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tipos de Ionotropos adrenergicos
dobutamina dopamina noradrenalina
que hace la dobutamina
aumenta contractibilidad, vm y gasto cardíaco. es un vasodilatador periférico
indicaciones de la dobutamina
insuficiencia cardíaca, shock adrenergico o séptico
via de administración dobutamina
endovenosa en perfusion continua , por vía única y central
contraindicaciones
Estenosis subaortica hipertrofica y pacientes con hipersensibilidad
Dopamina efectos
en dosis bajas es un vasodilatador renal, esplenico, coronario y cerebral
En dosis altas es aumenta contractibilidad, PA y gasto cardíaco
dosis dopamina
menor que 5 mcg/kg/min estimula dopaminergicos y provoca vasodilatacion
entre 5 y 10mcg/kg/min estimula beta1 adrenergicos provoca vasodilatacion + inotropa
y superior a 10 mcg/kg/min estimula a adrenergicos que provocan vasoconstriccion más inotropa
Dopamina Indicaciones
shock cardiogenico
shock séptico
ICC
contraindicaciones dopamina
feocromocitoma: tumor en la médula suprarrenal de la glándula adrenal
reacciones adversas dopamina
náuseas y vómitos
cefaleas
taquicardias
arritmias
hipertensión
necrosis tisular por extravasion
gangrena dedos en tto prolongados
reacción adversa dopamina por extravasion que hacer
5-10 mg de FENTOLAMINA en 15cc de su vía sc
Noradrenalina que es
potente vasoconstrictor
indicaciones noradrenalina
shock por hypotension aguda
vida media de la noradrenalina
20 segundos
que puede provocar la extravasion de la noradrenalina
isquemia
hipoperfusion tisular
necrosis
precauciones noradrenalina
administración por catéter central y vena de gran calibre para evitar infiltración en los tejidos y su gangrena
vigilar zonas distales por necrosis
monitorizacion ecg y constantes vitales
precaución con la noradrenalina bertatrato 8mg son 4mg de noradrenalina
como se deben administrar 9s fármacos inotropicos adrenergicos?
con el paciente monitorizacion
en continua vigilancia
en perfusion bomba
interacciones fármacos adrenergicos
no mezclar nunca con bicarbonato sódico u otra solución sódica