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CUANDO SE HABLA DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL?
CI <80 DE INCIO ANTES DE LO 18A
CAUSA (+) DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL?
DESCONOCIDA
CX?
DEFICITS PARA COMUNICAR, CUIDADO PERSONAL, SOCIAL, ACADEMICO, LABORAL...
+
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
SUFREN MAS O MENOS TRASTORNOS PSIQUIATRICOS?
MAS! HAS 4 VECES MAS
TIPOS DE TRASTORNOS DEL ASPECTRO AUTISTA

QUIENES TIENEN MAS AUTISMO?

KANNER
LOS NIÑOS

AUTISMO INFANTIL CLASICO
ASPERGER
AUTISMO TARDIA (SIN AFECTAR LENGUAJE, AUTOCUIDAD NI INTELIGENCIA
DISGREGATIVO INFANTIL
DISGREGATIVO INFANTIL-> (HELLER) DESARROLLO NORMAL HASTA 2 AÑOS Y LUEGO PERDIDA DE LO ADQUIRIDO
SD RETT
DETENCION DEL DESARROLLO DSPUES DE 5 MESES NORMAL. MENOS PERIMETRO CRANEAL, RETRASO PSICOMOTOR GRAVE (EXCLUSIVO NIÑAS)
PQ SE DA EL AUTISMO?
NO SE SABE. NO SE DETECTA NINGUNA ANOMALIA.
QUIZA COMPONENTE GENETICO-HEREDITARIO
CLINICA DE AUTISMO
<3 AÑOS CON DEFICIT DE INTERACCION SOCIAL Y AISLAMIENTO
CONDUCTAS REPETITIVAS SIN SENTIDO
RESISTENCIA A LOS CAMBIOS
DISCAPACIDAD INTELECTUAL CON ALGUNAS FACULTADES HIPERTROFIADAS (IDIOT SAVANT)
TTO?
NO HAY.
RECURSOS PSICOEDUCATIVOS
TICS, QUE SON, CUANDO SE DAN?
MOVIMIENTOS RAPIDOS ESTEREOTIPADOS INVOLUNTARIOS

5-8AÑOS Y DURAN <1 AÑOS (SI >1 AÑOS TIENDE A CRONIFICAR)
TRASTORNO DE LA TOURETTE, QUE ES? QUIENES?
H >M <18A

TICS MOTORES SIMPLES + TICS VOCALES A VECES DE CARACTER SOEZ QUE PARECE INTENCIONADO
PUEDEN FRENARLO?

A QUE DOS COSAS SE ASOCIA?
SI, PERO SUBE LA ANSIEDAD Y HAY EFECTO REBOTE LUEGO

TDAH HIPERACTIVO
TOC
HAY ASOCIACION GENETICA?

PQ SE PUEDE DAR TB?
SI HAD


PANDAS-> TRAS INFECCION STREPTOCOCO A
TTO?
HALOPERIDOL, PIMOZIDA, ARIPIPRAZOL
O
CLONIDINA
O
ISRS
+
TERAPIA
CUAL ES EL TRASTORNO DE NEURODESARROLLO (+)?
TDAH
QUIENES?
(+) H 10:1 DE INICIO <7A (SI NO, NO ES TDAH)
TIPOS DE TDAH
INATENCION
HIPERACTIVIDAD
IMPULSIVIDAD
PQ SE DA TDAH?
RESPUESTA DISREGULADA A ESTIMULOS EXTERNOS
HIPOFUNCION DOPAMINERGICA
DEFECTO LOBULO FRONTAL
CRUSO Y PX?
DE ADULTOS SIGUEN TENIENDOLO
CONDUCTAS IMPULSIVAS
RASGOS ANTISOCIALES
TRASTORNOS POR SUSTANCIAS
TTO?
ANFETAS (METILFENIDATO, LISDEXANFETAMINA)
TRP CC

2ºL INHIBIDORES RECAPTACION NA. AGONISTAS A2.
ANTES DE DAR TTO... QUE DEBE HACER EL MEDICO?
VISITAR AL NIÑO + FAMILIAR + INFORMACION ESCOLAR
+
EF, TALLA, TA... PARA MONITORIZAR EL CRECIMIENTO DURANTE EL TTO
QUE ES LA ENURESIS?
HACERSE PIPI DE DIA Y DE NOCHE >5 AÑOS
ENURESIS PRIMARIA?


ENURESIS SECUNDARIA?
NUNCA APRENDIÓ A HACER PIPI COMO TOCA


APRENDIO A HACER PIPI Y AHORA YA NO LO HACE
QUE ES (+) ENURESIS NOCTURNA O DIURNA?
NOCTURNA
LA DIURNA QUIEN SUELE TENERLA, COMO ES Y PQ SE DA?
NIÑAS. PARECE URGENCIA MICCIONAL (TIENE GANAS Y NO LLEGA) (+) PROBLEMAS EMOCIONALES
TTO?
SUELE REMITIR ESPONTANEAMENTE, PERO SE PUEDE USAR:
CONDICIONAMIENTO
DESMOPRESINA (ADH)
OXIBUTINA (ANTICOLINERGICO)
ADT IMIPRAMINA
CUANDO SE DX LA ENCOPRESIS?
>4A
TIPOS DE ENCOPRESIS?
RETENTIVA-> POR REBOSAMIENTO POR ESTREÑIMIENTO

NO RETENTIVA-> HECES NORMALES SIN ESTREÑIMIENTO
DENTRO DE LA NO RETENTIVA HAY DOS FORMAS
CONTROL ADECUADO-> PERO CAGAN EN LUGARES INADECUADOS

NO CONTROL-> NO PERCIBEN LA DEFECACION Y NO LA CONTROLAN
TTO?
A LOS 16 SE HA IDO PRACTICAMENTE TODOS

CONTROL HABITOS INTESTINALES
DISMINUIR ESTRES
EL PANDAS LO HEMOS VISTO EN MAS OCASIONES....
TOC
TICS
COREA BRUSCA

POR AC ANTI GANGLIOS BASALES