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Deficiencia de hierro. Cuales son algunos de los factores responsables?
- Bajo contenido de hierro de la leche de vaca y pobre biodisponibilidad.
- Capacidad de la leche de vaca de generar microsangrado intestinal
- Presencia en la leche de vaca de inhibidores de la absorcion de hierro
Alergia e intolerancia a la proteina de la leche de vaca.
Que proteinas tienen mayor potencial alergenico?
Cuales son los sintomas mas frecuentes?
Esta relacionada con la temprana introduccion del alimento y las proteinas con mayor potencial alergenico son la lactoglobulina y lactoalbumina.
Los sintomas mas frecuentes son diarrea, vomitos, colico gastrointestinal.
Que problematica podria traer con el tubo digestivo de los lactantes el hecho de consumir LV?
Que no esta completamente maduro. Si el niño no es alimentado con LM que posee altas concentraciones de IgA puede quedar susceptible al pasaje de moleculas de signiticativo tamaño.
Que es la intolerancia a la lactosa?
Alergico a la leche?
Intolerante a la leche?
Que se receta para lactantes menores de 6 meses que son alergicos?
La intolerancia a la lactosa es una respuesta digestiva.
Alergico es una respuesta inmune.
Intolerante a la leche es una respuesta digestiva (diarrea, distension abdominal).
Se le tiene que recetar una formula con proteina hidrolizada para que pueda tomarla.
Sobrecarga renal por soluto.
Que complicaciones trae?
Como es la comparacion de deshidratacion tomando LH vs LV?
- Predispone a que el lactante se deshidrate mas facilmente.
- En el niño alimentado con LV los solutos que deben ser excretados por el riñon son el sodio, cloro, potasio y fosforo y desechos nitrogenados + escaso aporte hidrico. Todo esto contribuye a sobreexigir la actividad renal y potenciar la deshidratacion.
- LH o formulas comerciales necesita 5 a 6 dias para perder el 10% de su peso VS con LV solo 2 a 3 dias para el mismo efecto.
Diarrea.
A que se debe? Que se procura hacer?
- Incorrecta manipulacion a la hora de preparar el biberon.
- Algunas causas: higiene de los utensillos, calidad del agua que se usa.
- No guardar la leche reconstituida en un termo, desechar lo que sobre de cada una de las tomas.
Formulas infantiles y leche de vaca en la alimentacion del niño.
Para quien esta diseñado las formulas de inicio NRO 1? Y las de seguimiento NRO 2?
- Especialmente diseñado para cubrir las necesidades de los lactantes de 4 a 6 meses de vida.

- Para lactantes entre 6 y 12 meses, y para niños pequeños como parte liquida de una dieta diversificada. Ira acompañada de la alimentacion complementaria necesaria para el correcto desarrollo del bebe.
Cual es la energia de las formulas de inicio y seguimiento? Cuanto aportaria la grasa?
Esta basada en las calorias aportadas por la leche humana.
60 a 70 kcal/100 ml para formulas de inicio.
60 a 80 kcal/100 ml para las de continuacion.
Cerca de la mitad de las calorias deben ser aportadas por grasas para no aumentar la osmoralidad de la formula.
Proteinas.
Cuanto tienen las de inicio? Y crecimiento?
Que proteinas predominan?
1.8 gr - 3 gr / 100 kcal para formulas de inicio.
3 - 4.5 gr/100 kcal para formulas de seguimiento.

Las formulas pueden tener predominio de proteina de suero, logrando una mejor similitud a la leche humana. O tener predominio de caseina, con menor semejanza.
Grasas. Como es su contenido?
Tiene que ser similar al de la leche humana (aunque su calidad sea distinta).
Debe cubrir el 40 a 55% del valor calorico de la formula.
Para las formulas de seguimiento, el requerimiento minimo es de 35%.
Carbohidratos. Cual es el principal? Cual es el valor minimo a adicionar? Que no se aconseja?
- El valor minimo a adicionar es de 9 gr cada 100 kcal de formula, tanto de inicio como de seguimiento.
- El principal carbohidrato es la lactosa.
- No se aconseja agregar glucosa ya que aumenta la osmolaridad del preparado, la adicion de azucar o fructosa no debe superar el 20% del total de HDC.
Hierro.
Es beneficioso su agregado?
Cuanto se debe agregar? Que dicen los organismos europeos?
- La adicion de hierro a las formulas esta comprobada como beneficiosa. Si agregas mucho hierro, va a actuar en la luz intestinal como sustrato de crecimiento de bacterias.
- No existe consenso de cuanto agregar. Los organismos europeos proponen adicionar en cantidades lo mas bajas posibles, como para prevenir la deficiencia del mineral.
Oligosacaridos (prebioticos).
Como es la flora intestinal del lactante?
- El lactante desarrolla una flora rica en enterobacterias y gram negativos.
- Para imitar el perfil de la leche humana, se pueden adicionar fructooligosacaridos (FOS) y galactooligosacaridos (GOS).
Reconstitucion. Como son las cantidades?
- Par 100 cc de formula terminada: 3 medidas
- Cada 30 cc de agua: 1 medida

SIEMPRE AL RAS.
Adaptacion a la leche de vaca en menores de 1 año.
Que genera deficit en la leche sin modificar?
El hierro: aumentan las necesidades
Acido linoleico
Vitamina D y calcio
Vitaminas E y C
Que genera exceso en la leche sin modificar?
Sodio: sobrecarga renal de solutos
Proteinas: desperdicio metabolico y sobrecarga renal de solutos.
Grasas saturadas: dificil absorcion de las mismas
Potasio
Fosforo
Que pros y contras tiene la LV modificada?
Pros
- Mejora el perfil energetico
- Corrige el exceso de proteinas, sodio, potasio y fosforo.
- Cubre la RDA para calcio.
Contras
- No mejora el deficit de hierro, zinc, vitaminas, AG esenciales
- Se necesita suplementacion para vitaminas A, D y C
Como es la adaptacion de la leche de vaca en niños de 0 a 6 meses? Y de 6 a 12 meses?
0 a 6 meses: leche de vaca entera fluida diluida al medio (50%) con 5% de azucar y 2% de aceite.
Leche de vaca entera en polvo diluida al 6% con 5% de azucar y 2% de aceite.
6 a 12 meses: leche de vaca entera fluida a los 2/3 con 5% de azucar. Leche de vaca entera en polvo diluida al 8% con 5% de azucar.
Cucharas a utilizar para aceite y azucar.
Y para leche en polvo?
Aceite y azucar: 3 gr cucharadita de cafe, 5 gr cucharadita de te, 10 gr cucharada tipo postre, 15 gr cucharada sopera.
Leche en polvo: 3 gr cucharadita de te, 6 gr cucharada tipo sopera.
Alimentacion complementaria.
Entre que periodo se extiende? Cuando se suma el lactante a la alimentacion familiar?
Se extiende de 6 a 12 meses y partir del año el lactante ya se suma a la alimentacion familiar.
Momento de inicio.
Que funciones se debe sustentar en el crecimiento?
Se deben sustentar en el crecimiento y el desarrollo las funciones digestivas, renal y de la maduracion neurologica del niño.
Maduracion fisiologica.
Cuando maduran las funciones gastrointestinales y renales? De que depende?
Estarian maduras hacia los 4 meses para metabolizar nutrientes de los alimentos.
El grado en el que se desarrolla el sistema gastrointestinal depende en gran medida de los alimentos a los que se expone.
Desarrollo neurologico.
Como es hacia los 6 meses? 8 meses? 9 a 12 meses?
- Hacia los 6 meses pueden sentarse y comer de una cuchara adecuadamente.
- A los 8 meses tienen mayor flexibilidad en la lengua y les permite masticar y tragar.
- 9 a 12 meses: desarrollan habilidad manual para comer por si mismos.
Cuales son los requerimientos nutricionales que no se cubren a partir de los 6 meses de edad?
- Energia
- Proteinas
- Zinc
- Hierro
- Algunas vitaminas
Como se calcula la energia que deben proveer los alimentos complementarios? De que varia?
Que se debe hacer con la lactancia?
Energia de alimentos complementarios = requerimiento kcal/edad - energia provista por la LM.
Varia segun la edad del niño y el aporte de LM.
Se debe continuar con la lactancia a libre demanda, para que no sea desplazada.
Energia a aportar por los alimentos complementarios.
Que tener en cuenta? Cual es la capacidad gastrica de la edad? Que se recomienda evitar?
Considerar frecuencia de la alimentacion y densidad calorica.
A menor numero de comidas, mayor densidad calorica.
A menor densidad calorica, mayor nro de comidas.
La capacidad gastrica va a ser de 30 a 40 ml/kcal.
Evitar jugos y caldos.
Numero de comidas diarias recomendado segun edad.
Hasta 6 meses, a partir de 6 meses, 7 y 8 meses, 9 y 12 meses, 13 y 24 meses.
Hasta los 6 meses: LM a libre demanda.
A partir de los 6 meses: leche materna + 1 comida.
7 y 8 meses: leche materna + 2 comidas.
9 y 12 meses: leche materna + 3 comidas.
13 y 24 meses: LM + 4 comidas.
Ingesta recomendada de proteinas de 6 a 8 meses, 9 a 11 meses, 12 a 23 meses.
Cual es el aporte proteico de la LM?
6 a 8 meses: 1.1 gr/kg/dia o 9,1 gr al dia.
9 a 11: 1.1 gr/kg/dia o 9.6 gr al dia.
12 a 23: 1 gr/kg/dia o 11 gr.

LM: 6 a 8 meses 8.2 gr, 9 a 11 meses 7.5 gr, 12 a 23 meses 7 gr.
Proteinas.
Que considerar? Cual es la cantidad de proteinas de origen animal? Que no se recomiendan?
- Las proteinas a aportar deben ser un 45 a 50% de origen animal
- Considerar deficit de aminoacidos esenciales en ciertas proteinas vegetales
- Las legumbres no se recomiendan por el contenido de fibra y de inhibidores de la absorcion de hierro.
Carbohidratos.
Cual es el principal? Para que son importantes?
- El principal carbohidrato en la alimentacion del niño es la lactosa.
- Son un determinante importante del sabor, la textura y la viscosidad del alimento complementario.
Que hay que tener en cuenta en relacion a los carbohidratos?
- Evitar azucares simples en exceso, no deben superar el 10%.
- Evitar el azucar agregada en las preparaciones y los alimentos con alta concentracion.
Grasas.
Cual es el limite de grasas aportadas por alimentos?
Que sucede si la proporcion de grasa es muy alta?
- Si la proporcion de grasa es muy alta se altera la relacion proteina/energia y la relacion micronutrientes/energia. Resulta en una dieta de bajo contenido proteico y de calorias vacias.
- Se recomienda limitar la proporcion de calorias grasas de los alimentos a 25%.
Micronutrientes.
Cuanto deberian aportar los alimentos? (asumiendo una ingesta promedio de leche humana)
Vitamina A: 5 a 30% del requerimiento
Tiamina: 50 a 80%
Riboflavina: 50 a 65%
Calcio 60%
Zinc 85%
Hierro 100%
Las vitaminas B6, B12, C y folatos no necesitan ser aportadas si el niño toma leche materna.
Sal. Que tener en cuenta?
El consumo de sal durante esta etapa es un habito muy dificil de modificar.
No es necesario ni conveniente agregar sal a los alimentos complementarios.
Fibra. Que tener en cuenta?
- No debe superar 1 gr cada 100 gr de alimento durante los primeros dos años de vida.
- Evitar preparaciones con harina integral o su combinacion con verduras, evitar cascaras de legumbres
Nitratos. Que tener en cuenta?
Limitar a una vez al dia, o menos, la ingesta de remolacha, espinaca, acelga.
Cuerpos esfericos. Que tener en cuenta?
Evitar arvejas, lentajas, garbanzos, porotos, nueces, uvas, choclo.
Es recomendable el consumo de miel? (PREGUNTA DE EXAMEN)
No, evitar hasta el año de vida por riesgo de botulismo.
Soja. Que tener en cuenta?
Alto contenido de fibra y deficit de aminoacidos azufrados (metionina y cistina). Presenta isoflavonas con efecto estrogenico.
Puede ser incorporada a partir de los 6 meses de edad. Si se hace, no debe sumarse a otro alimento con contenido de fibra.
Caracteristicas organolepticas.
Que se prefiere?
Que se rechaza?
La preferencia por lo dulce es innata y se mantiene en general hasta los dos años.
Tambien es innato el rechazo por el sabor acido y amargo.
Orden de introduccion.
Que va primero el pecho o los alimentos complementarios?
Si los alimentos solidos se dan antes de la ******, disminuye el volumen de ingesta de leche materna.
Se aconseja primero el pecho para evitar cualquier impacto negativo.
Exposicion.
Como deben introducirse los alimentos?
Cuantos contactos con el alimento son necesarios?
Se deben introducir los nuevos alimentos en forma reiterada, no discontinua, hasta que sean aceptados.
Pueden ser necesarios entre ocho y diez contactos con el alimento; debe ser probado, no solo mirado y olido.
Volumen.
Cuanto son capaces de consumir los niños por kg de peso?
Son capaces de consumir 30 gr por kg de peso en una sola comida.
Es decir, a los 7 meses 250 gr de alimento, 10 meses 285 gr de alimento, 18 meses 345 gr de alimento.
Consistencia.
Con que se recomienda iniciar, conocido como el esquema clasico?
Que no se recomienda hacer con los alimentos?
Iniciar la alimentacion con papillas o pures.
No licuar los alimentos, dado que dificulta la adaptacion a nuevas texturas.
Que consumir a los 6 meses? Y de 7-8? 8-9? 9-10? Mayor a 1 año?
6 meses: pure procesado (papilla)
7-8 meses: alimento desmenuzado, pisado
8-9 meses: finger foods
9-10 meses: alimentos grumosos/cortados
Mayor a 1 año: consistencia familiar
Como tiene que ser la incorporacion del gluten?
Hay que evitar la introduccion temprana (antes de 4 meses) como tardia (despues de los 7 meses). Introducir de forma gradual, mientras se mantiene la lactancia de ser posible.
Como seria el esquema clasico para los 6 meses?
Calabaza, zapallo y zanahoria en pures. Fecula de maiz. Yogur entero. Pescado sin espinas. Ricota entera. Clara de huevo.
Como seria el esquema clasico de 7 a 8 meses?
Papa o batata
higado de vaca
Queso fresco
Jugo exprimido
Como seria el esquema clasico de 8 a 10 meses?
Cereales comerciales
Pan blanco y galletitas de agua
Acelga bien cocida y picada
Naranja, mandarina, pomelo entero
Desde el año?
Alimentacion familiar
Miel
Legumbres
Resto de vegetales y frutas
Cual seria la conclusion de la consistencia, densidad energetica, calidad proteica para las papillas?
- Consistencia semisolida
- Cierta viscosidad para evitar la saciedad temprana
- Alta densidad energetica
- Buena calidad proteica
- Equilibrio de micronutrientes
BLW (destete guiado por el bebe)
Cuando comienza? A que se le da enfasis? Que alimentos? Que deciden los padres y que el niño?
Comienza a los 6 meses y se le da un enfasis en el grado de desarrollo del bebe. Es guiado por el bebe y SIN CUCHARA.
Los alimentos son los que consume el resto de la familia y consistencias solidas desde el inicio.
Padres deciden: que alimentos ofrecer
Niño decide: cuales alimentos, cuanto comer y en que ritmo comer .
Que pros podria tener el BLW?
Estimula a mejorar la calidad de la alimentacion familiar
Se relaciona con una mayor duracion de la lactancia materna
Ahorra tiempo y costos en alimentos
Menor estres y preocupacion por los padres
Que contras podria tener el BLW?
Riesgo de atragantamiento
Riesgo de ingesta inadecuada de hierro, si los padres no son bien asesorados
No existe suficiente evidencia para elaborar conclusiones sobre el metodo.
BL introduction to solids: BLISS.
Que intenta abordar?
Cuales serian sus limitaciones?
Intenta abordar los tres riesgos del BLW: asfixia, deficiencia de hierro y retraso del crecimiento.
Se educa a los padres acerca de alimentos con menor riesgo de asfixia y mayor aporte de hierro y energia.
Limitaciones: falta de grupo control alimentado de forma tradicional.
Se puede aplicar a todos los bebes el BLW?
Se ha estudiado en niños nacidos a termino, sanos y con un desarrollo psicomotor normal.
En niños prematuros se podria evaluar individualmente.
No se recomienda en niños con un fallo del crecimiento, dificultades neurologicas o motoras.
Perfil materno.
Que caracteristicas tenian las madres que optaban por el BLW?
Madres tenian una mayor educacion y eran mas propensas a amamantar.
Menos propensas a volver a trabajar antes de los 12 meses post parto.
Presentaban menos ansiedad y tocs.
Que dicen los organismos internacionales sobre este metodo?
No es mencionado en las recomendaciones de la OMS.
No existe suficiente evidencia para obtener conclusiones sobre lo ventajoso del metodo.
Crecimiento y desarrollo - preescolares.
Que periodo lo integra?
Que caracteristica presenta?
Es el periodo que va entre el primer año de vida y los cinco años.
Presenta una desaceleracion del crecimiento del peso, talla y cambios en la composicion corporal, incluido el perimetro cefalico.
Como es la ganancia de peso?
y de altura?
Peso
1-3 años: 2 a 2,5 kg/año
4-6 años: 2,5-3,5 kg/año
Altura
2 año 12 cm, 3 año 8-9 cm, a partir del 4to año 5-7 cm
Que cosas tener en cuenta para los de 1-3 años?
Mejora la capacidad para morder, masticar y tragar, eso lleva a poder ofrecer mayor variedad de alimentos y texturas.
Inicia y mejora el uso de la cuchara.
Se lleva objetos a la boca, hay que explicar la diferencia entre alimentos y objetos.
Que cosas tener en cuenta para los de 3-6 años?
Se alimenta solo, ofrecer cuchillo con poco filo.
Pone y saca la mesa
Imita a los mayores = ofrecer ejemplos positivos
Expresa sensaciones acerca de los alimentos
Habitos alimentarios - regulacion fisiologica del apetito-saciedad.
Que sucede con el apetito en los preescolares?
Que suelen hacer con la ingesta?
En los preescolares el apetito se encuentra disminuido por la desaceleracion del crecimiento.
Ajustan su ingesta segun la densidad energetica de la comida. Regulan el consumo energetico en el periodo de 24 hs, respetar las señales de hambre y saciedad.
Contexto social.
Como influye el contexto en la aceptacion de alimentos?
Que no hay que hacer en estos contextos?
Cuando percibe un alimento en un contexto social positivo la preferencia por ese alimento aumenta
La restriccion al niño a acceder a un determinado alimento aumenta tambien la preferencia por el mismo.
No utilizar la comida como castigo, recompensa o soborno.
Que es la neofobia? Cuantos periodos hay?
Como se reduce?
Es el rechazo inicial por los nuevos alimentos o desconocidos.
Hay dos periodos: durante la alimentacion complementaria y al tercer año de vida.
Se reduce con la exposicion reiterada a un alimento (8 a 10 contactos).
Cuando se debe suspender el biberon? Y el chupete?
El biberon al cumplir el año de vida, esta relacionado con caries.
El chupete solo se usa los primeros 10 meses de vida, por riesgo de otitis.
Que pautas hay para los papas en esta etapa?
Respetar señales de hambre y saciedad
Tiempo y paciencia durante las comidas
No saltear comidas
Evitar la monotonia
Escolares - Crecimiento y desarrollo
Cuanto dura esta etapa en el hombre y en la mujer?
Como es la ganancia de peso? Y la talla?
Es de 6 a 12 años en el hombre y de 6 a 10 en la mujer.
Hasta los 9-10 años se mantienen los aumentos de 2-3 a 2.7 kg/año.
La talla 5 cm por año aprox.
Cuando es el mayor periodo de crecimiento en las niñas? Y los niños?
Las niñas lo manifiestan alrededor de los 11 años, mientras que los chicos a los 13.
Habitos alimentarios. Cuales existen?
Aumento del consumo de fast food
Saltear el desayuno: efecto positivo sobre la memoria, fluidez verbal, capacidad de atencion (desayuno ideal lacteo + cereal + fruta).
Elecciones inadecuadas de colaciones
Aumento en el consumo de gaseosas y jugos
Disminucion del gasto energetico por estilo de vida mas sedentario
Recomendaciones nutricionales: preescolares, escolares, adolescentes.
En relacion a la energia cuales serian?
El consumo calorico total = calorias esenciales + calorias discrecionales.
En relacion a los HDC?
45-65% de las calorias.
Los HDC simples no deben superar el 25% del total para prevenir enfermedades cronicas degenerativas.
En relacion a las proteinas?
Niños de 1 a 3 años: 20% VCT
4 a 18 años: 10 al 30% VCT
En relacion a las grasas? Colesterol? Y que sucede con los lacteos?
25 al 30% del VCT con un 10% de grasas saturadas.
Menos de 300 mg de colesterol al dia.
Niños mayores de 2 años lacteos semidescremados
Nutrientes deficitarios: Hierro.
A que se debe su deficiencia?
Quienes son grupo de riesgo?
Como se previene?
RDA?
Deficiencia debido a baja ingesta, baja biodisponibilidad y requerimiento elevado.
Grupos de riesgo menores de 2 años, embarazadas y adolescentes.
Prevencion: consumo de hierro hemo, suplementacion, fortificacion de alimentos.
RDA: 4-8 años 10 mg/dia, 9-13 años 8 mg, 14-18 años varon 11 mg y mujer 15 mg.
Calcio. Para que es su aporte? Que causa el bajo aporte? Que alimentos incluir en la dieta?
Aporte adecuado para deposicion mineral osea y reduccion del riesgo de fracturas.
Causas de bajo aporte: factores inhibidores de su absorcion, sodio ya que aumenta la excrecion renal, reemplazo de leche por gaseosas y jugos.
Asegurar aporte de lacteos y vegetales verdes.
Zinc. Cuales son sus funciones? Para que es importante? Cuales son los factores inhibidores de la absorcion? Que sucede en los niños con el zinc?
Forma parte de numerosas enzimas, estructural, regulador de la expresion genetica, antioxidante.
Es importante para el crecimiento y la maduracion sexual.
Factores inhibidores de su absorcion: fitatos, fosfatos, calcio y hierro suplementados.
En varones el aporte de zinc va a ser mayor para el desarrollo de masa muscular.
Vitamina A. Que provoca el deficit leve? Como se previene?
El deficit leve esta asociado a trastornos del crecimiento.
Se trata de incluir pescados en la dieta, yema, higado y vegetales amarillos, naranjas y de hoja oscura. Para aprovecharlos mejor consumir con grasas.
Vitamina D. Prevencion?
Exposicion solar y leche fortificada.
Estilo de vida y actividad fisica. Cuanto?
60 min de actividad fisica todos los dias.
Adolescentes. Cuando incia esta etapa y cuando finaliza?
Se inicia con la diferenciacion de las caracteristicas sexuales secundarias y finaliza con el cese del crecimiento fisico, va desde los 10 en niñas y 12 en niños hasta los 18 años.
Termina cuando el individuo deja de crecer y es apto para la reproduccion.
Que aspectos abarcan los cambios fisicos?
Como es la composicion corporal en varones? Y mujeres?
Los aspectos que abarcan son: dimorfismo sexual, aceleracion del crecimiento lineal y composicion corporal.
Composicion corporal varones: aumento significativo de masa magra.
Composicion corporal mujeres: mayor acumulacion de grasa.
Dimorfismo sexual niños. Cual es el primer signo? Que sucede en esta etapa? (Etapa escolares)
Primer signo de pubertad es el crecimiento testicular, que ocurre entre los 9 y 13 años.
Aumenta el nivel de testosterona.
El mayor aumento de estatura sucede alrededor de los 14 años, cuando los genitales adquieren caracteristicas del adulto.
Los cambios en la voz son graduales y tardios, por lo que no indican con claridad el grado de desarrollo.
Dimorfismo sexual en niñas. Cuando se hace evidente? Que sucede en esta etapa.
Se hace evidente entre los 7 y 12 años.
Hay un crecimiento de los pechos, aparece el vello pubico, acumulacion de grasa corporal.
La menarca es un año despues del periodo de maxima velocidad de crecimiento.
Crecimiento lineal.
En mujeres?
Hombres?
M: edad media de maximo crecimiento 11,5 años. Pueden crecer 8.3 cm en el año de maxima velocidad de crecimiento.
H: edad media de maximo crecimiento 13.5 años. Pueden crecer 9.5 cm.
TCA. Cual es el diagnostico mas frecuente? A que hay que estar atento?
El diagnostico mas frecuente es el de TCA no especificado, seguido por la anorexia nerviosa y bulimia nerviosa.
Señales de alarma: el paciente corta muchos trozos, los distribuye por el plato, mastica mucho tiempo, esconde la comida.
Prematurez.
Que es?
Cuando es en termino?
Cuando post termino?
Es el nacimiento antes de cumplida la semana 38 de semana gestacional.
En termino es de la 38 a 42.
Post 42 es post termino.
Cuales son las causas y caracteristicas del prematuro?
Causas: embarazos multiples, infecciones, enfermedades cronicas, tabaquismo.

Caracteristicas: menor peso de nacimiento en relacion al recien nacido a termino, inmadurez de sus organos, mala absorcion de nutrientes, mala succion.
Que es la placenta previa?
Crece en la parte inferior del utero y cubre la abertura del cuello del utero, lo que causa el sangrado vaginal.
Clasificacion del prematuro segun edad gestacional. Que categorias hay?
Prematuro extremo: menor a 28 semanas
Muy prematuro: 28 a 32 semanas
Prematuro moderado: 32 a 34 semanas
Prematuro tardio: 34 a 37 semanas
Clasificacion del prematuro segun peso.
Mayor a 2500 gr: peso normal al nacer
1500-2500: bajo peso al nacer
750-1500 gr: muy bajo peso
Menor a 750 gr: peso extremadamente bajo
Prematuro con peso adecuado para la edad gestacional y sin complicaciones. Que etapas hay?
Fase aguda: disminucion del peso y dificultades hidroelectricas.
Fase de transicion: se logra un equilibrio hidroelectrico, se estabiliza al paciente y se logra un ingreso calorico proteico adecuado. Deja de perder peso.
Catch up: se acelera el crecimiento, el PC es el primero en recuperarse, luego el peso y despues la talla.
Prematuro con bajo peso para la edad gestacional.
Que dificultades trae?
Mayor riesgo de retraso de crecimiento permanente
Riesgo de problemas neuromadurativos
Rara vez completan el catch up antes del año