entrevista motivacional: estilo terapéutico de ...., intermedio entre .....	guía intermedio entre dirigir y acompañar
principios generales de la ENTREVISTA MOTIVACIONAL	apoyar a la Autoeficacia remover la Resistenica evitar la Discusión expresar la Empatía desarrollar la Discrepancia (aumentar motivación intrínseca) ARDED drogas
hacer preguntas abiertas escuchar reflexivamente reafirmación resumir periodicamente promover afirmaciones automotivadoras (tienen que ver con recordar que es capaz de estar mejor y que le ayude en su cambio) son...	estrategias para PROMOVER la motivación al cambio (basadas en los ppios generales)
promocionar feedback incidirle en su responsabilidad y libertad de elección consejo directo y claro proporcionar alternativas ser empático aumentar autoeficacia son...	elementos básicos para producir la motivación
procesos de la entrevista motivacional	comprometerse enfocarse evocar planear
proceso de la entrevista motivacional: enganchar al paciente, conexión útil	comprometerse
proceso de la entrevista motivacional: se desarrolla y mantiene un curso específico en la conversación acerca del cambio	enfocarse
proceso de la entrevista motivacional por el cual se induce a la motivación del paciente	evocar
proceso de la entrevista motivacional mediante al que se ayuda al paciente a formular planes de acción específicos para alcanzar el cambio deseado	planear
ALCOHOL: es poco intensivo* (1-5 sesiones, 60 min más o menos) objetivo: reducción, y en menor medida abstinencia fuerte componente motivacional EH (afrontamiento beber) + feedback consumo + discusión riesgos especialmente adolescentes y jóvenes PROGRAMA ESPECÍFICO: SBIRT	Intervenciones motivacionales breves (IMB) GRADO A, fuerte apoyo para la reducción del consumo y pp asociados efectividad depende de manera proporcional al consumo en pretratamiento: a mayor consumo previo mayor tamaño del efecto
ALCOHOL Intervención manualizada para promover cambio S. INICIALES: estimula discusiones en relación alcohol, fomenta afirmaciones automotivadoras S. INTERMEDIAS: plan de cambio, monitoriza consumo SESIONES FINALES: añade persona significativa*	TERAPIA AUMENTO MOTIVACIONAL (MET) GRADO A Proyecto MATCH: TAN SOLO 4 SESIONES DE MET=eficaz que otros ttos en 12 semanas
entrevista motivacional, útil en fases...	contemplación y precontemplación
evidencia IMB y MET Alcoholismo	IMB 1++A, MET 1+ A
módulos de este componente ALCOHOLISMO. 1. entrenamiento en prev. de recaídas 2. entrenamiento en hh interpersonales 3. entrenamiento en hh intrapersonales de manejo de estados emocionales negativos 4. afrontamiento de estados emocionales como los derivados de eventos vitales negativos	entrenamiento en hh interpersonales CSST grado A 1++
la terapia conductual familiar y de pareja TCFP para alcoholismo tiene baja estructuración V o F	Falso, son programas multicomponentes altamente estructurados (9-12 sesiones) incluye al otro miembtro de la pareja para doble función: 1. entrenar para hacer frente a situaciones asociadas al consumo: comunic. asertiva y ref positivo. 2. mejora de la calidad de pareja: actividades positivas en conjunto. 1++, A
técnicas habitualmente utilizadas en terapia conductual familiar y de pareja alcoholismo	técnicas como contrato de contingencias, autorregistro para identificación de factores de riesgo, asignación de tareas y entrenamiento en SSPP estructurado, 9-12 ss, 1++A
la prevención de recaídas se ha constituido como elección en alcoholismo V o F	Verdadero, tanto en formato individual como grupal
autores que distinguen entre caida y recaida, y factores que interactuan en el proceso de recaída	Marlatt y Gordon son 3 factores: - autoeficacia percibida - expectativas de resultados de la conducta de consumir - atribuciones de causalidad
hablan del efecto de violación de la abstinencia o EVA	Marlatt y Gordon. cuanto más compromismo y duración abstinencia, más efecto de la violacióm dos elementos constituyen EVA: - disonancia cognitiva: entra en contradicción con el autoconcepto del abstinente - atribución personal: interna, estable y global de la conducta de beber
sus componentes son: - identificación de las situaciones de riesgo - habilidades de afrontamiento ante situaciones de riesgo - manejo adecuado del craving y pensamientos asociados	prevención de recaídas ALCOHOLISMO 1++, A
variables como historia familiar, apoyo social, personalidad o historia de consumo influyen en procesos cognitivos, afectivos y de afrontamiento que se producirían en una situación específica de riesgo, son variables de vulnerabilidad de la recaída y se les denomina en la reconceptualizazción del nuevo modelo de prevención de recaídas del ALCOHOLISMO...	factores distales
variables como procesos cognitivos, estrategias de afrontamiento y estados afectivos, que actuan en una situación favoreciendo o evitando el consumo e les denomina en la reconceptualizazción del nuevo modelo de prevención de recaídas del ALCOHOLISMO...	factores proximales
programa de amplio espectro orientado al cambio de estilo de vida en ALCOHOLISMO - disulfiram (antabus) + técnicas operantes - consejo matrimonial - club trabajo - club unidos - entrenamiento frente presión social y urgencia de beber	Aproximación de refuerzo comunitario o CRA de Azrin incluye análisis funcional individualizado prueba de sobriedad 90-60 días EXTENSO AVAL CIENTÍFICO 1++, A
En el CRA de Azrin para alcoholismo, conviene realizar 1 sesión cada dos semanas de 2 horas, es generalizado V o F	Falso, 1 sesión semanal de 1 hora adaptado a cada caso multicomponente individual o grupal
incluye entre sus objetivos: - cambiar estilo de vida - cambiar contingencias del ambiente (Reforzadores naturales) para lograr cambio terapéutico - técnicas motivacionales y uso de ref. positivo	CRA de Azrin para alcoholismo componentes: - disulfiram - terapia pareja - club social y de trabajo - actividades sociales y recreativas - entrenamiento rechazo alcohol bajo presión - prueba sobriedad 60-90 días 1++, A
sus componentes son: disonancia cognitiva y atribución interna, estable y global	Efecto violación abstinencia
intervenciones neuropsicológicas, MC (manejo contingencias) y terapia de exposición a pistas CET cuentan con un grado de eficacia para alcoholismo...	eficacia no probada FE
manejo de contingencias alcoholismo utiliza método...	condicionamiento operante
exposición a pistas alcoholismo utiliza método	condicionamiento respondiente o clásico
dentro del entrenamiento en autocontrol, programa de autocontrol definido para alcoholismo	programa de autocontrol de Hester 8 sesiones de 90 min grupos* 8-10 personas sesiones de seguimiento
dentro de entrenamiento en hhss para alcoholismo, programa definido	prgrama de Monti y cols. 12 sesiones semanales 90 min individual/grupo componentes: hh interpersonales, hh intrap, exposicion a indicios con entrenamiento en afront. de las urgencias beber o craving y patología dual
este programa se incluye dentro de las intervenciones que abordan la adquisición de hh y aumento de motivación del paciente para aumentar autocontrol, dentro del marco cognitivo-conductual	programa de hh de afrontamiento para la conducta de beber HACB de Langley
dentro de la fase 2 (preparación para el cambio) del HACB de Langley, se trabaja el entrenamiento de las habilidades de afrontamiento V o F	Falso, las fases son: 1. evaluación 2. preparación para el cambio: mejora relación terap, retroalimentación, reestructuración expectativas 3. entrenam. en hh de afrontamiento - construcción escenas - selección técnicas y estrategias, hh de afrontamiento, - técnicas de afront. inmediato - técnicas de afront. restaurador - entr. sspp - práctica de las técnicas y estrategias de afront. 4. generalización estructurada - entrenamiento en hh y exposición a las señales - acudir al apoyo social
estímulos más empleados en la sensibilización encubierta en alcoholismo	náusea y vómito asistida: con olor desagradable emotiva: generación de emociones intensas como ans o horror es importante incluir amplio rango de situaciones/bebidas 2 ss/semana, 1 hora buenos resultados cuando combinación con otras estrategias para el resto de pp asociados al alcohol
la terapia cognitiva, entendida como sspp y manejo del craving, son aspectos de vital importancia en el seguimiento y por ello se incluyen en casi todos los programas de prev. de recaídas	Verdadero
el perfil para los programas de beber controlado de Sobell y Sobell son sujetos jóvenes con buen nivel educ. y recursos, con historia de entre 2-3 años de consumo V o F	Falso, historia de entre 5-10 años de consumo. 4 semanas, ambulatorio, breve e importancia tareas para casa para el automanejo
- delimitación del objetivo - autorregistro - analisis funcional de las situaciones de consumo - cambios específicos en la conducta de beber - refuerzo positivo ante consecución de objetivos - aprendizaje de hh de afront. alternativas - prevención de recaídas son componentes de....	programa de beber controlado Sobell y Sobell
se ha visto que la relación ANS-pp de alcoholismo va en la dirección: primero ANS, después pp de alcohol V o F	Falso, aunque el sentido comun indique esta relación, se ha visto que al principio el alcohol puede funcionar como ansiolítico pero a LP lo que hace es elevar la ANS. para ello se trabaja ppalmente con el entrenamiento en manejo del estrés y técnicas de relajación
el programa MATCH para alcoholismo, comparaba la TCC de EHS de Monti, la terapia motivacional y la terapia de 12 pasos. se cumplió la hipótesis de que era la individualización del tto lo que mejoraba los resultados V o F	Falso, no se cumplió la hipótesis, de forma que la individualización del tto no mejora los resultados. lo que más funcionaban eran los ttos intensivos ante problemas más graves
el estudio COMBINE en alcoholismo puso a prueba farmacoterapia, terapia de conducta y ambas combinadas. se concluyó que...	las estrategias BREVES Y SIMPLES son tan efectivas como las más largas en gran número de pacientes, pero NO permitió confirmar que la combinación fuera mejor que cada una de ellas por separado (es decir, podríamos aplicar solo una de ellas y no habria menos efecto que combinando las 3)
en términos generales, dentro de los ttos para la adicción a cocaína aquellos que incorporan .... son los que mayor eficacia han mostrado	manejo de contingencias
fármaco que se puede dar como reforzador cuando hay adicción a estimulantes y a heroína. se puede comprar en farmacia, menos estigma	buprenorfina
CRA + MC en estimulantes nivel de evidencia	1++A
manejo de contingencias, nivel de evidencia Fonseca para ESTIMULANTES	1++, a
la TCC en estimulantes incluye... y su nivel de evidencia?	análisis funcional, entrenamiento en hh y prevención de recaídas 1++, A si se combina con MC, mejores resultados
TCC + MC en estimulantes tienen mismos resultados que sólo TCC V o F	Falso, tiene mejores resultados la TCC combinada con MC
para resultados positivos a largo plazo, se recomienda combinar el MC en ESTIMULANTES con...	otros programas como CRA, para mantener resultados
nivel evidencia TCC breves en ESTIMULANTES	FE igual que 3a generación (prometedoras), entrevista motivacional, psicodinámica de apoyo expresivo, programa 12 pasos, ejercicio físico estructurado, educación para la salud, terapia interpersonal, terapia familiar, y terapias neurocognitivas.
los resultados de la EM en estimulantes son mejores si se combinan con TCC V o F	Verdadero, aunque EM tiene nivel FE
el tratamiento de CRA + MC en estimulantes: estructuración	integral, 24 semanas, manualizado es el tto que cuenta con mejores resultados inicialmente para alcohol, adaptado a cocaina además de los componentes tradicionales, cuenta con: asesoramiento en áreas social, familiar, ocio y laboral
en el tto psicológico en la desintoxicación de opiáceos, no tiene mucho efecto en los abandonos V o F	Falso, reduce de forma significativa los abandonos, consumo e incumplimiento de los programas de tto
fármaco agonista de opiáceos: fármaco interdictor o antagonista opiáceos:	metadona naltrexona
la naltrexona se puede utilizar en el mantenimiento durante el embarazo V o F	Verdadero, por varios motivos: - evitar sindrome de deprivación fetal - mantener a la embarazada alejada de la vía parentetal - facilitar seguimiento embarazo hasta el parto - estabilizar hábitos de vida de la madre - detección precoz de enfermedades en el feto
nivel evidencia MC para opioides	2++ B OJO en estimulantes es 1++A y en alcohol es FE en opioides no hay ningun tto con nivel evidencia A
nivel evidencia TCC opioides	2++ B OJO en alcohol y estimulantes es 1++ A
CRA nivel evidencia opioides	FE, pero prometedores OJO en estimulantes y alcohol es 1++ A
nivel evidencia EM, consejo, ACT, terapia familiar, programa 12 pasos y terapias psicodinámicas en opioides	FE
el tto combinado en opioides (t. psicológica más fármacos) tiene una eficacia...	en reducción del consumo de sustancias en retención de ganancias del tto en mejoría de variables clínicas pero ningun tto tiene eficacia A en opioides porque se consideran los psicológicos Manejo Contingencias 2++ B, con el reforzador metadona como más utilizado
el manejo de contingencias en opiaceos tiene unos resultados positivos en ....., ....... y otroas objetivos de ttos.	retención y abstintencia
monitorizar frecuentemente la ............. es una condición necesaria para la aplicación de un programa de MC mediante incentivos para el tto de adicción a drogas	monitorizar frecuentemente la conducta objetivo, normalmente el uso de la droga principal
las intervenciones que mejores resultados han obtenido para cannabis son las que combinan....	manejo de contingencias y entrenamiento en habilidades manejo de contingencias como comp. activo fundamental en fase de tto entrenam. en hh pasa a ser el comp. activo en fase de seguimiento 1++, A
emplea preguntas abiertas para evitar resistencia y facilitar apertura, estilo empático, no juicioso y directivo, enfocado a PROMOVER CAMBIO A RECUPERACIÓN, como entrevista motivacional	terapia de aumento motivacional
grado evidencia MET (aumento motivacional) cannabis	1+, A
el manejo de contingencias ha demostrado eficacia en distintos contextos y poblaciones en el tto de cannabis V o F	Verdadero se suele combinar con TCC o terapias de tipo motivacional 1++, A
grado evidencia TCC cannabis	1+, A suelen incluir 6 a 12 sesiones, individual o grupal. se focalizan en contexto dando estrategias de afront. y sspp.
en general, los estudios coinciden en señalar conveniencia de proporcionar más de ..... sesiones de tto de TCC para cannabis, durante al menos .....	más de 4 sesiones durante al menos un mes TCC tiene grado 1+, A para cannabis combinado con MET, constituye uno de los programas con mayor soporte empírico
incluye persona significativa en la última fase	terapia de aumento motivacional MET
en general, para las adicciones con sustancia, el tto de 1a elección sería	TCC en programas multicomponente, en el que el elemento conductual* es el componente activo
el tto psicológico constituye la ......... de actuación para la adicción a las dos drogas ilegales más consumidas: ...... y ......, ya que en estos momentos no existe opción farmacológica probada	única linea cocaína y cannabis
en general, el ..... y la ...... y su combinación son las intervenciones mas eficaces	MC y TCC (entrenam. en hh) y su combinación
los .......... del tratamiento pueden implicar el incremento de la motivación, incentivos, desarrollo de hh de afrontamiento y de sspp, reemplazar conductas adictivas por actividades funcionales y facilitar relaciones interpersonales adaptativas	componentes específicos
la opción terapéutica más adecuada para personas con patología dual es el abordaje en un ........., recomendándose ...... la intensidad	único plan de tto aumentar la intensidad
grado de evidencia TCC para el tabaco	grado 1++ A
manejo de contingencias para el tabaco grado de evidencia?	grado 1++ A
el manejo de contingencias no se ha demostrado eficaz en poblaciones específicas para el tabaquismo V o F	Falso, se ha demostrado eficaz
las intervenciones breves de TCC se han mostrado ..... eficaces que las intensivas en el tabaquismo	menos eficaces intervenciones intensivas mejor (4 o + sesiones de mínimo 10 min y más de 30 minutos en total) la intensidad es determinante
los formatos más intensivos en TCC para tabaquismo tienen el formato...	sesiones de 60-90 minutos 6-12 semanas
las evaluaciones de seguimiento son muy importantes en la TCC para tabaquismo, dándose primero cada .... meses y luego cada .... meses	primero cada 3 meses y después cada 6-12
el manejo de contingencias para tabaquismo refuerza la ..... mediante pruebas bioquímicas	abstinencia
en manejo de contingencias, se ..... el valor del incentivo para reforzar la abstinencia continuada y se ....... la magnitud del incentivo tras el incumplimiento de los objetivos (consumo)	se incrementará el valor para la abstinencia continuada se reiniciará a niveles iniciales cuando se consuma
para el manejo de contingencias, valdrá con un reforzador básico V o F	Falso, hay que seleccionar un reforzazdor de magnitud suficiente para competir con el valor reforzante de la sustancia
en manejo de contingencias, se podrá usar incentivos extra para facilitar la abstinencia en personas resistentes al cambio o con psicopatología asociada V o F	Verdadero, por ejemplo reforzando el cumplimiento de dos conductas objetivo de forma consecutiva
en manejo de contingencias, no se deberá eliminar los reforzadores cuando la conducta objetivo no ocurre V o F	Falso, se deberán eliminar cuando la conducta objetivo no ocurra
en manejo de contingencias en tabaquismo, el protocolo de reforzamiento indica reforzar solamente la abstinencia V o F	Falso, reforzar NO solo la abstinencia sino también conductas que faciliten la abstinencia (ejercicio físico, cumplir con asistencia al programa...)
el manejo de contingencias en tabaquismo se considera eficiente V o F	Verdadero, cuando es añadida a TCC
tcc para tabaquismo: - sesiones iniciales: aumentar el ..... mediante - fase de abandono ..... - tras abstinencia inicial: ....	sesiones iniciales: aumentar compromiso mediante contrato de contingencias, discusión de razones a favor y en contra de dejar de fumar, etc fase de abandono: RGINA (método de reducción de nicotina y autorregistros) u otros como control estimular, SP, ejercicio físico, relajación y control del estrés tras abstinencia inicial: prev. de recaídas
tratamientos en fase experimental para tabaquismo	entrevista motivacional: aunque reduce ambivalencia y aumenta compromiso integrada en otros tratamientos (sobre todo cuando fumador POCO MOTIVADO) terapias basadas en mindfulness (reducen estrés e irritabilidad) intervenciones neurocognitivas (disminución de sesgos atencionales) terapia de exposición a pistas (para reducir reactividad ante estímulos asociados, e integración en otros ttos)
tto con más evidencia para CANNABIS	manejo de contingencias, como para tabaco 1++A
tto con más evidencia para tabaco	tcc, mc ambas 1++ A
tto con más evidencia para alcohol	motivacionales breves tcc csst (hh interpersonales) tcfp (terapia conductal pareja) pr (prevencion recaídas) cra (aproximación de refuerzo comunitario) todas 1++,A
ttos con más evidencia para estimulantes	cra+mc mc tcc 1++, A
tto con más evidencia para opiáceos	2++, B para MC y TCC, no se contemplan con más evidencia
MC es tto con 1++, A para todas las sustancias V o F	Falso, para alcohol es FE y para opiáceos es 2++, B
las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias incluyen como parte esencial las pruebas bioquímicas de detección inmediata de la sustancia V o F	Verdadero
según las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias, las últimas semanas de tto suelen ser el período más crítico V o F	Falso, son las primeras semanas el período más critico por la falta de motivación y ambivalencia
según las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias, el tratamiento debe ser...	integral
para la abstinencia inicial*, las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias mencionan...	manejo de contingencias (técnicas operantes)
para fortalecer la abstinencia y cambios a largo plazo, las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias mencionan...	TCC (entrenamiento en habilidades)
para cocaína y cannabis, las recomendaciones finales para la práctica clínica en sustancias recomiendan...	el tto psicológico como única linea de actuación MC y TCC son las intervenciones más eficaces para la mayoría de sustancias
fases de tratamiento en adicciones a sustancias segun Belloch	son 6 fases después de la demanda y la evaluación - desintox. - deshabituación psicológica o consecución abstinencia - normalización, cambio de estilo de vida anterior y búsqueda de nuevas metas alternativas a la adicción - prevención de recaídas - programa de mantenimiento o programa de apoyo a corto, medio y largo plazo - si fuera necesario, programa de reducción de daños (en dependencia a heroína) después, seguimiento
el objetivo básico en el tto de adicciones a sustancias segun Belloch es...	que la persona consiga la abstinencia cuando esto no es posible, mejorar condiciones de vida manteniendo la conducta problema a niveles bajos
en la deshabituación psicológica, el objetivo es...	lograr abstinencia y vivir sin consumo
en la deshabituación psicológica en sustancias, se proporcionará	técnicas de afrontamiento ante situaciones de riesgo y alternativas de refuerzo
es importante en la abstinencia a largo plazo segun Belloch....	el cambio de estilo de vida anterior por uno más saludable
uno de los factore que faciliten el mantenimiento de la abstinencia puede ser segun Belloch...	análisis de la comorbilidad asociada al consumo
Belloch incluye el control de la ira y la agresividad en las técnicas principales del tto de sustancias V o F	Verdadero técnicas ppales a lo largo del tto: - incremento de motivación por el cambio - EPR - Control de estímulo - SP - TCognitiva - entrenamiento reducción ans y estrés - HHSS - control de la ira y la agresividad - manejo de contingencias - técnicas de autocontrol - tto de los problemas de comorbilidad - terapias grupales - casos graves: régimen de internamiento (comunidad terapéutica)
para el público en general, la entrevista motivacional se define como...	un estilo de conversación colaborativo cuyo propósito es reforzar motivación y compromiso de la otra persona con el cambio
para el profesional, la entrevista motivacional se define como...	estilo terapéutico centrado en la persona que aborda el habitual problema de la ambivalencia
como técnica, la entrevista motivacional se define como...	un estilo de comunicación colaborativo y orientado a objetivos prestando gran atención al lenguaje del cambio
según los ppios generales de la entrevista motivacional,... - el cambio es - la persona es - (si/no) se busca hacer que pasen cosas - (si/no) tenemos que aportar todas las ideas - el paciente dispone de... - el cambio es igual a.... - metafora del ..... vs combate - la motivación para el cambio se....	- el cambio es un proceso natural - la persona es experta en si misma - NO se busca hacer que pasen cosas - NO tenemos que aportar todas las ideas - el paciente dispone de recursos y motivaciones - el cambio es igual a cooperación - metáfora del baile (vals) vs combate - la motivación se evoca, no se instala
en la entrevista motivacional: estilo persuasivo o coercitivo? etiquetas diagnósticas: sí o no? se evitan las discusiones?	estilo persuasivo NO etiquetas se evitan las discusiones para evitar las resistencias
el estilo predominante en la entrevista motivacional es...	estilo de guía
4 elementos clave del estpíritu de la entrevista motivacional	- colaboración (entre expertos) metáfora baile evitar trampa del experto (en el vínculo) - aceptación: implica valor esencial, empatía precisa, promover autonomía, afirmación - compasión: promover su bienestar y dar prioridad a sus necesidades - evocación: de las fortalezas
el corazón de la entrevista motivacional es...	evocar (dentro de los 4 procesos): sacar a la superficie las motivaciones de la persona vincular - enfocar - evocar - planificar
los procesos en la entrevista motivacional son...	secuenciales, suelen emerger en orden señalado: metáfora de la escalera
dentro de "informar y aconsejar" en las habilidades fundamentales de la entrevista motivacional, la secuencia es...	preguntar - informar - preguntar
componentes RGINA	reducción progresiva del num de cigarrillos y cambio semanal de marca a otra con menos grado de nicotina
las distorsiones cognitivas en jugadores patológicos se ha constatado utilizando dos procedimientos...	thinking aloud: método de pensar en voz alta (para observar verbalizaciones) autoinformes RETROSPECTIVOS
el tratamiento psicólogico individual de las adicciones comportamentales incluye: - toma de ..... - .......: en un primer momento se recomienda dejar de realizar la conducta. si no es posible, control limitado. - entrenamiento en........ - entrenamiento en........ - entrenamiento en........ - ......... cognitiva	- toma de conciencia - control estímulos - entrenamiento en sspp - entrenamiento en relajación - entrenamiento en hhss - reestructuración cognitiva
terapia que ha mostrado mayor nivel de evidencia para adicciones comportamentales en general	terapia cognitivo-conductual aprenden e implementan habilidades y estrategias para cambiar esos patrones e interrumpir los comportamientos adictivos
la TCC para las adicciones comportamentales incluye: - entrenam en ........ - ....... cognitiva - exposición en ....... - manejo de ......... - prevención de ........	- entrenamiento en hhss y de afrontamiento - reestructuración cognitiva - exposición en vivo - manejo de contingencias - prevención de recaídas
los estudios respecto la terapia conductual familiar y de pareja para adicciones comportamentales han mostrado baja eficacia para estas intervenciones V o F	Falso, han mostrado resultados positivos, pueden ser un COMPONENTE CRÍTICO de los programas de tto.
los componentes del programa de echeburúa, corral y amor para adicciones comportamentales consta de...	motivación para el cambio análisis y control de estímulos asociados a la adicción exposición a estímulos aprendizaje de estrategias de solución a pp específicos prevención de recaídas el fin último no es lograr abstinencia total sino reaprendizaje del control de la conducta
motivación para el cambio análisis y control estimulos asociados exposición a estímulos aprendizaje de estrategias de sol. de pp específicos prevención de recaídas son componentes de...	del programa de echeburúa, corral y amor para adicciones comportamentales (2009)
diferencias entre el programa de Ladouceur y echeburúa para juego patológico	son ambos programas multicomponente LADOCEUR: - ReCo: identificación de pensam. irracionales (3-8h para llegar al 80%) - solución pp y EHS - prevención de recaídas SOLO INDIVIDUAL ECHEBURÚA Y BÁEZ - Control EE - EPR - Terapia de grupo c-c con 5-6 pacientes, simultánea al tto individual 2 MESES DE DURACIÓN
la terapia de echeburúa para juego patológico solo contempla tto individual V o F	Falso, es más conductual y contempla terapia de grupo simultánea al tto individual vs Ladouceur que es más cognitivo y solo individual
la desensibilización sistemática relajación control de estimulos exposición con prevención de respuesta de qué tipo de tratamientos forman parte según Echeburúa para el tto del juego patológico?	tratamientos conductuales
ReCo prevención de recaídas terapia motivacional de qué tipo de tratamientos forman parte según Echeburúa para el tto del juego patológico?	tratamientos cognitivos
jugadores anónimos de qué tipo de tratamientos forman parte según Echeburúa para el tto del juego patológico?	grupos de autoayuda
tto de primera línea en juego patológico?	ttos conductuales y TCC (individual, grupal y autoayuda) CUALQUIERA DE LAS 3 MODALIDADES
las TCC online son eficaces tanto a corto como largo plazo en juego patológico V o F	Verdadero TANTO A CORTO COMO LARGO PLAZO
el feedback personalizado no es eficaz para juego patológico V o F	Falso, eficacia de la intervención breve de feedback personalizado a MEDIO plazo, desde un enfoque integrador
el programa de Echeburúa para juego patológico tiene un programa autoaplicado en 2 semanas V o F	Falso, si que tiene un programa autoaplicado basado en Echeburúa pero autoaplicado en 5 SEMANAS
el programa "Lucky" es...	un programa de prevención de Ladouceur
hay un perfil claro de factores que determinan qué pacientes se benefician más de un modelo de intervención que de otro en el tto de juego patológico V o F	Falso, no está claro los factores que determinan qué pacientes se benefician más *pero se señala como determinante el hecho de que el paciente no quiera palntearse la abstinencia completa como meta
teniendo como objetivo el juego controlado, existe la desventaja de que al no considerar un episodio de juego como un error, es más fácil que disminuya la autovigilancia y poco a poco aumente la topograf´ía de la conducta hasta la recaída V o F	Verdadero
técnicas más habituales en adicción a internet	técnicas motivacionales reco control de estímulos pero no existe evidencia suficiente
el objetivo de los programas de tto para esta adicción es la mejora de las hh interpersonales mediante la programación de actividades sociales, que faciliten sustituirlo por las actividades reales	tno por adicción videojuegos
procedimientos más eficaces para tno videojuegos están basados en...	TCC
el tto para adicción a los videojuegos se centra fundamentalmente en...	definir unas pautas concretas del espacio de juego, dónde se va a jugar y bajo qué circunstancias, también controlar el juego al que se juega y con quién.
fases y estrategias terapéuticas de la adicción al móvil	concienciación del problema y necesidad de cambio exposición progresiva a estimulos relacionados con el móvil e identificar las situaciones que favorezcan el descontrol del uso entrenamiento en relajación ReCo entrenamiento en solución de problemas
el programa de Labrador y Fernández alba es específico para...	jugadores de máquinas recreativas aúna componentes de Ladouceur y también de Echeburúa 8 sesiones
el programa de prevención de Ladouceur de 3 sesiones se dirige a población...	infantil y adolescente
el enfoque motivacional para adicciones comportamentales tiene un grado de recomendación 1+, B para....	juego patológico
la terapia cognitiva para adicciones motivacionales tiene un grado de recomendación 1+, B para...	juego patológico
la TCC para ad. comportamentales tiene un grado de recomendación 1+, B para...	juego online juego patológico internet videojuegos
la realidad virtual para adicciones comportamentales tiene un grado de recomendación 1+, B para...	realidad virtual
la intervención breve para adicciones comportamentales tiene un grado de recomendación 1+, B para...	juego patológico
intervenciones con mayor grado de recomendación para adicciones comportamentales	TCC** la que tiene más evidencia para más adicciones enfoque motivacional, terapia cognitiva, intervención breve para JUEGO PATOLÓGICO Realidad virtual para juego patológico o juego online todas 1+, B las demás intervenciones para las demás adicciones tienen grado C o D.
hay una respuesta diferente ante los tratamientos de abuso de sustancias si se aplican a tnos adictivos del comportamiento V o F?	falso. respuesta positiva ante los mismos ttos que se aplican en los tnos por abuso de sustancias. la TCC que se ha usado para el abuso de sustancias se aplican con éxito para adicciones comportamentales
como se basan las intervenciones psicosociales para tnos adictivos comportamentales en el modelo de prevención de recaídas segun Fonseca?	- identificando patrones de abuso - evitando o haciendo frente a situaciones de alto riesgo - realizando cambios en el estilo de vida que refuercen comportamientos más saludables
qué fármaco se ha mostrado eficaz para el tto de adicciones conductuales?	naltrexona. aunque no existe fármaco aprobado para este tto
en qué 3 fases se divide el tto de la adicción?	- desintoxicación: logro abstinencia - recuperación: desarrollar motivación sostenida, desarrollar nuevos patrones de comportamiento - f. de prevención de recaídas: mantener abstinencia a LP
cual es el objetivo general de la TCC en adiccion comportamental?	el desarrollo de autocontrol también fomentar ff de protección: fomentar capacidad para SP, AF, mejora de HHSS, buen uso del tiempo libre la eficacia de las intervenciones conductuales viene dada por su uso dentro de programas multicomponentes
el enfoque CC es el que ha dado respuesta a los pp de las adicciones comportamentales, además de ser el más utilizado dada su validez V o F	Verdadero según la APA
en caso de patología dual, se deben tratar...	ambos de manera integrada
el tto en adicciones comportamentales debe incluir ... para ayudar a las personas a cambiar comportamientos que les ponen en riesgo	exámenes
el tto en adicciones comportamentales debe ser voluntario para ser efectivo V o F	falso. no necesita ser voluntario para ser efectivo (NINDA)
el objetivo en adicciones comportamentales será volver a un uso racional de la conducta V o F	verdadero. reaprendizaje del control de la conducta para volver a un uso racional de la conducta problema
cuales son los ttos para comportamientos adictivos en general? (Adicciones comportamentales)	- TCC - Terapia conductual familiar y de pareja - ACT
las mejores tasas de retención y abstinencia en la TCC para adicciones comportamentales se da con...	el manejo de contingencias: reforzamiento de asistencia a terapia y del cumplimiento de objetivos
las técnicas indicadas para mejorar las relaciones familiares desde la terapia conductual familiar y de pareja pueden ser un componente crítico en los programas de tto V o F	Verdadero en Fonseca
cuales son las indicaciones específicas en adicciones tecnológicas?	- romper hábitos de conexión - fijar metas que fomenten sensacion de control - utilizar interruptores externos - uso de tarjetas recordatorias (con consecuencias, hacer uso de éstas antes de la conexión) - incorporar herramientas y recursos de prevención
etapas del tto de la adicción al juego (Belloch)	1. análisis, evaluación y dx (anamnesis, tests, EM) 2. abstinencia y superacion del malestar (contrato terapéutico, control estímulos, gestión deudas y gasto, establecimiento de cd alternativas al juego, técnicas de reducción del malestar y de control) 3. descondicionamiento y entrenamiento en autocontrol (exposición, contracondicionamiento, entrenamiento en estrategias de afront.) 4. reestructuración cognitivo-actitudinal (grupo de discusión con tarjetas de juego ético) 5. consolidación de los cambios y prevención de recaídas (dramatización o role-playing, técnicas de debate, grupos de discusión)
en qué fase del tto de la adicción al juego se utiliza la dramatización o role-playing?	en la última: consolidación de cambios y prev. de recaídas
referente al juego patológico, Estudios con muestras de población general muestran una progresión más rápida en los hombres V o F	Verdadero sobre el efecto telescópico. El anterior Belloch nos explicaba la existencia de este efecto reriéndose a un inicio posterior en las mujeres, pero con una progresión más rápida. En la última edición se nos rebate esto: este hecho, siempre se ha reportado en pacientes sometidas a tratamiento, es decir, una muestra muy pequeña y no signicativa. Estudios con muestras de Población General muestran precisamente LO CONTRARIO: una progresión más rápida en los hombres
qué es el ACCU (adolescent cannabis check-up)?	intervención motivacional breve muestra eficacia vs control (mejoras en reducción de frecuencia y cantidad + síntomas de dependencia a los 3 meses) recordar que para Cannabis, nivel A: - MET - TCC - MC
qué elementos comunes y qué estrategia se utilizará en el tratamiento transdiagnóstico para las adicciones comportamentales de Kim y Hodgins?	consideran los elementos comunes a las adicciones comportamentales abordando cada componente con distintas estrategias terapéuticas: - déficits motivación y para comprometerse: entrevista motivacional - urgencia negativa o impulsividad referida a la disposición a actuar de forma precipitada y errática cuando se experimentan emociones intensas: ACT y mindfulness - déficit en autocontrol: TCC - identificar y confrontar las cogniciones disfuncionales, las expectativas anticipatorias, los motivos de mejora y los motivos de afrontamiento: ReCo y entrenamiento en HH de afrontamiento - comportamiento compulsivo y patrones rígidos de afrontamiento ante emociones negativas: control de E, reentrenamiento en sesgo atencional y manejo de contingenicas - hh de comunicación: entrenamiento en hhss - prev. de recaídas: terapia familiar y comunitaria
para qué se utiliza la cianamida cálcica?	para tto de dependencia al alcohol. produce reacciones desagradables, ayuda a mantener la abstinencia.
la eficacia de la TCC en el tto de la adicción al tabaco está relacionada con su...	intensidad En concreto, las intervenciones breves (menos de 10 minutos por sesión, menos de 4 sesiones y menos de 30 minutos en total) son menos ecaces que las intervenciones intensivas (4 o más sesiones de al menos 10 minutos por sesión y más de 30 minutos en total). En los formatos de tratamiento más intensivos, la duración de las sesiones semanales suele oscilar entre 60 y 90 minutos, aplicadas a lo largo de 6-12 semanas.
estilo del terapeuta en terapia de aumento motivacional?	directivo
de qué intervención forman parte: la trampa de la evaluación, la trampa de la etiqueta, la trampa de la culpa y la trampa de la charla	como la trampa del experto, en la ENTREVISTA MOTIVACIONAL Son trampas iniciales que pueden dificultar el proceso del vínculo
asentir de forma sincera en momentos importantes sería en la entrevista motivacional.. a) aspecto formal del estilo terapéutico b) estrategias de la EM	una estrategia de la EM recordar: estrategias como acciones más concretas del terapeuta enfocadas en la parte de escucha y comunicación) y entre Discusiones y Discrepancias (lo primero es más aversivo y lo segundo se consigue reforzando la ambivalencia del paciente sobre si seguir consumiendo o parar). Aspectos Formales del Estilo Terapéutico: - Promover Empatía - Desarrollar Discrepancias entre la conducta actual y sus expectativas futuras - No asumir papel autoritario durante la terapia - Usar estrategias persuasivas en vez de coercitivas - No emplear etiquetas diagnósticas - Enfatizar la Responsabilidad personal - Apoyar la autoecacia - Evitar discusiones con el paciente para evitar sus resistencias Estrategias de la EM (más concretas de escucha): - Uso de preguntas abiertas - Escucha Activa - Resumir cada cierto tiempo lo que dice el paciente - Asentir de forma sincera en momentos importantes - Reforzar verbalizaciones del paciente dirigidas al cambio.

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