¿que es la orina?	Un ultrafiltrado del plasma
De que consta la via de ultrafiltración?	Membrana basal Podocitos Bowman
Que determina la filtración?	El tamaño y forma de la molecula La carga en menor medida
Como se define la TFG	Como la suma de el filtrado de todas las nefronas
Cual es la TFG normal?	120 a 110
Que accion tiene los AINES sobre las arteriolas?a	Aumentan mucho la resistencia vascular Aferente
Que accion tienen los ECA sobre las arteriolas?	Aumentan mucho la resistencia vascular eferente
Los inhibidores de los canales de calcio aumenta o disminuyen la TFG?	Aumentan
El transporte tubular sigue dos acciones cuales son?	Reabsorción o Secreción
Cuantos litros se filtran al dia?	180 litros
Que es el sindrome de faconi?	Perdida de la función de las celulas plasmaticas
En cuentos segmentos se divide el Tubulo Proximal?	S1 S2 S3
Que reabsorbe el tubulo proximal?	Na K Cl HCO3 Proteinas Glucosa
Donde se expresa el transportador SGLT 2?	S1 y S2
Medicamentos que actuan en SGLT2 y acción	Inhibe la reabsorción de GLUCOSA provocando Glucosuria
Que se reabsorbe en el ASA DE HENLE?	Na K Cl Mg Ca
Función especifica del Asa de Henle?	Diluir o Concentrar la orina
Tubulo distal partes?	Tubulo contorneado distal Tubulo conector Tubulo colector
Celulas predominantes en el Tubulo distal?	Celulas principales e intercaladas
Funcion de las celulas intercaladas	Regulación acido base Secretando H+
Osmolaridad maxima intersticial	1200 mOsm
Concentración osmotica para formar un ambiente isoosmolar	290 mOsm
Como se excretan los hidrogeniones?	En forma de Amonio
Por que se estimula la vasopresina?	Aumento de la osmolaridad plasmatica Disminución de la presión arterial
Acción principal de la vasopresina	Reabsorber AGUA PURA
Acción principal de la aldosterona	Reabsorbe agua y sodio
Sindrome nefrotico signos y sintomas	3.5 grms al día de proteinas o más Hipoalbuminemia Edema Hipercolesterolemia Lipiduria
Sindrome nefritico signos y sintomas	Hipertensión Menos de 3.5 grms al dia de proteinas Hematuria Oliguria Autolimitante
Glomerulonefritis rapidamente progresiva signos y sintomas	Insuficiencia renal en dias o en semanas Proteinuria menos de 3 grms Hematuria en cilindros Vasculitis
Glomerulonefritis cronica Signos y sintomas	Hipertension Insuficiencia renal Proteinuria no nefrotica Riñones pequeños y lisos
Hematuria microscopica signos y sintomas	Hematuria y proteinuria ena taques
Proteinuria o hematuria asintomatica microscopica signos y sintomas	Proteinuria no nefrotica Mas de 2 hematies por campo Dismorficos o Cilindricos
Como diagnosticar nefritis Lúpica	Recolección de orina en 24 hrs
Generalmente los cilindros están compuestos por	Células
que es la Cistinuria?	Se pierde cistina y en sedimento dan cristales en forma de hexágono
Cristales característicos de Infecciones virales crónicas	Fosfató de magnesio y amonio
Eritrocitos característicos de glomerulopatía	Acantocitos
Cristales de oxalato de calcio son en forma de	Pesa (monohidratados) y en pirámide (dihidratados)
Que proteinas da una enfermedad de mieloma múltiple	De cadena ligera
Tipos de poliurias	Acuosa: <100 mOsm/kg Mixta: 100-300 mOsm/kg Por solutos: >300 mOsm/kg
cómo calcular la Osmolaridad urinaria	Multiplicar x35 los últimos dos dígitos de la gravedad específica
Osmolaridad de la orina en diabetes insípida	<100 mOsm
Full house y diagnóstico de que enfermedad	Patrón de IF C1q, C3, IgA, IgG, IgM - Dx: Lupus
Causas de microhematuria asintomática	Nefropatía por IgA Nefropatía de membrana basal delgada Sx de Alport
TFG necesaria para donar	>80
En quiénes se utiliza la fórmula CKDEPI Cys-Cr	ERC y cirróticos
En quiénes se usa la fórmula CKDEPI Cys?	En pacientes amputados
Marcador exógeno ideal para medir TFG y por qué	Inulina porque no se reabsorbe, todo se excreta
Qué es la autorregulación?	La capacidad de mantener la TFG y FPR constante aún en variaciones de la PA
La disminución de la TFG puede tener 3 origenes	Pre renal Renal Post renal
Causas de la microhematuria asintomatica	Nefropatia por IgA Nefroaptia de la membrana basal delgada
Como saber que una hematuria es glomerular?	Por su forma, acantocitos o dismorficos
Proteinuria asintomatica causas	Por desbordamiento Tubular Glomerular Fija
Macrohematuria causas	Más comun nefropatia por IgA
Tratamiento para un edema nefrotico	Diureticos de asa Agregar una tiazida Diuretico de asa IV Restituir albumina
características microscópicas en el EGO	celulas cristales parasitos bacterias
Características químicas	Densidad, pH, Esterasa leucocitaria, Nitritos, Cetonas, Bilirrubina, Glucosa, Proteinas
Características físicas en un EGO	Color Aspecto Turbiedad Olor Volumen
Glomerulonefritis membranoproliferativa tipos	Mediada por anticuerpos Vasculitis Mediada por complementos Espontanea
Nefropatía membranosa causa	Anticuerpos anti podocitos Primaria o Secundaria
Enfermedad de goodpasture fisiopatologia	activación del complemento Infiltración de celulas inflamatorias Medias lunas
Glomerulonefritis post estreptococica causas y como se ve en un corte	Infección por estreptococos grupo A Reacción inflamatoria proliferacion de celulas endoteliales y mesangio
Mecanismos generales de lesión glomerular	Proteinuria Complejos inmunes Complemento Autoinmune Inflamación Apoptosis
Clasificación según el porcentaje de glomérulo afectado	Segmentaria o Global
Clasificación según el número de glomérulos afectados	Focal y Difusa
Cantidad de glomérulos para un parametro de calidad?	20 glomérulos
Clasificación histopatologica de las enfermedades glomerulares	GN complejos inmunes GN Pauciinmunes GN anti GBM GN gammapatia monoclonal GN glomerulopatía
Clasificacion histopatológica en una biopsia renal	Microscopia de luz Microscopia electronica IF y IP
Cantidad de albúmina normal en 24 horas	10-20 mg/dl
¿Qué indica eosinófilos en la orina?	alergia por algún medicamento
¿Qué cantidad de magnesio se filtra y se excreta?	se filtra un 70-80% y se excreta el 30%
De donde proviene la ADH	se produce en el hipotálamo y se almacena en la parte posterior de la hipófisis
Que % del GC ocupan los riñones	20%
Tasa de mortalidad de la biopsia renal	0.1%
Enfermedades sintémicas donde se recominda biopsia	Nefritis lúpica nefropatía viral Amiloidosis Sarcoidosis Mieloma Goodpasture*
Donde se toma una muestra para biopsia	Corteza, Porque ahí se encuentran los glomerulos
Concentración máxima de la orina	1200 mosl/L
Que se observa en una biopsia con glomeruloesclerosis	Cicatrización rn glomerulo
Como distingues en biopsia Sx nefrítico de Sx. Nefrótico	nefrítico→ celulas inflamatorias nefrótico→ problema en podocitos
Ejemplo patologías síndrome nefrótico	Nefropatía diabética Enfermedad de cambios mínimos Glomerulonefritis membranosa
Ejemplo de patologías del Sx nefrítico	Glomerulo nefritis post infecciosa Lupus Alport
Síndrome que se produce por una falla el el tubulo proximal	Sx de Fanconi
Definición de Isostenuria	No se puede concentrar la orina, indicativo de problemas en el túbulo
Tinciones para microscopía óptica	HE PAS plata metenamina Tricrómico de Masson Rojo congo
Microhematuria asintomática características	>2 eritrocitos por campo 5% de acantocitos cilíndros hemáticos Orina sin coágulos cilíndros hemáticos eritrocituria dismórfica
TFG en cirróticos	CKDEPI basado en cistatina C y creatinina
Cómo se evalúa la función glomerular?	con la TFG
¿Cómo se evalúa el tubulo distal y colector?	Osmolaridad pH Anion gap
Como se evalua el tubulo contorneado proximal?	FENA FEKA
Como se calcula la osmolaridad urinaria con la densidad relativa?	Multiplicando por 35 los ultmos dos dígitos
Que es la nefrona?	Unidad morfofuncinal del riñon
Causas por las cuales la creatinina serica disminuye	Vejez Hiperbilirubinemia Amputados Cirroticos Vegetarianos
Parametros normales de creatinina serica	.5 a .9 en mujeres .5 a 1.2 en hombres
Como se clasifican las acidosis tubular renal	Proximal y Distal
En donde actua el sistema RAA	En el tubulo distal
Sindrome de barter caracteristicas	Normo o Hipotensión Alcalosis metabolica
En que consiste el mecanismo contracorriente	Generar un medio hipertonico en el intersticio
Definición de ERC	3 meses o mas de enfermedad y menor a 60 ml/min
En que consiste el mecanismo miogenico de regulación?	En contraer o relajar las arteriolas aferentes o eferentes

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