Orientación de Alexander?	psicodinámica la medicina psicosomática supuso un enfque médico que se oponía a la orientación dualista (cuerpo-mente) actualmente, concepción más compleja desde modelo biopsicosocial
el origen de la psicosomática es de orientación...	psicodinámica. alexander. (psicógeno) factores psicológicos
qué significa somatomorfo?	no hay base orgánica (vs psicosomática: base orgánica, influida por ff psicológicos) ahora en DSM 5 es la perspectiva que se adopta en los tnos de sintomas somáticos. en los tnos psicosomáticos: tnos en los que los ff psicológicos o psicosociales contribuyen a su inicio/desarrollo y/o su evolución/curso
en qué DSM se introducen los ff psicológicos que afectan a la condicion médica?	DSM III en el DSM IV: factores psicológicos que afectan a la condición médica en el DSM 5: factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas (dentro del grupo tnos de síntomas somáticos y relacionados)
especificación de GRAVEDAD en "factores psicológicos que influyen en otras afecciones médicas"?	leve: aumenta el riesgo médico moderado: empeora afección grave: da lugar a hospi o visita urgencias extremo: produce un riesgo importante, con amenaza a la vida recordar que es el único especificador recordar que los factores NO pueden ser TM. tienen que ser un síntoma o afección médica que se ve afectada por FACTORES PSICOLÓGICOS O CONDUCTUALES que afectan negativamente a la afección, de una de estas maneras: - en el curso - en el tratamiento - riesgos para la salud - incluyen en la fisiopatología los factores psicológicos y conductuales no se explican mejor por otro trastorno mental.
"empeorar la afección médica subyacente" por parte de los ff psicológicos que influyen en la condicion médica, seria un nivel de gravedad...	moderado recordar: leve: aumenta el riesgo médico moderado: empeora afección grave: da lugar a hospi o visita urgencias extremo: produce un riesgo importante, con amenaza a la vida
teorías clasicas en psicosomática?	- especificidad estímulo-respuesta - especificidad individuo-respuesta - especificidad psicológica-física
- E induce R fisiológicas. misma enfermedad en diferentes personas. - hipótesis de las reacciones específicas (Ax y cols) - existe evidencia experimental y clínica	teoría clásica E-R - caso de Tom (Wolf y Wolf): los flujos gástricos aumentaban cuando era expuesto a E inductores de ira y se reducían con E inductores de miedo
los sujetos tienden a responder fisiológicamente de forma similar ante distintos estímulos estresantes invarianza del individuo	teoría clásica I-R - teoría de la debilidad del órgano de Maher - teoría del balance autónomo de Wenger - teoría de los tipos específicos de personalidad de Dunbar - hipótesis de la especificidad del síntoma de Malmo y Shagass - hipótesis centradas en el organismo como un sistema como mecanismos de autorregulación
- teoría de la debilidad del órgano de Maher - teoría del balance autónomo de Wenger - teoría de los tipos específicos de personalidad de Dunbar - hipótesis de la especificidad del síntoma de Malmo y Shagass - hipótesis centradas en el organismo como un sistema como mecanismos de autorregulación se engloban en...	teorías clásicas I-R
qué postula la teoría del balance autónomo de Wenger?	es una teoría clásica I-R postula que lo ideal es equilibrio entre SNAS y SNAP hay gente a la que se le activa más la parta simpática y otra que se le activa más la parasimpática, y según esto, tenderá a enfermar de unas formas u otras
qué postula la teoría de los tipos específicos de personalidad de Dunbar?	8 tipos de personalidad. cada una vinculada a una enfermedad 0 evidencia científica teoría clásica I-R
qué postula la hipótesis de especificidad del síntoma de Malmo y Shagass?	teoría clásica I-R Cada síntoma tiene un correlato fisiológico objetivable
qué postula la hipótesis del organismo como sistema de mecanismo de autorregulación?	teoría clásica I-R integra el resto. todos tenemos órgano débil, pero activación sostenida de ese órgano por necesidades del contexto y sistema traen como consecuencia que el organismo no se pueda regular y enferme por ese órgano débil
cuales son las teorías de la especificidad psicológica-física?	teoría del conflicto o teoría de la emoción específica de Alexander teoría de la actitudes específicas de Grace y Graham
qué postula la teoría del conflicto o teoría de la emoción específica de Alexander?	es una teoría clásica de especificidad psicológica-física - teoría más influyente de la medicina psicosomática - conflictos inconscientes inducen reacciones fisiológicas que desarrollan la enfermedad tendencias a la hostilidad reprimida: HTA (hipertensión arterial) dependencia materna excesiva y no resuelta: asma - diferenció entre tnos psicosomáticos (En órganos inervados por SNA y no poseen significados o simbolizaciones) y los tnos somatoformes (asociados a funciones del SNC y transformación de conflictos)
según la teoría del conflicto o teoría de la emoción específica de Alexander, los tnos somatomorfes son los asociados a funciones de...	del SNC y transformación de conflictos diferenció entre tnos psicosomáticos (En órganos inervados por SNA y no poseen significados o simbolizaciones) y los tnos somatoformes (asociados a funciones del SNC y transformación de conflictos) es una teoría clásica de especificidad psicológica-física - teoría más influyente de la medicina psicosomática - conflictos inconscientes inducen reacciones fisiológicas que desarrollan la enfermedad tendencias a la hostilidad reprimida: HTA (hiper tensión arterial) dependencia materna excesiva y no resuelta: asma
cual es la teoría más influyente de la medicina psicosomática?	teoría del conflicto o teoría de la emoción específica, Alexander - conflictos inconscientes inducen reacciones fisiológicas que desarrollan la enfermedad tendencias a la hostilidad reprimida: HTA (hiper tensión arterial) dependencia materna excesiva y no resuelta: asma diferenció entre tnos psicosomáticos (En órganos inervados por SNA y no poseen significados o simbolizaciones) y los tnos somatoformes (asociados a funciones del SNC y transformación de conflictos)
qué postula la teoría de las actitudes específicas de Grace y Graham?	situación > actitud > enfermedad las distintas enfermedades o síntomas se relacionan con actitudes específicas expresadas por el paciente hacia la situación que evocó la enfermedad actitud: - qué siente la persona que le está ocurriendo - qué desea hacer la persona acerca de ello es una teoría de especificidad psicológica-física (clásica)
situación > actitud > enfermedad las distintas enfermedades o síntomas se relacionan con actitudes específicas expresadas por el paciente hacia la situación que evocó la enfermedad actitud: - qué siente la persona que le está ocurriendo - qué desea hacer la persona acerca de ello a qué teoría hace referencia?	teoría de las actitudes específicas (Grace y Graham) teoría clásica de especificidad psicológica-física
cuales son las perspectivas actuales de la psicosomática?	dos principios: - multifactorialidad teorías sobre tnos concretos persona predispuesta a la enfermedad: estado emocional negativo persona dispuesta al distress (Watson y Pennebaker) teoría de la disregulación de Schwart - multidisciplinaridad
la teoría de la disregulación de Schwartz es una teoría clásica o actual?	es actual 1. demandas ambientales: inducen estrés 2. procesamiento información SNC: regulación sistemas corporales 3. órgano periférico: su afectación dependerá delmantenimiento de la R del O a las señales del cerebro 4. feedback negativo: mecanismo homeostático ante la afectación del órgano periférico es un ciclo entorno al que gira el tno psicosomático etapa 1: las demandas obligan al cerebro a ignorar el feedback negativo etapa 2: cerebro programado para responder de forma inadecuada a las demandas etapa 3: el órgano responde de forma hipo o hiperactiva a las señales procedentes del cerebro (Debilidad del órgano) etapa 4: feedback negativo inapropiado
mecanismo homeostático ante afectación del órgano periférico (teoría de la disregulación de Schwartz)	feedback negativo (la teoría es una perspectiva actual) 1. demandas ambientales: inducen estrés 2. procesamiento información SNC: regulación sistemas corporales 3. órgano periférico: su afectación dependerá delmantenimiento de la R del O a las señales del cerebro 4. feedback negativo: mecanismo homeostático ante la afectación del órgano periférico es un ciclo entorno al que gira el tno psicosomático etapa 1: las demandas obligan al cerebro a ignorar el feedback negativo etapa 2: cerebro programado para responder de forma inadecuada a las demandas etapa 3: el órgano responde de forma hipo o hiperactiva a las señales procedentes del cerebro (Debilidad del órgano) etapa 4: feedback negativo inapropiado
su afectación dependerá del mantenimiento de la respuesta del organismo a las señales del cerebro (teoría de la disregulación de Schwartz)	órgano periférico (la teoría es una perspectiva actual) 1. demandas ambientales: inducen estrés 2. procesamiento información SNC: regulación sistemas corporales 3. órgano periférico: su afectación dependerá delmantenimiento de la R del O a las señales del cerebro 4. feedback negativo: mecanismo homeostático ante la afectación del órgano periférico es un ciclo entorno al que gira el tno psicosomático etapa 1: las demandas obligan al cerebro a ignorar el feedback negativo etapa 2: cerebro programado para responder de forma inadecuada a las demandas etapa 3: el órgano responde de forma hipo o hiperactiva a las señales procedentes del cerebro (Debilidad del órgano) etapa 4: feedback negativo inapropiado
a qué nivel se procesa inadecuadamente la información cuando hay demandas ambientales? (teoría de la disregulación de Schwartz)	a nivel de SNC (la teoría es una perspectiva actual) 1. demandas ambientales: inducen estrés 2. procesamiento información SNC: regulación sistemas corporales 3. órgano periférico: su afectación dependerá delmantenimiento de la R del O a las señales del cerebro 4. feedback negativo: mecanismo homeostático ante la afectación del órgano periférico es un ciclo entorno al que gira el tno psicosomático etapa 1: las demandas obligan al cerebro a ignorar el feedback negativo etapa 2: cerebro programado para responder de forma inadecuada a las demandas etapa 3: el órgano responde de forma hipo o hiperactiva a las señales procedentes del cerebro (Debilidad del órgano) etapa 4: feedback negativo inapropiado
modelo bio-psico-social de Engel supone...	un cambio respecto al reduccionismo médico la salud como complementaria a la enfermedad supone la multidisciplinaridad: - medicina psicosomática: primera en aparecer. interés en la enfermedad y los procesos psicológicos implicados. influencia psicodinámica - psicología de la salud: unidisciplinar. importancia de la prevención y la salud - medicina conductual: modificación de conducta aplicada a la enfermedad y en la salud. más centrado en el tratamiento que en la promoción de la salud.
la psicología de la salud es: - unidisciplinar - multidisciplinar	unidisciplinar es la más unidisciplinar, la más unida a la psicología.
modificación de conducta aplicada a la enfermedad y en la salud. más centrado en el tratamiento que en la promoción de la salud.	medicina conductual recordar: - medicina psicosomática: primera en aparecer. interés en la enfermedad y los procesos psicológicos implicados. influencia psicodinámica - psicología de la salud: unidisciplinar. importancia de la prevención y la salud - medicina conductual: modificación de conducta aplicada a la enfermedad y en la salud. más centrado en el tratamiento que en la promoción de la salud.
estado completo de bienestar físico y mental (OMS)	salud conductas de salud (Kasl y Cobb): conducta que se realiza bajo la creencia de que es saludable, para prevenir la enfermedad conductas protectoras de salud (Harris y Guten): independiente del estado de salud percibido, pero con objetivo de mantenerla
proceso que altera el curso de la salud e interfiere en la capacidad del organismo para interactuar con su ambiente	enfermedad conducta de enfermedad: actividades que reflejan estado de enfermedad subjetiva
actividades que reflejan estado de enfermedad subjetiva	conducta de enfermedad enfermedad como proceso que altera el curso de la salud e interfiere en la capacidad del organismo para interactuar con su ambiente
conducta que se realiza bajo la creencia de que es saludable, para prevenir la enfermedad	conductas de salud
conductas independientes del estado de salud percibido, pero con objetivo de mantenerla	conductas protectoras de salud (Harris y Guten)
el estar enfermo no es sólo experimentar la condición física de enfermedad, desde la perspectiva del rol de enfermo de Parsons V o F	Verdadero estar enfermo constituye un rol social: expectativas instritucionales y normas sociales acordes a esas expectativas. aún estar enfermo no se elige. requisitos del rol de enfermo: - fuera de su rol habitual - no responsable de enfermedad - sí responsable de curarse - buscar ayuda profesional
cuales son los requisitos del rol de enfermo segun Parsons?	- fuera de su rol habitual (privilegio) - no responsable de enfermedad (privilegio) - sí responsable de curarse (obligaciones) - buscar ayuda profesional (obligaciones)
privilegios y obligaciones del rol del profesional?	1. acceso a intimidad física y personal 2. autonomía de juicio y de comportamiento 3. legitimación de su dominancia profesional (privilegios) 1. actuar para el bienestar del paciente 2. aplicar sus conocimientos para resolver el problema de salud 3. no implicarse emocionalmente con el paciente (obligaciones)
una de las obligaciones del rol del profesional es no implicarse emocionalmente con el paciente V o F	Verdadero recordar: 1. acceso a intimidad física y personal 2. autonomía de juicio y de comportamiento 3. legitimación de su dominancia profesional (privilegios) 1. actuar para el bienestar del paciente 2. aplicar sus conocimientos para resolver el problema de salud 3. no implicarse emocionalmente con el paciente (obligaciones)

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