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21 Cartas en este set
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Falsos negativos prueba tamizaje VIH
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Periodo ventana
Transfusión masiva Trasplante médula ósea Presencia de polvo de guante de laboratorio durante el procedimiento Agammaglobulinemia Estadios finales de enfermedad Error técnico Inadecuado almacenamiento y distribución de los reactivos |
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Falsos positivos prueba tamizaje VIH
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Enfermedad autoinmunes
Mieloma múltiple Hepatitis Vacunación reciente contra influenza Cirrosis biliar primaria Transferencia pasiva de anticuerpos Error técnico Inadecuado almacenamiento y distribución de los reactivos de r |
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Falsos positivos western blot
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Infecciones paramixovirus
Auto anticuerpos contra proteínas celulares Anticuerpos carbohidráticos Error técnico |
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Falsos negativos western blot
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Periodo de ventana
Inmunosupresión severa Error técnico Transferencia pasiva de anticuerpos |
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Tx primera línea embarazadas y MEF
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Efavirenz
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Profilaxis Arv recién nacido
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4 a 6 semanas con neviparina una vez al día o azt 2 veces al día
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¿cuál es el método preferido para dx el fracaso de tx con. Arv?
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La carga viral
Cuando no esté disponible, se utilizará cd4 y clx |
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Reacciones adversas arv
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Toxicidad hepática neviparina
Hiperbilirrubinemia atazanovir Acidosis láctica 3tc abc tdf Hipersensibilidad abacavir Mielosupresión zidovudina Dislipidemia itrnn IP Resistencia a la insulina/diabetes IP Nefrotoxicidad tenofovir Osteopenia osteoporosis IP Osteonecrosis IP Efectos sobre SNC efavirenz Distribución anormal de grasa corporal zidovudina Intolerancia gastrointestinal todos especialmente zidovudina e IP |
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¿cuál es la definición de falla virológica?
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Carga viral mayor a 1000 copias después de al menos 6 meses con el esquema de tx actual
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¿cuál es el marcador más fidedigno de respuesta al tarv?
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La carga viral
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Profilaxis neumonía p jirovenci
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Cd4<200/mm3, existencia definitoria de SIDA candidiasis orofaringea o fod durante dos semanas
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Profilaxis toxoplasmosis
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Cd4<100, serología toxoplasmosis positiva
Elección azitromicina, claritromicina Rifabutina |
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Profilaxis mycobacterium avium intracelular
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Cd4<50
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Profilaxis mycobacterium tb
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Cd4<200
Isoniazida+piridoxina Rifampicina, pirazinamida, etambutol, pirazinamida |
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Profilaxis secundaria
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Cmv valganciclovir
Criptococcus neoformans fluconazol Histoplasma fluconazol Coccidioides fluconazol Herpes aciclovir Candidiasis fluconazol |
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Fracaso clínico
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Inmunodeficiencia grave con seis meses de tx eficaz
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Fracaso inmunológico
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Adultos y adolescentes Reducción de cd4 a valores iguales o mejores a los iniciales o cd4 <100 de forma persistente
Niños menores de cinco años Cd4 <200 o 10% persistente |
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Fracaso virólogo
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Carga viral >1000 copias/ml en dos mediciones consecutivas en un intervalo de tres meses
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¿cuál es el valor que mejor predice la transmisión vertical?
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La carga viral plasmática materna
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Definición vía de nacimiento según carga viral a las 34 semanas
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1000 o más copias cesárea electiva
Menos de mil copias parto vaginal según condiciones obstétricas o cesárea por solicitud de px Px que sólo halla recibido monoterapia con zidovudina siempre debe realizarse cesárea independientemente de carga viral |
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¿a qué edad se inicia trv en embarazadas?
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Como regla general la trv en embarazadas se inicia a las 14 semanas de gestación
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