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QUE HACE EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO?
SE INSERTA EN EL ADN DE LAS CELULAS DEL CERVIX Y PUEDE PRODUCIR CANCER DE CERVIX
CUANTA GENTE SI INFECTA POR VPH?
EL 75% DE LA POBLACION
CUANTAS DE ESTAS INFECCIONES SON TRANSITORIAS?
90%
DE ESTE 10% QUE PERMANECE AL INFECCION, CUANTAS TENDRAN NEOPLASIAS?
EL 1%
QUE DOS GENOTIPOS DE VPH SON LOS RESPONSABLES DE LAS NEOS?
16 (MAS AGRESIVO 666) Y 18
FR PARA QUE HAYA PERSISTENCIA DEL VIRUS
ACO
CARGA VIRAL
ID
TABACO
GENOTIPO 16
PARIDAD
COINFECCION CLAMIDIA O VHS2
QUIEN ACELERA EL ACLARAMIENTO DEL VIRUS?
LAS PORTADORAS DE DIU
LESIONES DE CERVIX:
LSISL (CIN1) BAJO GRADO

HSIL (CIN2 Y CIN3) LESIONES MOD QUE PUEDEN REGRESAR O PROGRESAR, CIN3 NEO INTRAEPITELIAL CON ELEVADO POTENCIAL DE PROGRESION
PROFILAXI PARA EL VIRUS?
VACUNA VPH

BIVALENTE
TETRAVALENTE
NONAVALENTE
QUIEN SE PONE LA VACUNA?
TODO EL MUNDO A PARTIR DE LOS 9 AÑOS
SI YA ESTA INFECTADO CON EL VIRUS Y HAY LESIONES SE VACUNA?
CLARO QUE SÍ, Y REDUCE LAS LESIONES Y PREVIENE RECIDIVAS
CRIBADO DE CANCER DE CUELLO DE UTERO
EDAD DE INICIO
25 A (DA IGUAL A QUE EDAD EMPIEZA A TENER SEXO)
CRIBADO DE LOS 25 A LOS 30
CITOLOGIA CADA 3 AÑOS
CRIBADO DE LOS 30 A LOS 65
PRUEBA VPH CADA 5 AÑOS (PREFERENTE)
CITOLOGIA CADA 3 AÑOS
CO-TEST CADA 5 AÑOS
CRIBADO >65A
FINALIZA EL CRIBADO SIEMPRE QUE:
ULTIMAS 3 CITOLOGIAS NEGATICAS
2 PRUEBAS VPH NEGATIVAS
NO LSIL-HSIL EN 20 AÑOS
MUJERES CON HISTERECTOMIA... HACEN CRIBADO?
SI NO TENIAN LESION PREVIA NO

SI HSIL SEGUIMIENTO 20 AÑOS
MUJERES ID O CON VIH CRIBADO?
CITOLOGIA CADA AÑO A PARTIR DE LOS 21
+
COTEST A PARTIR DE LOS 30A
MUJERES TRATADAS DE HSIL
SEGUIMIENTO 20 A
QUE PASA SI LA PRUEBA DE VPH ES +?
SE HACE CITOLOGIA
CITOPLOGIA ASCUS... QUE SIGNIFICA?
ES LA (+)
SE HACE PRUEBA VPH SI ES +-> COLPOSCOPIA
CITOLOGIA LSIL... QUE HACER?
COLPOSCOPIA
CITOLOGIA HSIL... QUE HACER?
COLPOSCOPIA
QUE PASA SI EN LA COLPOSCOPIA NO HAY TEJIDO SOSPECHOSO PARA BX?
BUSCAR LESIONES ENDOCERVICALES
RESULTADO COLPOSCOPIA HSIL... QUE HACEMOS?
CONIZACION
RESULTADO COPOSCOPIA LSIL O ASCUS.. QUE HACEMOS?
SEGUIMIENTO CON CO-TEST 12m
QUE ES LA METAPLASIA?
CAMBIO FENOTIPO CELULAR REVERSIBLE POR ESTIMULO NOCIVO