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Por mucho tiempo,___________________ constituyeron el principal problema de salud en todo el mundo
Las enfermedades tranmisibles.
Qué ha permitidp erradicar prácticamente los padecimientos transmisibles??
LA mejoría del nivel de vida de las poblaciones, la aplicacion de ciertas de carácter general y de algunas específicas.
Cuáles son útiles índices para apreciar las condiciones de salud de un pais?
La mortalidad infantil y preescolar.
En laboratorio de practican estudios hematologicos automatizados que son:
Ya que reducen el tiempo requerido, no tienen margen de error, bajo costos, particularmente se usan micrométodos.
Biometria hematica, quimica sanguinea, reacciones serologicas e inmunologicas, determinaciones enizmaticas
En imagenología se realizan_________- que producen múltiples placas en un segundo, reduciendo por tanto el tiempo de exposición y facilitando la precisión diagnóstica.
Serigrafías
Permiten observan procesos vitales de diversos organos t sistemas de economía:
Cinerradiografía y videorradiografía.
Proporciona imagénes de cualquier órgano y a la gran precisión diagnóstica que se obtiene, hay que agregar la ventaja de que no se utiliza radiación
Ultrasonido
Al obtener numerosas imágenes integradas por computadora, ayuda a precisar el diagnóstico de los padecimientos
Tomografia computarizada
aisla por asi decirlo, un elemento y da a aconocer su comportamiento en los tejidos identificando problemas antes de que tengan traducción clínica.
La resonancia magnética nuclear
Permite visualizar diversos aparatos y sistemas: digestivo, respiratorio, urinario, útero, abdomen, mediastino. Las imágenes pueden fotografiarse en fotos fijas o para cine o video.
La endoscopia
La cirugía extracorporéa se practica en qué organos?
riñón y corazón.
Permite sobrevida a pacientes que no tienen prácticamente otra posibilidad de sobrevivir.
La alimentación parenteral hipercalórica.
Dichos aparatos, tienen un impedimento generalizado en acciones de salud colectiva por qué?
1.- su utilizacion está limitada a un reducido número de personas con problemas complejos de salud
2.- su costo elevado y la necesidad casi obligada de hospitalización
3.- la preparacion y entrenamiento personal
Cuales son los paises de America latina que excepcionalmentem llevan a cabo sus actividades se salud colectiva bajo la direccion y control EXCLUSIVOS DE UN ORGANISMO GUBERNAMENTAL?
Cuba y Nicaragua.
Integrado por las diversas instituciones que proporcionan servicios de Salud en los países, bajo la coordinacion y rectoria del ORGANISMO RESPONSABLE DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN
El Sector Salud
Tiene diferentes denominaciones en cada páis: Secretaria de Salud, Ministerio de Salud, Ministerio de Previsión Social y Salud pública
Sector Salud
Se procedió a la DESCENTRALIZACION DE LOS SERVICIOS dejando la responsabilidad de su desarrollo a______________ sosteniendo con ellas relaciones en coordinación con EL SECTOR SALUD que conserva sus facultades de NORMATIVIDAD.
Las autoridades sanitarias de cada estado o provincia
Se formuló el________________________ que incluye programas aplicativos sobre: Promocion en la salud, atención médica, prevención y control de enfermedades y accidentes, salud materno infantil, y saneamiento básico ambiental.
Programa Nacional De Salud
Se insistió en la necesidad de la formación de medicos generales y familiares como:
Elementos básicos para la atención médica colectiva.
Se estableció que una medicina de calidad, solo se concibe si se realizan coordinadamente acciones.
Preventivas, Curativas y de rehabilitacion.
Cuales son los niveles de Atención medica que se establecieron
Primero: Acciones de medicina general, familiar y de salud pública, para y con la población
Segundo: De Atencion hospitalaria con servicios de URGENCIAS, M.I, CX, PEDIATRIA, GINECOOBST.
Tercero NIVEL: HOSPITALIZACION para la atencion de casos de gran complejidad diagnóstica y tratamiento
Estrategia, preconizada por La Organizacion Mundial de la Salud en Alma Ata, Rusia en 1977:
Estrategia Denominada: Atención Primaria de Salud.
Se considera como la estrategia básica para el cumplimiento de la meta señalada por la propia organizacion " Salud para todos en el Año 2000"
Estrategia Denominada: Atención Primaria de Salud.
quien informa acerca de los resultados de dicha estrategia ( Atención primaria de salud)
La oficina: Salud para todos.
Qué otra estrategia ha sido aplicada con éxito?
Participacion de la comunidad: busca fomentar la autorresponabilidad de los individuos en su propia salid.
La aplicacion de vacunas oral tipo Sabin y la Llamada DPT, dicha labor de prevencion específica se realiza de acuerdo con el:
Programa Ampliado de Inmunizacion que estableció la OMS
Qué vacuna añade el programa ampliado de inmunizacion?
La vacuna antisarampiosa y la BCG
En qué año se creo el Consejo -Nacional de Vacunación ( CONAVA) Con el propósito de vacunar a todos los niños menores de 5 años en toda la extension del territorio nacional
1991
Contra qué iba a vacunar el CONAVA
BCG, la triple ( Difteria, tos ferina y tétanos)
antipoliomielítica
Antisarampiosa
La meta propuesta para octubre de 1992, se cumplió alcazandose coberturas promedio de:
95%
En estas estrategias, además de las acciones de vacunación, se administran ANTIPARASITARIOS Y DOSIS ( microdosis) DE VITAMIDA A y se distribuyen sobres para rehidratación oral
Días Nacionales de vacunación
Semanas Nacionales de Salud
Es importante el descenso de a mortalidad por diarreas mediante el__________________________________
Empleo oportuno de la rehidratacion oral con soluciones de sales minerales en proporciones adecuadas
En este cambio tiene un papel muy importante y trascendente, quién???
La mujer, la madre de familia,
Qué pandemia ha puesto de manifiesto la necesaria colacoración de los investigadores de los clínicos, de los epidemiólogos y los sanitariastas
La pandemia del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida ( SIDA)
Son el resultado de un proceso de interacción permanente del ser humano con el medio en que vive, tratando de adaptarse a él
La salud y la enfermedad
Quien se encarga de estudiar el proceso de La salud y la enfermedad
La ecologia humana
La salud es adaptacion y equilibrio entre factores intrinsecos y extrinsecos, la Enfermedad es
Desadaptación
El individuo se defiende de las condiciones cambiantes del medio por sus caracteristicas heredadas y constitucionales y por:
Los mecanismos de defensa de su organismo
Define la enfermedad de la siguiente manerA:
"La salud es un estado de relativo equilibrio entre la forma y funciones del organismo, que resulta en su adaptación dinámica a las fuerzas que tratan de perturbarla.
No es una interacción pasiva del organismo y las fuerzas que actúan sobre él, sino una respuesta activa de aquél, procurando su adaptación"
Perkins
" La enfermedad es la falta de adaptación"
Perkins
La Atmósfera, el clima, las estaciones, la geografía y la estructura geológica son:
Elementos físicos del medio
Pertenecen al grupo de ELEMENTOS QUÍMICOS que se encuentran de forma natural en el ambiente, incluso son necesarios para la vida, pero cuando su cantidad aumenta, son perjudiciales para la salud, por sus efectos CANCERÍGENOS O TERATÓGENOS.
Ciertas tóxinas de hongos, o diversas plantas
Aflatoxinas ( nociva)
Ergotina ( migraña util)
La industria y la agricultra tambien los producen como insectividas, pesticidad etc
Las grandes ciudades tambien como bioxido de carbono, ozono, óxido de zinc, hidroxicarburos.
Compuestos químicos
Son factores biológicos:
Bacterias, virus, parásitos.
Tambien son factores relacionados con la salud y la enfermedad, aunque son conocidos son menospreciados con frecuencia.
Factores psicológicos, culturales y sociales
Se ha establecido este principio, que orienta para acturar, tanto sobre los factores específicos como sobre los predisponentes, a fin de promover la salud y evitar la enfermedad
El principio de multicausalidad.
A quienes corresponde la responsabilidad de orientar a los individuos y a los grupos humanos para que modifiquen esos hábitos y costumbres y eviten el deterioro del medio, que origina a la vez graves riesgos para la salud y la vida.
Es al médico y al personal de salud,
él, afirma: " La epidemiología debe ser considerada como sinónimo de ecología médica"
Gordon.
La epidemiologia considera tres grupos de factores en relación con la salud y la enfermedad que son:
El Agente causal de la enfermedad.
El huésped.
El medio.
Esta describe las Etapas de la interacción agente - huésped, descubriendo la evolución del proceso, desde antes de que se presente la enfermedad
Historia Natural de la Enfermedad
cuales son los dos grandes periodos, en la Historia Natural de la enfermedad:
Prepatogénico y patogénico.
En esta etapa, se realiza la interrelacion inicial entre el agente, el huésped y el medio; se rompe el equilibrio existente y se produce un estímulo que actúa sobre el huésped.
Prepatogenico
Dentro del periodo prepatogénico, existe un periodo donde el agente no puede ser destruido y se implanta, originando reacciones especiales del huésped todavia no identificables por estar abajo del horizonte clinico.
Periodo de patogénesis temprana
Cómo se conoce al periodo de patogénesis temprana?
Periodo de Incubación en las enfermedades transmisibles o
Periodo de Incremento o Acumulación en las no transmisibles
En este periodo los cambios tisulares y las reacciones del organismo continúan, hasta hacerse aparentes con los signos y sintomas propios de la enfermedad.
Periodo patogénico
La evolución posterior de el periodo patogénico da lugar a:
La curación por efecto de las defensas específicas del huésped o La crónicidad, incapacidad o muerte.
La utilidad de conocer la historia natural de la enfermedad es que permite precisar el:
Momento oportuno para la aplicación de la medidas preventivas o curativas indicadas.
Esta, es la medida preventiva a aplicar tanto en el periodo prepatógenico como en el de patogénesis temprana.
La detección.
( procedimiento particularmente útil en las enfermedades c´ronico degenerativas o de evolución prolongada)
La aplicación Temprana de productos terapeutivos en el periodo patogénico es de utilidad porque busca detener el proceso de la enfermedad o limitar sus complicaciones , por esto debe considerarse tambien una:
Medida preventiva.
Intenta eliminar o controlar dichos factores que actúan como predisponentes o mantenedores de la enfermedad.
La medicina social
No se limita a señalar el tratamiento conveniente, sino que considera además, las repercusiones que el padecimiento tienen en la familia y en la sociedad, tratando de atenuarlas en lo posible.
La medicina Social.
Además organiza servicios médico- sociales para su detección, cuando se rebasan las posibilidades de proporcionarla en el hogar.
La medicina social.
Está relacionada con los aspectos preventivos de esta ciencia y naturalmente con la salud pública; lo está también con la antropología, con la psicología social y con la sociología.
La medicina social.
La Cultura, la ocupación, la vivienda, las características de la familia y la organización social.
Factores sociales.
ESTOS FACTORES SON LOS MAS IMPORTANTES y NUMEROSOS : costumbres y hábitos, criterios religiosos, hábitos de alimentación, niveles de educación, barreras de idioma; característias de la familia: tamaño, organización y relaciones internas, sitio e influencia sobre el grupo social
Los Factores Culturales.
La profesión o tipo de trabajo; el salario o ingreso económico; el empleo y el desempleo; las condiciones y los riesgos en el sitio de trabajo, los hábitos de act. física, reposo, etc.
Factores relacionados con la ocupación y actividad en general.
Constituye UN IMPORTANTE FACTOR en la Salud: la distribución equitativa del a riqueza nacional, el costo se la vida, la existencia de grupos desadaptados o marginados.
La organización social, política y económica.
Estos, agravan con frecuencia muchas de las condiciones, porque también influyen sobre el grupo, las condiciones del medio ambiente natural o modificado
La urbanización y la industrialización
La susceptibilidad grupal y la tendencia a defectos relacionados con la herencia.
Factores hereditarios de los individuos
Destacan, algunos que pertenecen a la organización social y a las caracteristicas culturales del grupo que son:
La pobreza y la ignorancia.
Es causa de la deficiente o mala alimentación, de las condiciones inadecuadas de la vivienda, de la falta de atención médica, de problemas psicológicos y de conductas antisociales.
La pobreza.
Frecuentemente acompañada con la pobreza.
Tiene un Severo impacto en la salud y la enfermedad: tabúes y prejuicios, desempleo o subempleo, baja o nula productividad. etc.
La ignorancia
La pobreza, la ignorancia, la urbanizacion y la industrializacion generan problemas:
Psicológicos.
Si bien el medico y el personal no pueden eliminar o controlar muchos de los factores señalados. siempre tendran la posibilidad de:
Enfocar su acción educativa y preventiva
Esta considera también las repercusiones físicas, psicológicas y económicas que toda enfermedad ocasiona en las familias y en la sociedad.
La medicina social.
La desnutricion, el tabaquismo, el alcoholismo, la drogadicción y en los ultimos años, el sindrome de la inmunodeficiencia adquirida SIDA, son ejemplo de qué tipo de enfermedades:
Las enfermedades sociales.
Carácteristicas de las enfermedades sociales:
Incidencia y prevalencia muy elevadas
Atacan a grupo particulares de la población
Carácter crónico
Letalidad y mortalidad son muy altas
Determinan incapacidad.
Si son transmisibles su diseminación es fácil.
Año en que apareció la pandemia del SIDA
1980
Cuando se reportaron los primeros casos en México:
En la década de 1980
Número de caso para méxico en el año 1990:
3,944
Enfermedad social que constituye una plaga mundial, ha creado una actitud injusta hacia el grupo de homosexuales.
EL SIDA.
El SIDA ha mostrado utilidad de dos medidas preventidas:
La educación y la detección.
Iniciadon el cambio de los conceptos mágico - religiosos. La higiene personal y pública se desarrollaron grandemente.
Se apartaron de la idea de que eran los espíritus malignos.
Los antiguos pueblos de Egipto y mesopotamia
Primeros códigos sanitarios de la humanidad, ( LA LEY MOSAICA)
ordenaientos estrictos influidos por conceptos religiosos sobre higiene, alimentacion y comportamiento sexual y profilaxis de enfr. transmisibles.
La antigüa civilización hebrea
Se afirmaba que ASclepio o esculapio, médico renombrado, fue enseñado a curar por quirón, centauro mitológico que tenia varias hijas.
Higea: donde deriva la palabra higiene, era la Diosa de la Salud,
En grecia
El nombre de hipócrates " Padre de la medicina" se relaciona con el juramento que lleva su nombre, y se considera como
Guía de la ética médica
Otros nombres de médicos Griegos:
Aristóteles, Asclepiades y Galeno ( el último de los grandes médicos griegos).
Aquí se adoptó la mitología griega invocando el poder sobrenatural de sus deidades.
En Roma
Asclepio e Higea se latinizaron trasnformándose en:
Esculapius y Salus.
Construyeron grandes obras para la dotación de agua y para el alejamiento de los desechos. Ejemplo de ellos los acueductos y la Cloaca Máxima.
Habia ya principios basicos de higiene personal
Los Romanos
Aparecieron escuelas de medicina tipo monástico. Una de las mas famosas fue la de SALERNO, en el Sur de Italia.
En la Edad Media.
En esta escuela se enseñaba la medicina hipocrática y se practicaba la cirugia. Se elabró un pequeño volumen que contenía numerosos consejos sobre higiene.
La de Salerno
La peste bubónica, de la lepra y de otras enfermedades, durante los siglos, XI a XIII originaron que se estableciera en Marsella, Francia en el año de 1381 la:
Cuarentena maritima
Fue una de las primeras medidas sanitarias en 1381, que aun siguen en la actualidad,
La cuarentena marítima
Fue llamado el "Lutero de la medicina"
Paracelso.
Médico italiano que describió el Tifo y la sifilis a la que llamo " Mal Fránces" " Enfermedad Napolitana" o "Gran viruela"
Fracastoro.
Ambrosio Paré
Padre de la cirugía
Que marcó el principio de la Anatomia Moderna
Vesalio.
Descubridor de la circulación de la sangre y fundador de la fisiología
Harvey
Permitió conocer que los pueblos conquistados eran extraordinariamente limpios y que habían realizado grandes avances en salud pública, disponian de sistemas de drenaje, la basura se recolectaba y se quemaba fuera de los límites de las ciudades.
El descubrimiento del Nuevo Mundo en 1492
Empleaban muchas plantas medicinales: narcóticos, compuestos para inducir abortos, purgantes, antidiarreicos.
Los Aztecas.
Usaban la chinchona para las fiebres paludicas y la coca como calmante y estimulante
Los incas.
Primera droga específica para el paludismo, fue llevada a Europa en ese siglo; se debe su nombre a la Curación de la Condesa de chinchón, Esposa del Virrey de Perú.
La chinchona
Ha sido llamado siglo de las matemáticas y físicos
El siglo XVII
En ese siglo, dió gran importancia a la tendencia natural del organismo a la curación, e insistió en la necesidad de una observación clínica minuciosa,
Tomás Syndenham.
En las POSTRIMETRÍAS de ese siglo, inventó el microscopio, que permitió más tarde los grandes avances en bacteriología.
Antonio Van leeuwenhoeck
En qué siglo, aparece __________________________ al observar que una lechera se habia salvado de contraer la viruela, debido prob. a la contaminación de las manos por Vaccinia
Eduardo Jenner en el siglo XVII
En qué año se introdujo la vacunación antivirólica, utilizando suero de las lesiones de esa enfermedad del ganado.
1796
Quienes hacian popularizado ya, en Eurpa desde 1718, una antigua práctica usada en Oriente, que consistia en inocular suero de las lesiones de un enfermo de viruela en una persona sana. etc
Lady Mary Wortley Montagu esposa del embajador británico en constantinopla, el médico Emmanuel Tunon.
Quien introdujo la vacuna antivirólica en Norteamerica, usando linfa seca de viruela bovina traida de inglaterra.
Benjamín Waterhouse
Quien inidicó su expedición en la coruña en 1803, con veinte niños vacunados sucesivamente de brazo a brazo durante la travesia que incluyó Puerto rico, venezuela, cuba, mexico, y posteriormente as fulipinas
Dr. Francisco Xavier Balmis
en que fecha se consicio la erradicacion de la viruela en el mundo, gran triunfo sanitario
en 1977