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REM= movimiento oculares rápidos, rapid eye movement
movimientos oculares aleatorios y rápidos, tono muscular reducido en todo el cuerpo. Se origina en el tallo cerebral; abundancia del neurotransmisor acetilcolina (inhibición, estimulación continua de los músculos, glándulas y el sistema nervioso central)
polisomnografia
mide los tres parámetros electrofisiológicos durante el sueño: electroencefalográfica electrooculográfica y electromiográfica.
trastornos del sueño
es la perturbación del sueño, cambios de patrones o hábitos del sueño que afectan la salud
se dividen en (35.trastornos del sueño)
351 trastornos primarios del sueño
352. trastorno del sueño relacionados con un trastorno mental
353. trastornos del sueño relacionados con una enfermedad médica
354. trastornos del sueño inducido por sustancias
351 trastornos primarios del sueño
no se debe a ninguna enfermedad médica o ingesta de sustancias son consecuencias de alteraciones etnogénesis en los mecanismos del ciclo de vigilia y sueño que con frecuencia se ven agravados por factores de condicionamiento
los trastornos primarios del sueño se dividen en dos
disomnias y parasomnias
disomnias
calidad, cantidad y horario del sueño son afectados. Trastornos del mantenimiento del sueño o inicio de éste (somnolencia)
División de Disomnias
35111. insomnio primario
35112. Hipersomnia primaria
35113. Narcolepsia
35114. Trastornos del sueño relacionados con la respiración
35115. Trastorno del ritmo circadiano
35116. Disomnias no especificadas
35111. insomnio primario
problema para iniciar o mantener el sueño
- afecta a 1n y 2n REM
- no sueño reparador
35113. narcolepsia
-aparición de sueño reparador irresistible e involuntario
-pérdida bilateral del tono muscular que puede durar segundos o minutos a causa de emociones intensas, en situaciones inadecuadas
35112. hipersomnia primaria
sueño excesivamente largo y profundo
- problema para levantarse, somnolencia excesiva
-problemas para despertar
- sueño diurno, 8-12 h
relacionado con duelos, depresión e impactos em.
35114. Trastorno del sueño relacionado con la respiración
despertares nocturnos y un sueño poco reparador
Aspectos significativos en TR
Apnea destructiva del sueño ronquido/dificultad para respirar
Apenas control destructiva: (x)s no habrá movimientos de los MR
Hipoventilación alveolar central: jadear/ episodios de hipoxemica
35115. Trastorno del ritmo circadiano
patrón del sueño desestructurado, no hay sincronización
los trastornos del Ritmo circadiano se dividen en 4
tipos de sueño retrasado
tipo jet Lag
tipo cambio de turno de trabajo
no especificado
351151 tipo sueño retrasado
ciclo del sueño vigilia - sueño está retrasado en relación a las demandas de la sociedad.
secuestran en la madrugada y no son capaces de despertar en la mañana
351152. tipo jet Lag
el cambio de huso horario produce somnolencia en el día e insomnio en la noche
351153. tipo cambio turno de trabajo
dificultad de adaptación
351154. No especificadas
incapacidad para mantenerse despiertas en las últimas horas de la tarde y despertares frecuentes en la madrugada
35116. disomnias no especificadas
reserva para los cuadros clínicos que no incluyen las características antes mencionadas tienen insomnio o parasomnia
3512. Parasomnia
Se caracteriza por la existencia de fenómenos anómalos durante el sueño. Trastornos del comportamiento durante el sueño
Las parasominas se dividen en 4
Pesadilla
Terror nocturno o pavor nocturno
Sonambulismo
Parasomnias no especificadas
35121. Pesadilla
Despertares frecuentes con un detallado recuerdo del contenido terrorífico de los sueños
- largos y vividos, de contenido de amenaza a la supervivencia, seguridad y autoestima
-defensas psicológicas bajas
- aparecen en el sueño REM
35122. Terror nocturno o pavor nocturno
Caracterizado por despertares frecuentes que normalmente inician con un grito de pánico
-súbitamente se reincorpora de la cama con ansiedad, sudoración, dilatación de las pupilas, piloerección, taquicardia
problema emocional, el sujeto no recuerda el episodio (amnesia matutina)
35123. Sonambulismo
Episodios repetitivos de una secuencia de conductas complejas. sujeto se levanta de la cama y camina sin que tenga conocimiento del episodio y no lo recuerda despues
-cargas emocionales
es muy docíl
parasomnia del sueño profundo, tipica de fases 3-4 del sueño rem
35214. Parasomnias no especificadas
Todos los cuadros que no reunen criterios de los antes mencionados. Aquella alteración del sueño-fenomenos anomalos que no corresponden a lo ya mencionado
352. Trastornos del sueño relacionados con trastornos mentales
Insomnio relacionado con
Hipersomnia relacionado con..., de tipo
353. Trastornos del sueño relacionados con una enfermedad mental
3531. Tipo insomnio
3532. tipo hipersomnia
3533. tipo parasomnia
3534 tipo mixto