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Nom 037-SSA-2012
Para tratamiento y control de las dislipidemias
Factores de riesgo de dislipidemia
Edad, herencia, tabaquismo, vida sedentaria, dieta no saludable, elevación de la presión arterial etc
Dislipidemia
Concentración anormal de lípidos en sangre
Tipos de arteriosclerosis
Primaria y secundaria
Causas de híper colesterolemia secundaria
Diabetes, obesidad, hipotiroidismo y sx nefrótico
Objetivo de la norma,
Establecer medidas necesarias para la protección de la información
Caso con diagnóstico de dislipidemia en tratamiento
Personas con diagnóstico de dislipidemias que cursan con niveles de TAG, colesterol total, c-no HDL o LDL controlados
Caso en control
Algún tipo de discipline mía con control bajo el SNS y que presentan niveles de colesterol total de <200 mg/dl TAG <150 mg/dl CHDL >40 mg/dl
Caso nuevo de dislipidemia
Persona que cumple con los criterios de esta norma
Caso probable de dislioidemia
Persona que en una toma ocasional obtenga un nivel de colesterol > o igual a 200 mg/dl o triglicéridos >o igual a 150 mg/dl o <40 mg/dl o colesterol no HDL>169 mg/dl
Colesterol
Cual esteroides formada por carbonados más una cadena alicate a de ocho átomos de carbono en el C17 y OH en el C3 del anillo A
HDL
Concentración contenido en en las lipoproteinas de baja densidad participan en el transporte de colesterol de tejidos al hígado. Son lipoproteinas que contienen apo a-1
LDL
Transportan colesterol hacia los tejidos su elevación favorece la aparición de aterosclerosis y problemas cardiovasculares
NoHDL
colesterol que no es transportado por el colesterol HDL y es potencialmente aterogenico es la diferencia de colesterol total y colesterol HDL. Comprende a las lipoproteinas LDL, IDL, VLDL
Híper colesterolemia familiar
Dislipidemia asociada a un mayor riesgo aterosclerotico caracterizado por la elevación del colesterol C-LDL como consecuencia a las mutaciones del gen receptor de LDL, se caracteriza por tener niveles de colesterol mayores a 400 mg/dl característico: xantinas osteotendinosos y arco corneal
Híper colesterolemia poligenica
Distintos fluctuaciones en el perfil de lípidos, ausencia de xantomas, historias familiares con problemas cardíacos y familiares con distintos tipos de hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia familiar
Valores de TAG mayor a 200 con CLDL normal o bajo, valores de CHDL disminuidos y niveles de apo normales, asociado a DM2
Grasa en dieta
30% 10 polinsaturado, 10 grasas saturadas y 10 mono
Cantidad de colesterol recomendado
200 mg diarios
IMC recomendado
De 18.5 a 25
Factores para determinar riesgo cardiovascular
Mujer >55 hombre mayor 45 años
Historia de enfermedad prematura en pacientes de primer grado
Tabaquismo
HA sistémica
Dislipidemia
Deteccion
Perfil lípidico y cálculo de lipoproteinas
Límites recomendados 5 años
Con factores d pe riesgo cada año mayores a 20
Exploración física
Búsqueda de xantomas y arco córnal, signo de Gabrielle, soplo cardiaco, etc