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sistema masticatorio se forma de
-huesos
-articulaciones
-ligamentos
-dientes
-musculos
estructuras de soporte
- Es el hueso, los dientes se unen a los maxilares por la unión de la articulación
alveolodentaria
- La raiz no esta propiamente pegada al hueso, por eso tenemos ligamento
periodontal que son fibras que están entre el cemento y el hueso
Función dental
- Incisivo: cortar
- Caninos: desgarran
- Molares: triturar y moler
Componentes esqueletos
- temporal
- Frontal
- parietal
- cigomático
- orbicular
ATM
- formado por temporal, mandíbula y maxilar
Maxilar
- Dos huesos maxilar que se fusionan en la sutura palatina media
- El borde del maxilar se va a extender hacia arriba para formar el suelo de la cavidad
nasal y las órbitas
- Para abajo forma el paladar y las crestas alveolares
- Formación por osificación intramembranosa (se forma por secreción de matriz ósea
en el tejido conjuntivo)
el crecimiento del maxilar se produce de dos formas
-Aposición de hueso en las suturas
- Remodelación superficial


mientras va creciendo el maxilar va hacia adelante y hacia abajo
Aposición de hueso en las suturas:
-lleva el maxilar hacia adelante
Remodelación superficial:
- borde posterior del maxilar (molares)
Mandíbula
- suspendida y unida al maxilar por ligamentos, músculos y tejidos
Formacion de la mandibula
- Condensación del mesenquima lateral al cartilago de Meckel
crecimiento de la mandibula
- Actividad endocondral/ crecimiento intersticial (cartílago).
- Actividad periodística (aposición de hueso)
- Se alarga hacia atrás y crece en altura por el cóndilo
cuerpo mandibular
- Borde superior: crestas alveolares
- Apófisis Geni
- Línea oblicua/ milohioidea
- Fosas submandibular y sublingual
Rama ascendente
- Se extiende en dirección posteroinferior para formar el ángulo mandibular y
posterosuperior: rama ascendente
Cóndilo tiene de ancho (de frente a atrás)
entre 8mm
y la longitud mediolateral es
de (de lado a lado)
18 a 23 mm
Cara externa de la rama ascendente
- Rugosidades para que se inserta el músculo Masetero
cara interna de la rama ascendente
- Agujero conducto dentario
- Espina de Spix
- Inserción Pterigoideo interno
Temporal: Escamosa
- El cóndilo se articula en la base del cráneo con la porción escamosa del temporal
- Está formada por una fosa mandibular
- La cavidad glenoidea recibe al cóndilo
- eminencia articular
Temporal: Mastoidea
- Tiene una eminencia voluminosa, la apófisis mastoides, dentro del cual se ve la
ranura para el vientre posterior del músculo digástrico
Temporal: Petrosa
- CAE
- Apófisis estiloides
- síndrome de eagle cortas el apófisis estiloides
Articulación Temporomandibular
- Ginglimoartrodial→ dos tipos de movimiento de deslizamiento y de bisagra
- Cóndilo, cavidad glenoides y el disco articular
Músculo temporal
- Localización en la fosa temporal
- Origen→ Línea curva temporal inferior (en el hueso parietal)
- Inserción→ se inserta en la apófisis coronoides en la cara interna (en la mandíbula)
- Inervación: N.temporal y el V (trigémino)
- Músculos elevadores→ para cerrar
- Tiene 3 porciones→ anterior (eleve verticalmente). Media y posterior (eleva y retrae
la mandíbula)
Músculo masetero
Músculo masetero
- Origen→ en el arco cigomático
- Inserción:
- Ángulo externo de rama mandibular (el gonion)
- Proceso coronoides (apófisis coronoides)
- Cara externa de la rama ascendente
- El macetero está por fuera
- El músculo masetero nos va a ayudar para cerrar
- Músculo elevador
- Ayuda en la protrusión y da fuerza para la masticación eficiente
- Inervación
- N auriculotemporal
- N maseterino
- Acción
- Elevación de la mandíbula
- Fuerza
- Protrusión
- Movimientos laterales extremos del maxilar inferior
- Centricidad mandibul
Pterigoideo medial (interno)
- Origen: fosa pterigoidea
- Inserción: ángulo mandibular (interno)
- Parte posterior e inferior de la rama
- Lo mismo que el macetero pero interno
Pterigoideo lateral (externo)
2 haces Origen
- Superior→ ala mayor del esfenoides
- Inferior → ala externa de la apófisis pterigoides
- Inserción
- Parte anterior del cóndilo
- Parte anterior de la cápsula articular (ligamento que cubre todo)
- Parte anterior del menisco interarticular
Geniohioideo
- Origen: Apofisis Geni inferiores
- Inserción→ Hioides (superficie anterior)
- Inervación→ Geniohioideo
- Acción
- Eleva hioides
- Deprime y protruye la mandíbula
Milohioideo: piso de boca
- Origen→ línea oblicua interna (mandíbula)
- Inserción→ hioides
- Inervación→ N milohioideo
- acción
- Elevar hipoides y piso de lengua
- deprime y retrae mandíbula
Músculo digástrico POSTERIOR
- Origen → apófisis mastoides (en el hueso temporal)
- Inserción en el hioides
- Eleva hioides y hace la cabeza hacia taras
Músculo digástrico ANTERIOR
- Origen en fosa mandibular (lingual)
- Inserción hioides
- Deprime y retrae mandíbula
- N. milohioideo
Estilohioideo
- Origen→ en el borde posterior de apófisis estiloides (del hueso temporal)
- Inserción→ asta mayor de hioides
- Acción→ elevar hioides y piso de boca
- Inervación→ N. estilohioideo
- Síndrome de Eagle
Neurona
- Unidad estructural del SNC
- Se divide en cuerpo celular “soma”/ “pericorion”
- Prolongaciones “fibras nerviosas”
- Dendritas
Axón
es como la colita, transmite el impulso de la neurona a otros órganos
Aferentes
sensitivas
Eferentes
motoras
Neurona de asociación /interneurona
transmisión de impulso entre neurona y
neurona
Sinapsis
son los impulsos nerviosos que se transmiten de neurona a neurona
SNC
- Médula espinal
- Encéfalo
- Procesa y manda las respuestas (voluntario)
SNP
- Nervios raquideos
- Nervios craneales (pares craneales) → captan el impulso del exterior
SN Autónomo
vegetativo, movimientos involuntarios como respiración,
gastrointestinal
Externo receptores
- Dolor
- Temperatura
- Tacto
- Presión
Intrareceptrores
- Vicereceptores: hambre, sed, dolor
- Propioceptores: articulaciones, músculos, LPD (ligamento periodontal)
Huso muscular
- Músculos
- Región de transición entre fibra muscular y fibra tendinosa
Adaptabilidad
con el tiempo y la exposición a un estímulo constante pueden
acostumbrarse a este y elevar el umbral de excitación
- DOLOR NO SE ADAPTA, temperatura o cosas asi s
Percepción del estímulo
- Recepción del estímulo por dendritas
- Conducción del estímulo al SNC por Nervios aferentes a través del axo
- Ej _ tocas fuego y te quitas
Integración SNC
- El estímulo llega al SNC por neuronas y se integra se analiza una reacción
en la corteza cerebral
Reacción
- Inicia el proceso de reacción en la corteza motora y pasa por los nervios
eferentes
Isotónica
- Músculo se acorta
- No aumenta tensión de fibras
- 1 extremo está fijo y el otro se contrae
- bicep levantas peso
- Mandíbula
Isométrica
- No hay acortamiento del músculo
- Si hay tensión de fibras
- Ambos extremos están fijo
Tono muscular
resistencia pasiva contra el estiramiento que se mantiene constante debido a la
contracción alternada de diferentes grupos de fibras (evitar fatiga)
Longitud muscular
-Longitud a la que deben volver los músculos después del acortamiento
- Si no es posible, hay HIPERTONICIDAD
- Se estiran y vuelven a su tamaño normal
esmasmo muscular
hipertonicidad del musculo por impulsos exagerados
flacidez
hipotonicidad por falta de impulsos
contractura
por estimulacion prolongada llga a fatiga y permanece en contraccion por acumulo de desechos
atrofia
musculo no es usado por un tiempo y disminuye su tamaño
hipertrofia muscular
exceso de estimulacion que hace que el musculo aumente de tamaño
Braquifacial
músculo masetero más fuerte
Dolicofacial
músculo masetero más débil
Condicionado, adquirido aprendido
(caminar,bici)
Incondicionales, innatos, congénitos
(mov de mandíbula, respiración, tragar)
Propioceptivo / miotático o estiramiento
- Masetero
- Evita que se estira de más
- Si el paciente deja la boca abierta se va a contraer
Tangoceptivo
- Si vas a morder que tanta fuerza vas a aplicar
- Membrana periodontal→ te avisa cuánta fuerza de masticación necesitas
Nociceptivo
- Esquiva contactos oclusales fuertes
- Ej morder una piedra
ATM
- bicondílea- diartrosica
- Movimientos tridimensionales
- Consta de 2 superficies articulares
- Trabaja en conjunto con la del lado opuesto
- funcionamiento del ATM se relaciona con la morfología de las superficies oclusales
de los dientes, y las fuerzas que se producen
Las 2 superficies articulares→ son el cóndilo y la cavidad glenoidea
Cóndilos mandibulares
- Estructuras ovoides, redondos hacia dentro y atrás
- Convexo en sentido AP y transverso
- Cóndilo anchura anteroposterior es de 8 a 10 mm
Temporal (superficie articular)
- Formada por una porción posterior cóncava y anterior convexa
- Cavidad glenoidea tiene una división mediante la cisura de Glasser
- La parte anterior de la cavidad glenoide es la parte articular cubierta de tejido fibroso
- La parte posterior la forma el CAE
Disco/menisco articular
- 3 regiones: zona intermedia, anterior y posterior
- Zonas intermedia; área central más delgada→ superficie articular
- Es un TC denso muy fibroso, es flexible y se adapta
- NO tiene inervacion e irrigacion
- En la parte posterior tiene tejido retrodiscal y este si esta inervado
Disco articular: inserciones
Posterior: tejido retrodiscal (irrigado e inervado)
- Superficie anterior: cápsula articular
- Superficie superior: superficie articular temporal
- Superficie inferior: superficie articular cóndilo
Membrana sinovial
Rodea al disco articular extendiéndose del hueso temporal al cóndilo
Líquido sinovial
- Lubricación límite; impide el roce entre la articulación
- Lubricación exudativa: superficies articulares absorben líquido sinoviaL
Cápsula articular
- Disco la divide en 2 compartimentos
● Suprameniscal
● Inframeniscal
Permite la disco deslizarse
La función de la cápsula articular → fijar al hueso para que no exista ningún desalojo y
rodea los elementos de la articulació
Ligamentos laterales/ intrínsecos
● Colaterales
● Capsular
● Temporomandibular
Ligamentos auxiliares /extrínsecos
● Esfenomandibular
● Estilomandibular
PTERUGOMANDIBULAR
Ligamento capsular
- Limitación de movimientos laterales externos, apertura forzada
- Que no se excedan los movimientos de lados y que no se abra de más
- Se inserta en el cuello del cóndilo
Ligamento esfenomandibular
- Espina del esfenoides y se dirige hacia abajo cubriendo al ligamento lateral interno
hasta la espina de Spix
- Es el responsable de que te de como sordera en el bostezo, tiene fibras que se
insertan en el martillo del oído
Ligamentos estilomandibular
- Apófisis estiloides al borde posterior y ángulo de la rama mandibular por dentro
- Apófisis estiloides→ relacionada con el síndrome de Eagle
- Va a limitar el movimiento de protrusión
Ligamento pterigomandibular
- Desde el gancho del ala interna de la apófisis pterigoidea hasta la parte posterior del
reborde alveolar de la mandíbula
- Da inserción al músculo buccinador
Rotacion y traslacion
- El disco está unido a ligamentos colaterales
- Único movimiento: rotación del disco
- El disco no está unido a fosa articular
- Movimiento→ traslación