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Que es el lcr
Es un liquido claro e incoloro que bana las superficies externas del encefalo y la medula espinal.
funciones del lcr
actua como amortiguador y protege de traumatuismos al snc
proporciona al encefalo el soporte hidroneumatico necesario contra la excesiva presion local.
sirve como reservorio
cumple medidas de nutricion al encefalo
elimina metabolitos del SNC
Obtencion del lcr
Mediante una puncion lumbar.
Razones por las cuales se hace una puncion lumbar
para detectar y diagnosticar una enfermedad del SNC
Para bajar la presion intracraneal en ciertos casos
entre otros
Como debe de ser el trocar para la puncion?
Minimo de 12 cm de longuitud
calibre 0.8 o bien de 0.9 con bisel corto
como se realiza la puncion lumbar
1.Se le pide al paciente que se ponga en posicion decubito lateral derecho o izquierdo.
2.La piel se desinfectara cuidadosamente sin limitarse solo al lugar de la puncion si no en un extenso triangulo
3. Se aplica un anelgesico local
4.El lugar de la puncion dera entre la3 y 4 vertebra
5. se desechan las primeras 5 gotas despues se junta en 3 tubos
Examen macroscopico
El lcr es transparente
Se produce una turbidez cuando existen numerosos leucocitos o bacterias y varias desde la tipica
opalescencia ligera en la meningitis tuberculosa.
Examen microscopico
Los reucuentos de eritrocitos y leucocitos se deben hacer antes de que trancurra media hora desde la obtencion de la muestra.
Valores normales de leucocitos y eritrocitos
0-8 linfocitos/mm3
menor a 10eritrocitos/mm3
Valores anormales
cancer
encefalitis
encefaloscopia hepatica
infecccion
inflamacion
sindrome de reye
meningitis debido a bacterias, hongo, tuberculosis o virus