clasificscion polipos	hamartomas o inflamatorios neoplasicos adenomas mas fecuentes (tubular mas frec y velloso mas maligno)
clinica polipos y dx	sangrado anemia cronica diarrea dep hidroelectrolitics tacto VCC colon x enema
invasion x carcinoma polipos
tto qx polipo	0 1 y 2 reseccion y anastomosis 3 margen libre q tenga colectomia 4 colectomia oncologica
poliposis adenomatosa o colonica familiar definicion	cientos de tubulares en colon evoluciona a colon rectal
Hemorragia digestiva baja	proctorragia diarrea osteoma cambiso retina meduloblastima tumores delgado quistes epidermicos
poliposis colonica familiar dx	colon x enema rsc feda genealogico adolescencia
poliposis colonica familiar tto	colectomia con anastomosis y polipectomia vcc c6meses
CANCER COLORRECTAL incidencia, localuzacion, factores de riesgo, genes, forma aparicion	2 y 3 incidencia 60% predomina colon sigmoides 30% recto predispone. dieta, eii (CU) radioterapia molecular Kras Fap y p53 sincronico y metacronico 95%adenocarcinoma mas frec 5%linfoma escamoso
cancer colorrectal criterios Amsterdam	Lynch I SOLO COLONAD 45años lado derecho metacronico Lynch II ASOCIADO ca estomago linfoma endometrio ovario y mama
clinica cancer colorrectal	colon derecho mas asintomatico colon izquierdo estreñimiento y proctorragia recto proctorragia pujo tenesmo mucorrea
cancer colorrectal marcadores biologicos	CEA y CA 19 9
cancer colorrectal estudios	tacto anoscopia sangre oculta metastasis pantomografia
cancer colorrectal screenigng	50 años sangre oculta y rsc si alguno da posutivo vcc rsc y colon x enema
cancer colorrectal tto qx	Reseccion con margenes hemicolectomia Dixon trasnanal solo en recto si movel vegetante sin metastasis
cancer colorrectal estadificacion dukes y Astor y Coler	A conificado a la pared invade submucosa y muscular B traspada pared C MTS invade ganglios mesentericos	ganglios mejor pronostico
cancer colorrectal TNm
metastasis colorrectal	linfatica mayoria se reseca primero hepatica luego pulmonar
tto colorrectal quimioterapia	neoadyuvantes antes solo ca recto (q y r) 2 meses qx adyuvante pre y post quimio
seguimiento ca colorrectal	Colonoscopia al año y luego cada 3 cea y ca 19 9 cada 3 tac c 6 sobrevida pir el tumor primario no x metastasis