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Espirometria en asma
FEV1 que demuestre obstrucción del flujo aéreo reversible
FEV1
Tratamiento de 1ra linea asma
B-agonista selectivos
inhalador
Vacuna recomendada en asma
Contra influenza
Mejoria de la FEV1 tras aplicación del broncodilatador en espirometria
Mejora del 12% en Vol.esp.forzado 1 segundo
En que consiste la remodelación pulmonar en asma
proliferación de las proteina de la matriz e hiperplasia vascular
Tratamiento de 1ra linea en niños con asma leve persistente
corticoide inhalado dosis bajas
Describe escala de valoración global de la intensidad de exacerbaciones en asma
Leve: Ind. pul. de 0-3, sat.02:>94%
Moderada: Ind. pul. de 4-6, sat.02: 91-94%
Grave:I Ind. pul. de 7-9, sat.02: <91%
Criterio para bronquitis crónica
Tos productiva por >3 meses por 2 años consecutivos
Definición de enfisema pulmonar
agrandamiento anormal permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminarles, con destrucción de las paredes de la vía aérea
Factor genético predisponente para EPOC
Deficiencia de a-1-antitripsina
Estudio más sensible para diagnóstico de EPOC
TC de alta resolución
Única acción terapéutica que ha demostrado reducir la mortalidad en EPOC
Oxígenoterapia
Tratamiento inicial en EPOC leve
B-agonistas de acción corta
Tratamiento inicial en EPOC moderado-grave con más de 2 exacerbaciones al año
B- agonista de accion corta + Broncodilatador de acción prolongada
Signos radiológicos en placa de tórax en enfisema pulmonar
-Hiperinsuflación. -Oligohemia (signo del vaso de simon) -HTA pulmonar. -Dilatación de arterias pulmonares. -Cardiomegalia derecha. -Tráquea en vaina de sable
Espirometria en EPOC
FEV1% <80% y FEV1/FVC <70%
Única terapia que ha demostrado disminuir la progresión de la enfermedad en EPOC
Cese del hábito tabáquico
Tratamiento inicial en una exacerbación de EPOC
O2 suplementario, uso agresivo de broncodilatadores, esteroides sistemicos y antibiótico (si existe infección)
Antibiótico de 1ra elección en paciente con agudización de EPOC y neumonía
Amoxicilina
Rango de tamaño en diámetro de un nódulo para considerarlo como benigno
>/= 3 cm.
Define Beriliosis
Neumoconiosis producida por la exposición a berilio entre trabajadores de fabrica de cerámica, aleaciones o electrónica
Rx de tórax en Beriliosis
Similiar a sarcoidosis: linfadenopatias mediastinales e hiliares bilaterales y opacidades reticulonodulares
Mejor método diagnostico en Beriliosis y hallazgos
Broncoscopia con biopsia: Granulomas no-caseosos o infiltración del tejido pulmonar
Tratamiento de beriliosis
Sintomático: eliminación de la exposición a berilio y esteroides a largo plazo en etapas tempranas
Procesos de origen infeccioso que dan origen a un nódulo pulmonar solitario
Tuberculosis y arpergilosis