRECTO A QX
O <40A CON BUEN ESTADO, SE REEVALUA LA CX EN UNAS HORAS |
|
COMPLICACION DE LA APENDICITIS?
QUE PRUEBA SE HACE PARA DX? |
PILEFLEBITIS (TROMBOFLEBITIS DE SISTEMA PORTAL (+) POR ECOLI)-> ICTERICIA + SEPSIS
HACER ECO DOPPLER Y TC (GAS PORTAL) |
|
ADENITIS MESENTERICA... QUE ES?
|
ADP DOLOROSAS MESENTERICAS TRAS CUADRO DE INFECCION DE VAS.
DOLOR DIFUSO Y LUEGO LOCALIZADO EN FID POR DESPLAZAMIENTO DE LOS GANGLIOS (SINGO DE KLEIN) AX CON LINFOCITOSIS TTO-> NO |
|
HEMATOMA DE LA VAINA DE LOS RECTOS... QUIEN SE DA?
CX? |
(+) M ANTICOAGULADAS
SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL Y REPRODUCIR CUADRO DE APENDICITIS ECO O TC TTO-> CONSERVADOR. SI SOBREINFECCION-> DRENAJE. SI SANGRADO PERSISTENTE-> EMBOLIZACION |
|
DD APENDICITIS CON...
|
ADENITIS MESENTERICA
HEMATOMA DE LA VAINA DE LOS RECTOS CAUSAS GINECOLOGICAS GASTROENTERITIS HERNIA INGUINAL OBSTRUCCION ISQUEMIA... |
|
TTO DE TODAS LAS FASES EVOLUTIVAS DE LA APENDICITIS???
|
APENDICECTOMIA LAPAROSCOPIA + AB PROFILACTICO
EXCEPTO! PLASTRON |
|
COMPLICACION (+) POST QX?
|
INFECCION DE LA HERIDA
TTO-> APERTURA, LAVADO Y CIERRE POR SEGUNDA INTENCION |
|
SI APARECE UN PLASTRON, COMO SE DX? COMO SE TRATA?
|
TC
AB + DRENAJE +/- APENDICECTOMIA ELECTIVA A LAS 12 SEMANAS |
|
SI HAY PERFORACION, EL AB SE DEJA CUANTO?
|
3-7 DIAS
|
|
PODRIA NO SACARSE EL APENDICE?
|
SI
<60A PCR <60 LEUCOS <12000 SIN APENDICOLITO... PODRIA DAR AB Y OBSERVACION |
|
SI APARECE UN ABCESO... COMO LO SOSPECHAMOS? DX? TTO?
|
ABCESOS INTRAABD (FIEBRE EN AGUJAS) -> TC + DRENAJE
|
|
QUE SIGNIFICA APENDICE BLANCO?
|
MACROSCOPICAMENTE NORMAL, PERO MICROSCOPICAMENTE HAY INFLAMACION
|
|
LA APENDICITIS EN NIÑOS...
|
TIENE MAYOR RIESGO DE PERFORAR
|
|
CAUSA (+) DE ABDOMEN AGUDA EN OBSTETRICIA? DX? TTO?
EL EMBARAZO AUMENTA EL RIESGO DE TENER APENDICITIS? |
APENDICITIS (+) EN 2T CON MAS PERFORACION
DX-> ECO O RMN TTO-> LAPAROSCOPIA NO. |
|
TUMORES APENDICULARES (+)?
|
BENIGNOS.
(ADENOMAS, CISTOADENOMAS, MUCOCELES) |
|
TUMORES MALIGNOS?
|
ADK MUCINOSO
ADK NO MUCINOSO TUMORES CARCINOIDES: CLASICO TUBULAR CALICIFORME (GOAT CELL) LINFOMA |
|
DX?
|
TC
|
|
LOS PRODUCTORES DE MOCO.. QUE PUEDEN DESARROLLAR?
|
PSEUDOMIXOMA PERITONEAL-> ASCITIS MUCINOSA O DEPOSITOS DE MUCINA EN PERITONEO SI TUMOR SE ROMPE.
TTO-> CITORREDUCCION QX CON APENDICECTOMIA, OMENECTOMIA, OOFORECTOMIA |
|
QUE HACE SIEMPRE QUE SE ENCUENTRA UN CANCER DE APENDICE?
|
BUSCAR CCR PQ LA MAYORIA SON SINCRONICOS O METACRONICOS
|
|
CX?
|
SUELEN SER HALLAZGO CASUAL INTRAOPERATORIO O EN TC
|
|
QUE HACEMOS SI-> ES UN ADENOMA-MUCOCELE BENIGNO?
|
SI:
>2CM MARGEN DE SECCION + INVASION MESOAPENDICE ↓ HEMICOLECTOMIA DERECHA SI <2CM -> APENDICECTOMIA |
|
TTO DEL CARCINOIDE?
|
SI:
>2CM MARGEN DE SECCION + INVASION MESOAPENDICE ↓ HEMICOLECTOMIA DERECHA <2CM-> APENDICECTOMIA |
|
TTO ADENOCARCINOIDE O ADENOCARCINOMA?
|
HEMICOLECTOMIA DERECHA +/- QT ADYUVANTE
|
|
TTO DE CISTOADK MUCINOSO?
|
CITORREDUCCION
+ HIPEC |
|
EL CARCINOIDE... DA SD CARCINOIDE?
|
RARA VEZ Y RARA VEZ METASTATITIZA
|
|
SI HAY UNA SOLA MT HEPATICA...
|
SE RESECA TB
|
|
EL CARCINOIDE GOAT CELL...
|
DEGENERA A ADK POR LO QUE SIEMPRE-> HEMICOLECTOMIA + OOFORECTOMIA +/- QT ADYUVANTE
|
