Manejo de quemadura	Detener proceso de quemadura Asegurar via aerea Vrificar ventilacion Circulacion
Detener proceso de quemadura	Quitar la ropa sin arrancarla Cuidar hipotermia con cobertores secos y tibios Quimica> cepillar polvo y lavar con abundante solucion
Lesion de via aerea mecanismo	Lesion por inhalacion dema masivo por quemadura
Fatores que incrementan riesgo de obstruccion de via aerea:	Aumento de tamaño y rofundidad de quemadura Quemadura en cabeza y Cara Lesion por inhalacion Trauma asociado Quemadura dentro de la boca
Signs de intubacion temprana:	Obstruccion de via aerea (ronquera, estridor, musculos accesorios, retraccion retroesternal) Quemadura + 40 o 50 % SCT Quemadura extensa y profunda de cara Quemaduras dentro de boca Edema significativo Dificutad para deglutir Signos de compromiso respiratorio (sat, fatiga) Disminucion de edo de alerta que afecte reflejos Anticipacin de traslado sin personal calificado
Causa de Problemas respiratorios secundrios a lesion directa de via aerea	Hipoxia (inhalacion, quemadur circunferencial de torax) Envenenamiento por monoxido de carbono Lesion por inhalacion de humo
Intoxicacion por monoxido de carbono niveles:	10 % intoxicacion 20- 30% cefale y nauseas 30 - 40% confusion 40-60 % coma +60 muerte
Vida media del CO2	4 hras al aire ambiente 40 min con O2 al 100%
Medidas de tubo endotraqueal	7.5 mm adulto 4.5 mm niños
Canalizacion	despues de ver que esta estable canalizar 2 vias perfericas de calibre 18 SOlucion cristaloide isotonica (ringer lactato)
Fomula parkland	2 ml /Kg x SCTQ adultos 3 ml /kg/ SCTQ niños 4 ml /kg /SCTQ electricos 50% se administra en las primeras 8 hras y 50% en las 16 hras. -30 kg agregar dxtrosa al 5% Diuresis o.5 ml/kg/hra adultos y 1 ml en niños
Qumadura de espesor parcial superficial	Humedas, dolorosas, hipersensibles al aire, palidecen al tocarlas, rosadas, puede haber ampolla
Quemadura de espesor parcial profundo	Secas, no dolorosas, ulceradas, rojizas moteadas, no palidecen al tacto
Qumadura de espesor total	Aspecto de cuero, piel ltranslucida, serosa, insensible al tacto
Sx compartimental	Aumento de la presion de un compartimiento que interfiere con la perfusion de una extremidad Disminucion de elasticidd de la piel y aumento de edema. +30 mm hg = necrosis muscular
Signos del sx compartimental	Dolor mayor a lo esperado Dolor al estiramiento pasivo del musculo Hinchazon ensa del compartimiento Parestesias o alteracion de la sensacion distal
Sonda gastrica:	Si el paciente tiene nauseas, vomito, distension gastrica, o mas del 20 % STQ
Mecanismo quemaduras x acido	Necrosis por coagulacin del tejido, lo que impide la pentracin del mismo
Mecanismo quemaduras x alcalis	Liquefaccion del tejido necrotico Por lo que son mas graves
no esta copleto	no

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