Cual es la definición de autopsia?	Conjunto de operaciones realizadas sobre un cadáver para estudio o investigación de las causas de muerte	conjunto
Tipos de Autopsia	Autopsia hospitalaria o patologica<br /> Autopsia medico legal
Etimologia de Autopsia	auto- yo mismo<br /> ophis - vista <br /> "significa examen con los propios ojos, comprobación personal"
Objetivos de la autopsia medico legal	Determinar la causa de muerte<br /> Contribuir a establecer la manera de muerte<br /> Contribuir a establecer tiempo de muerte<br /> Identificacion de cadaver no identificados<br /> Documentar lesiones o su ausencia<br /> Documentar enfermedades asociadas contributorias a la causa de muerte<br /> Recoleccion de evidencias fisicas o biologicas
En que consiste la autopsia judicial?	levantamiento de cadaver <br /> examen externo del cadaver<br /> examen interno del cadaver
Secuencia de autopsia medico legal	Escenario del suceso<br /> Examen externo<br /> Examen interno<br /> Recoleccion de evidencias<br /> Estudio toxicologico<br /> Estudio Histologico<br /> Estudio serologico, bacteriologico<br /> Elaboracion del reporte
Condiciones para la práctica de las autopsias (medios materiales de local)	depósito de cadáveres, cámara frigorífica Sala de autopsias Equipo de rayos x Dependencia para conservar el material de autopsias
Condiciones para la práctica de las autopsias (medios materiales de material)	Instrumentos para seleccionar partes blandas y cartílagos Instrumentos para la sección de huesos instrumentos de presa Instrumentos de medición Medios de sutura Jeringas y recipientes variado
Material	El operador debe utilizar ropa de sala (pijama) bata, gorro, delantal de plástico, anteojos o más cara integral, mascarilla, guantes, etc.
Examen externo:	nspección detallada y meticulosa del cadáver antes de iniciar la operación anatómica buscando particularidades que proporcionan indicios relativos a alguna cuestión médico legal.
Reglas generales de la autopsia médico legal	El examen del cadáver debe ser: Minucioso Cuidadoso Sistemático Completo El perito médico nunca debe actuar con prisa, ni bajo presión
Examen externo:	Signos relativos a identificación Signos relativos a data de muerte Siguen los relativos a causa de muerte
🐷Signos relativos a identificación:	Edad aparente, altura, sexo Ropas Cabello Color de ojos, piel Dentadura o ficha dental Cicatrices, tatuajes, deformidades Grado de nutrición Complexión
ROPAS:	Fotografía No desvestirlo antes del patólogo No deben Cortarlas Gran importancia en la autopsia médico legal Descripción de la ropa es: fallas, marca, integridad, estado de limpieza o suciedad, nuevas, viejas, detallar presencia de sangre u otros fluidos, correspondencia de rasgaduras con lesiones
🐷Signos relativos al tiempo de muerte	Enfriamiento Livideces Rigidez Putrefacción
🐷 signos relativos a la causa de muerte	Lesiones traumáticas Procesos patológicos
Lesiones traumáticas:	Localización anatómica Distancia al tope de la cabeza Distancia en la línea media corporal anterior o posterior Distancia a puntos bien reconocidos: nariz, orejas, párpados, hombros, muñecas, codos, articulaciones, rodillas, tobillos, ombligo, nalga.
Lesiones externas:	número de lesiones Dimensiones Dirección Caracteres alrededor de la lesión
Examen externo:	🌟 Examen de orificios naturales: nariz, boca, meato auditivo, ano y vagina 🌟Examen de axilas, llegues mamario, región perineal e inguinal
Procesos patológicos:	coloraciones anormales Desnutrición Edema Várices y úlceras varicosas Úlceras de decúbito Proceso sépticos
Procedimientos de autopsia médico legal:	Describir con detalle las ropas Medir la altura y realizar el examen sistemático en orden descendiente Describir el aspecto general y señas particulares Establecer localizaciones de lesiones externas, sus medidas, características y distancia con respecto a puntos de relevancia anatómicos Realizar diagramas y toma de fotografías de las lesiones colocando un patrón de medida y la identificación con el número de autopsia
Tipos de incisión en la autopsia médico legal:	Incision en I Incision en Y Incision en T Incision en U
Incisión en I :	Es rectilínea sigue la línea media y parte del pubis. Puede extenderse hasta el apéndice xifoide, la horquilla o el mentón
Incisión en Y :	A partir de la horquilla esternal, prolonga el trazo mediano por dos incisiones lineales divergentes que alcanzan cada una de las apófisis mastoideas
Incisión en T :	compuesta del trazo mediano que se extiende del pubis a la horquilla del esternón, se prolonga transversalmente por una incisión que une ambos hombros
Incisión en U:	Dos ramas anterosuperiores a los lados del tronco sobre la línea axilar anterior. En el nivel de las espinas ilíacas anterosuperiores, se unen mediante una incisión transversal con ligera concavidad hacia arriba, que pasa por encima del pubis
Autopsia del cráneo	Incisiones cutáneas Aserramiento craneal 1. Extracción del encéfalo 2.Examen del encéfalo 3.Examen de la cavidad craneal
Autopsia del cuello	Incisiones cutáneas Extracción de la vísceras cervicales Examen de las vísceras cervicales Examen de los planos profundos y de la cavidad bucal
Autopsia del tórax	Incisiones cutáneas Extracción visceral Examen visceral Examen de la cavidad torácica
Autopsia del abdomen	Extracción visceral Examen visceral Examen de la cavidad abdominal
Autopsia de las extremidades	Inspección Palpación Incisiones
Exámenes complementarios a la autopsia: Los exámenes se solicitan para complementar los datos objetivos, macroscópicos, recogidos en la autopsia. Podemos necesitar recurrir a estos exámenes para	Confirmar o descartar una sospecha diagnóstica Orientar un diagnóstico frente a una situación compleja Interpretar datos que requieren información adicional Simplemente como análisis de rutina
en una autopsia médico forense, los exámenes complementarios que podemos pedir son:	Análisis histológico Análisis químico-toxicológico Análisis bioquímicos Análisis microbiológicos Exámenes de genética forense Exámenes radiológicos Exámenes de antropología forense Exámenes de odontología forense
Muestras: podemos recolectar una gran variedad de muestras en un cadáver, desde fluidos orgánicos hasta tejidos, según el tipo de análisis que pretendamos pedir	Sangre, humor Vitreo, orina, bilis, heces, Contenido gástrico, uñas, pelo, secreciones, todo tipo de tejidos y órganos. Examen interno:
Examen interno:	A. incluye pesos y medidas de todos los órganos Describir lesiones y alteraciones en cavidades y órganos Tomar muestras de órganos cuando es necesario Recuperar evidencia y describir su localización
En todos los casos se extrae:	Sangre(para laboratorio forense) 15 ML. En un tubo sin preservante, ni anticoagulantes, 15 ML en un tubo con preservantes y anticoagulantes Y 5ml en un tubo con anticoagulante EDTA (para laboratorio de genética) Orina 15 ML en un tubo Contenido gástrico 50 ML sin preservantes Humor Vítreo
Toma de muestras para laboratorio	De órganos: pulmones, corazón, cerebro Muestras para toxicología: sangre, orina, contenido gástrico, humor Vitreo Muestras para bacteriología Otras muestras específicas como manchas, fibras, pelos
Defectos de procedimientos	Comienzo de la autopsia sin la información Omisiones en el examen externo Examen interno inadecuado Examen histológico deficiente Omisión del estudio histológico y otros Patólogo sin capacitación en patología forense
Errores más comunes en la patología forense	No estar compenetrados de los objetivos de la autopsia Autopsias incompletas Embalsamamiento previo de la autopsia Prejuzgar un cadáver mutilado, carbonizado o descompuesto como no productivo No reconocer artificios post mortem Describir de forma deficiente los daños en las ropas y signos de violencia Negligencia en el examen del cadáver en la escena de la muerte Negligencia en la toma de fotografías No recolectar muestras para toxicología Descuidos en la cadena de custodia Técnicas de autopsias incorrectas

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