cuidados inmediatos del recien nacido	tener lista la termocuna 37 grados centigrados verificar via aerea permeable tener listo cloranfenicol aplicar 1 a 2 gotas por ojo aplicar 1 mg I.M. vitamina K verificar frecuencia cardiaca 140 a 160 p.p.m. pinzar el cordon umbilical pesar medicion toraccica,cefalica y abdominal test de APGAR Test de Silverman
que es el test de APGAR y para que sirve	examen clínico al R. N. post parto sirve para evaluar la adaptación cardiorespiratoria neonatal
test de apgar	APARIENCIA (color) 0 cianosis general ./ 1 cianosis distal ./ 2 rosado PULSO 0 ausente. / 1 <100. / 2 > 100 GESTICULACIONES ( respuesta a estímulos ) 0 no responde / 1 muecas llanto débil / 3 llanto tos estornudos ACTIVIDAD 0 hipotético / 1 leve flexión extremidades/ 2 movimiento activo RESPIRACIÓN 0 no respira /1 respiración lenta / 2 respiración fuerte
cada cuando hacer el test de abgar	1 y 5 minutos de nacido normal apgar de 7 -10 depresión crónica moderada. apgar 4-6 depresión sería apgar <4
CUIDADOS MEDIATOS DEL RECIEN NACIDO	vigilar temperatura evacuacion, miccion succion llanto
que es el test de Silverman	en neonatologia es un examen que valora la dificultad respiratoria de un recién nacido
interpretación silverman	0 puntos sin dificultad respiratoria 1-3 pts dificultad respiratoria leve 4-6 pts dificultad respiratoria moderada 7-10 pts dificultad respiratoria severa
test silverman	movimientos torácoabdominales tiraje intercostal retracción xifoidea aleteo nasal quejido respiratorio
CEyE	central de estrilizacipn y equipos
papel de ceye	control germenes patogenos en la institucion
objetivos de la CEyE	1 asegurar continua y oportunamente la distribucion o entrega de material y equipo que los servicios demanden de acuerdo con sus necesidades 2 proñorcionar al material y equipo el procesamiento de esterilizacion dependiendo de su naturalesza
responsabilidades de la CEyE	obtener,limpiar,preparar esterilisar,controlar y sumunistrar a todos los servicios de la institucion los insumos necesarios para las actividades en campo medico y quirurgico
ventajas del servicio de CEyE	1 control del material y equipo esterilizado 2 unificacion d criteriosen cuanto a tecnicas y procedimientos distribucion de matwrial y equipo 3 induccion d3 procedimientos de asepsia 4 disminucion de infecciones intrahospitalarias de tipo infectocontagioso
distribucion de areas	area de recepccion y limpieza area de trabajo limpio areas separadas area de esterilizacion area de entrega area de transito y estacionamiento
unidad quirúrgica	es un área específica del hospital en la que se integran un conjunto de servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento para realizar intervenciones quirúrgicas
objetivo de la unidad quirúrgica	realizar actos quirúrgicos con un mínimo esfuerzo. un mayor rendimiento y eficacia
características físicas de la unidad quirúrgica	iluminación aire acondicionado temperatura ambiental 22 / 25 humedad constante 50/60 orientación hacia el sur capacidad suficiente colores claros
mobiliario y equipo de la unidad quirúrgica	equipo fijo semimovil movil
equipo fijo	lámparas cenitales instalaciones eléctricas toma de oxígeno aspirador empotrado negatoscopio
equipo semimovil	mesa de operaciones lámparas anaqueles de acero inoxidable con entre paños para guardar equipo
equipo movil	reanimador . mesa para instrumental . mesas accesorias . bancos giratorios bancos de altura portacubetas. cubetas tripoides carro camilla
recursos humanos de la unidad quirúrgica	personal médico personal de enfermería personal técnico personal administrativo personal de intendencia
áreas de la unidad quirúrgica	área blanca área gris área negra
areas de la unidad quirurgica	AREA BLANCA aire acondicionado con presionositiva, salas de operaciones AREA GRIS central enfermeria,sala de cuidados preoperatorios, vestidor del medico,subcentral esterilizaciones,anestesiologia, lavabos quirurgicos, cuarto de utileria,sala de recuperacion, arsenal quirurgico,pasillos de circulacion interna AREA NEGRA oficinas administrativas,cuarto septico,pasillos de circulacion externa
periodos de los cuidados de enfermeria en la unidad quirurgica	preoperatorio transoperatorio posoperatorio
preoperatorio	periodo de preparacion fisica y psiquica,determinado por las necesidades individuales del paciente , transcurre desde el momento de admision al hospital hasta la intevension quirurgica se divide en preoperatorio inmediato preoperatorio mediato
preoperatorio mediato	a partir de la desicion hasta 12 o 2 h antes
acciones de enfermerianpreoperatorio mediato	recepccion del paciente y autorizacion participacion en el examen clinico particacion en la preparacion fisicabdel pacientevigilar f.c y caracteriaticas de defecacion azeo personal ad, medicamentos apoyo emocional y espiritual
preoperatorio inmediato	de las 12 a 2 h antes de la intervemsion ,hasta la llegada a la sala de operaciones
acciones enfermeria preoperatorio inmediato	control y tegistro de s.v. preparacion fisica del paciente ad medicamentos preanestesicos 30 a 45 min antes de la intervension quirurgica realizar medidas especificas de acuerdo con el tipo de intervension quirurgica trasñado del paciente en carro camilla a la unidad o sala de operciones previa identificacion
transoperatorio	tiempo que transcurre desde que se revibe al paciente para efectuar la intervension quirurgica hasta que se retiran los campos quirurgicos
posoperatorio	es el lapso que transcurre desde que finaliza la cirugia hasta que el paciente es dado de alta se divide en posoperatorio inmediato posoperatorio mediato
posoperatorio inmediato	desde que se coloca el aposito en la herida quirurgica hasta la la estabilizacion de los signos vitales
posoperatorio mediato	a partir de la estabilizacion de los signos vitales del paciente hasta que es dado de alta o se recupera totalmente
acciones de enfermeria e el periodo posoperatorio inmediato	preparar la unidad de recuperacion colocar y proteger al paciente en posicion indicada mantener via respiratoria permeable conectar y mantener aparatos de succion drenaje etc control y registro de signos vitales administracion de liquidos parenterales y terapeutica de restitucion tranquilizar al paciente detecvion de manifestaciones clinicas enviar al paciente al servicio correspondiente registrar procedimientos,edo del paciente y problemas
cuidados de enfermeria en el posoperatorio mediato	ayudar a la deambulacion del paciente dietoterapia atencion a la diuresis atencion a las complicaciones enviar al paciente a servicio correspondiente o a su domicilio orientar al paciente y familiares sobre instrucciones especificas cuidados generales y proceso de cicatrizacion
3er parcial	oxígeno terapia quemaduras definiciones paro cardíaco parorespiratorio regla de los 9
define oxigenoterapia	procedimiento para administrar oxígeno en concentraciones terapéuticas al individuo a través de las vías respiratorias
objetivo de la oxigenoterapia	incrementar la oxigenación del paciente en caso de hipoxemia
beneficios de la oxigenoterapia	disminuye la disnea y cianosis satisface las demandas metabólicas del organismo reduce la dificultad respiratoria reduce la presión de las arterias pulmonares mantiene una buena frecuencia cardíaca y respiratoria en límites normales
intercambio gaseoso	ventilación difusión perfusion
ventilacion	proceso por el cual el aire entra y sale de los pulmones
difusión	movimiento espontáneo de gases entre los alvéolos y la sangre de los capilares pulmonares sin intervención de energía o esfuerzo del organismo
perfusion	proceso por el cual el sistema cardíovascular bombea sangre a los pulmones
equipo de oxigenoterapia	fuente de oxigeno regulador de oxigeno mascarilla dispositivo humedificante tubo de derivacion adaptadores de cristal o plastico gasas o hisopos cinta adhesiva riñon letreros no fumar oxigeno
concentración de aire cánula nazal	24 38% flujo 1 a 2 lts 30 35% flujo 3 a 4 lts 38 44% flujo 5 a 6 lts flujos arriba 6 lts irritan mucosa deglución de aire. distencion abdominal
administración por mascarilla	60 90 % 6 a 10 lts/ min retirar mascarilla cada 2 hrs
definición HEMORRAGIA	pérdida de sangre debido a la ruptura de los conductos vasos sanguineos que la transportan
interno	la presencia de sangre no es aparente se localiza en tejidos internos o cavidades
externo	presencia de sangre lesión o rotura de piel o mucosas
ligera	lesión de vasos sanguíneos de pequeño calibre
grave	lesión de vasos sanguíneos de grueso calibre
capilar	hemorragia ligera generalmente se presenta en capa
venosa	afecta venulas y venas de grueso calibre sangre color rojo vino salida continúa de sangre
arterial	afecta arteriolas a arterias de grueso calibre sangre color rojo escarlata salida intermitente de sangre
definición hemorragia oído. nariz. estómago. pulmones y bronquios.orina. posparto. heces	otorgaría epistaxis hematemesis hemoptisis hematuria loquios melena
METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE	1 identificar correctamente al paciente 2 mejorar la comunicacipn efectiva 3 mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo 4 garantizar cirugias en el lugar correcto, procedimiento correcto y paciente correcto 5 reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atencion medica 6, reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caidas
PARO CARDIACO	cuando el corazon desarrolla una arritmia dodnde este deja de latir
CAUSAS POSIBLES PARO CARDIACO	1 enfermedad cardiaca coronaria 2 estress 3 condiciones geneticas 4 sobredosis de medicamentos 5 descarga electrica
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2,	2,
3,	3
4,	4,
PARO RESPIRATORIO DEFINICION	cese o ausencia de la respiracion ( apnea ) La respiración que se detiene por cualquier causa se denomina apnea. La respiración que se vuelve lenta es llamada bradipnea. La respiración que se vuelve difícil o cuesta trabajo es conocida como disnea.
clasificacion	paro respiratorio primario paro respuratorio secundario
paro respiratorio primario	obstruccion en las vias respiratorias debilidad grave en el musculo respiratorio
paro respiratorio secundario	insuficiencia de circulacion de oxigeno en el cuerpo,aunque los musculos respiratorios funcionen bien , no llega suficiente oxigeno a las celulas.
causas de paro respiratorio en niños	Asma Bronquiolitis (inflamación y estrechamiento de las estructuras respiratorias más pequeñas en los pulmones) Asfixia Encefalitis (inflamación e infección en el cerebro que afecta las funciones vitales del cerebro) Reflujo gastroesofágico (pirosis) Contener la respiración Meningitis (inflamación e infección del tejido que recubre el cerebro y la médula espinal) Neumonía Nacimiento prematuro Convulsiones
causas de paro respiratorio en adultos	Reacción alérgica que provoca la hinchazón de la lengua, garganta u otra vías respiratorias Asma u otras enfermedades pulmonares Paro cardíaco Asfixia Sobredosis de drogas, especialmente debido a alcohol, analgésicos narcóticos, barbitúricos, anestésicos y otros depresores Líquido en los pulmones Apnea obstructiva del sueño
otras causas	Lesión de la cabeza Ataque cardíaco Latidos cardíacos irregulares Trastornos metabólicos (químicos, minerales y acidobásicos del cuerpo) Ahogamiento inminente Accidente cerebrovascular y otros trastornos cerebrales o del sistema nervioso (neurológicos)
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CONTROL DE INGESTA Y EXCRESION DE LIQUIDOS	control de liquidos
OBJETIVOS	1. Mantener el equilibrio de líquidos y electrólitos del paciente para prevenircomplicaciones. 2, Apoyar en el diagnóstico de desequilibrio hidroelectrolítico. 3, Participar en el restablecimiento del equilibrio hidroelectrolítico del paciente.
EQUIPO	1, Formato de registro de control de líquidos para 24 h. 2, Rótulos, tarjetas y dispositivos de notificación para el control de líquidos. 3, Recipientes graduados (tazas, platos, vasos, entre otros).Orinal o cómodo. 4, Recipiente para medir la orina.
clasificación quemaduras	1er grado epidermis 2do grado dermis . epidermis 3er grado epidermis. dermis. tej.muscular
regla de los 9%	cabeza 9 3 cara 3 cuello 3 cuero cabelludo
tronco anterior 18 %	9 tórax 9 abdomen
tronco posterior 18	9 dorso 9 región lumbo sacra incluye gluteos
miembro superior derecho 9% miembro superior izquierdo 9%	3 brazo 3 antebrazo 3 mano
miembro inferior derecho 18% miembro inferior izquierdo 18%	9 muslo 6 pierna 3 pie
inglés y genital es 1%	inglés y genitales externos1%

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