Condiciones de salud de las poblaciones	Están determinadas por el estado de salud de cada uno de sus individuos por las características del entorno físico las condiciones demográficas socioeconómicas y culturales así como los componentes siempre cambiantes del ambiente
importantw	Los problemas de salud de los individuos son diagnosticados por medio de diagnóstico clínico ayuda de tecnología parámetros y pruebas de laboratorio
Vigilancia epidemiológica	Desempeña una función determinante para el diseño mantenimiento y adecuación de las actividades encaminadas a preservar la salud de las poblaciones salud pública
Vigilancia epidemiológica	Es un proceso lógico y práctico de observación sistemática activa prolongada y de evaluación permanente de la tendencia y distribución de casos de enfermedades y defunciones y de la situación de salud de la población
La vigilancia epidemiológica	Se define como la conducta de alerta responsable que Integra observaciones sistemáticas y su análisis para obtener información Útil para decidir sobre las acciones adecuadas para atender oportunamente cada situación de salud
la vigilancia epidemiológica	Incluye procesos para identificar medir analizar y conducir respuestas organizadas a problemas y condiciones de la salud que afectan a las poblaciones además acciones de promoción para su prevención y control
Alerta responsable	Con decisión basada en la información útil y oportuna para una respuesta adecuada al problema de salud define la vigilancia epidemiológica
la vigilancia epidemiológica	Debe considerarse como un componente esencial de los procesos para el diseño de las actividades para el cuidado de la salud de conglomerados de población
1955 por el centro de enfermedades transmisibles del servicio de salud pública de Estados Unidos	El término vigilancia epidemiológica debe considerarse como un elemento esencial para el cuidado de la salud de conglomerados de la población Este término fue introducido por y en qué año
1955 centro de enfermedades transmisibles del servicio de salud pública de Estados Unidos	Define a la vigilancia epidemiológica como conjunto de actividades que permite resumir la información indispensable para conocer en todo momento la conducta o historia natural de las enfermedades y detectar o prever cualquier cambio que puede ocurrir por alteraciones de sus factores condicionantes
Vigilancia epidemiológica	Conjunto de actividades que permite resumir la información indispensable para conocer en todo momento la conducta o Historia Natural dela enfermedad y detectar o proveer cualquier cambio que pueda ocurrir por alteraciones de sus factores condicionantes
Importante	Objetivo de la vigilancia epidemiológica detención de enfermedades
Vigilancia epidemiológica	Tiene como sustento el método epidemiológico y se apoya en un conjunto de técnicas y estudios en la práctica sistemática de los servicios de salud
Vigilancia epidemiológica	En sus inicios se utiliza para detectar enfermedades infectocontagiosas en especial aquellas que se presentan en forma epidémica
Filancia epidemiológica	Se ha convertido en un instrumento indispensable para el cuidado de la salud de las poblaciones en el sentido más amplio del bienestar pleno de estas
proceso de vigilancia epidemiológica	Se inicia en la percepción que la población tiene de sus propios problemas y se hace más eficaz en la medida que la misma población participa en la evaluación y control de los mismos
Propósito de la vigilancia epidemiológica	Es proporcionar la información necesaria para tomar decisiones ejecutar actividades y evaluar resultados de las acciones dirigidas a mejorar la situación de salud de la población
Magnitud del daño	Número de personas afectadas por la enfermedad o evento Factor condicionante
Vulnerabilidad del daño	depende de la posibilidad de prevenir y controlar la ocurrencia de la enfermedad o evento con los recursos disponibles en el momento lugar y población determinada
Costo de intervenciones	Toma en cuenta su efectividad con base a los recursos disponibles comparando incluso diferentes prácticas de intervención efectiva y sus costos
Gravedad del daño	Está determinada por la alta mortalidad o riesgo de producir secuelas en las personas afectadas por la enfermedad o evento
Costos de intervenciones	Efectivas para la prevención y el control de enfermedades es un criterio esencial para las políticas de salud pública
Tazas	Se calcula dividiendo el número de casos entre el número de habitantes en la población en que se presentaron los casos
Trascendencia	Importancia que la población le da la enfermedad o evento a los grupos vulnerables
Registró rutinario	Muertes nacimientos esquemas y coberturas de vacunación hospitalización tipo y cantidad de consulta externa
Rumores	Refiere a opiniones populares o espontánea asociadas a un incremento inesperado de enfermos o muertes por una causa indeterminada
Investigación epidemiológica	Busca de manera activa información complementaria sobre uno o varios casos determinados enfermedades o eventos
La encuesta	Procedimientos eventuales mediante el cual se obtiene información sobre las características de la población la distribución de algunas enfermedades la cobertura de los servicios de salud prevalencia de ciertas enfermedades apoyo apoyada con metodologías válidas para su identificación
calidad frecuencia y oportunidad	Las características más importantes que determinan la utilidad de la información contenida en los sistemas son
oportunidad de la información	Determinada por la necesidad de la implementación de intervenciones para su tratamiento y control
Calidad de la información	Incluido en los sistemas de vigilancia tiene su base en su veracidad representatividad y la asignación precisa de los diferentes sectores de la población
Recolección pasiva	Quién es realmente de los informes producidos por establecimientos e instituciones de atención a la salud Cómo puestos de notificación casas de salud centros de salud hospitales e institutos nacionales de salud en estos la información obtenida de los pacientes que acuden para su atención
Recolección pasiva	Estos la información es obtenida de los pacientes que acuden para su atención
Recolección activa	Es aquella en la cual personal del sistema de vigilancia Busco contacta personas con sintomatología sospechosa de alguna enfermedad bajo vigilancia
Recolección activa	Durante la entrevista la información se obtiene de forma directa de los pacientes o se corrobora la información de fuentes primarias
Laboratorios de salud pública	Están encargados de llevar a cabo en especial pruebas para el diagnóstico de enfermedades infecciosas que incluye técnicas para la identificación de patógenos de manera directa
Laboratorios de campo	Responsable de exámenes de frotis sanguíneos de cualquier tipo
Laboratorios de referencia Estatal o regional	Responsables de la comprobación de frotis examinados en los laboratorios de campo
Laboratorios de referencia regional o estatal	Colaboran los resultados de cada uno de los laboratorios con la revisión mensual del 10% de las muestras negativas y el total de muestras positivas
Laboratorio nacional	Revisa periódicamente del 100 porciento de las láminas positivas y el 10% de las muestras negativas de cada estado región
Registro notificación y confirmación	La operacionalización de la recolección de los datos incluye tres actividades cuáles son
Registros de casos	Lleva a cabo siguiendo definiciones estandarizadas a fin de que estás sean útiles de manera sistemática y evitar la mala clasificación
notificación o informes de eventos o enfermedades	son emitidos de manera sistemática a través de los procedimientos y formatos de registro diario de la consulta médica
Notificación inmediata individual	disteria ;Fiebre amarilla; peste tétanos neonatal ;y poliomielitis aguda
notificación semanal individual	Hepatitis, enfermedades de transmisión sexual, lepra;tetanos tuberculosis; sida; nutrición severa violencia familiar; accidentes de tráfico y sifilis congenita
Enfermedades de notificación semanal colectiva	Accidentes de tránsito; accidentes ofidicos; enfermedades diarreicas; diabetes millitus; filiriosis: hipertensión arterial' infección respiratoria aguda; influenza; leishmaniasis
Estracto	Espacio poblacionales que permiten la representatividad de una población bajo la vigilancia ayudando que sus productos incluyen los contextos que se desarrollan
Poblaciones Centinelas	microCampos de información estudiados en tiempo y espacios definidos mediante conjuntos de variables o atributos relevantes para el seguimiento de sus procesos reproductivos y mediante trazadores específicos para intentar un seguimiento de efectos acciones que se Ejecutan en todas las unidades de análisis definida
sitios Centinelas	Micro campo de información de sensibilidad suficiente para monitorear un cierto Universo de fenómeno
sitios centinela	Este estrategia de colección de información se utiliza en sociedades cuyos sistemas de información tiene limitaciones graves la estrategia sirve para complementar el monitoreo de las condiciones de vida de la población completando notablemente la información
sitio cintinela	Población mínima construidas mediante la agrupación de segmentos poblacionales que a) identidad tipológica b) comunidad de territorios o que estén en territorios diferentes pero con una dinámica particular c) dinámica cultural significativa d) interactuar en procesos decisores
poblaciones centinela	Puede ser estudiada mediante conjunto de variables relevantes para el seguimiento de sus procesos reproductivos y mediante trazadores específicos
poblaciones centinela centinela	Pueden ser empleadas como muestras representativas de algún tipo de unidades espacio poblacionales relevantes para la investigación epidemiológica
Atributo adicional de los sitios cintinela	Propósito de promover el desarrollo de la concientización sanitaria protección del ambiente y desarrollo social
Ley General de Salud y Norma 017	Establece que las enfermedades de notificación obligatoria son sujetas de vigilancia epidemiológica
Secretaría de salud	la normatividad y coordinación de la vigilancia epidemiológica está a cargo de esta institución quién dirige El Sistema Nacional salud compuesto por todas las instituciones públicas y Privadas del país
sinave Sistema Nacional de vigilancia epidemiológica	se incluyen 112 enfermedades de notificación obligatoria
SINAVE	Está compuesto por subsistemas de notificación semanal sistemas especiales vigilancia hospitalaria y vigilancia de mortalidad
Sistema único autorizado para la vigilancia epidemiológica SUAVE	genera diagnosticov epidemiológico de morbilidad nacional mediante la compilación de formatos homogéneos En dónde se registra también la edad género mes de ocurrencia institución tratante de los casos
red hospitalaria de vigilancia epidemiológica RHOVE	Enfermedades nosocomiales son notificadas a este sistema y también a éste pertenencia en 113 hospitales del país y su frecuencia semanal
SEED tema estadístico de defunciones	Se registran las estadísticas sobre mortalidad a nivel nacional En este sistema se actualiza el registro de los certificados de defunción
vigilancia epidemiológica inteligente	Desarrollo innovador que proporciona conocimiento transdisciplinario más allá del información sobre la frecuencia poblacional y temporal
sistema de vigilancia epidemiológica	Debe proporcionar información con grados de agrupación análisis síntesis adecuada para todos los niveles
Empleo de tazas	Permite estimar el riesgo o la probabilidad hay que esté expuesta cada población de sufrir la enfermedad o evento que se está analizando
Simplicidad	se refiere a la estructura y operación del sistema el diseño debe ser suficientemente sencillo y claro para que todos los que participen en la operación y utilización lo comprendan y expliquen
Simplicidad	Comprende desde la cantidad y tipo de información necesarias del requerimiento técnico del personal encargado de su manejo
Flexibilidad	Es un atributo que confiere al sistema adaptabilidad de los cambios en su estructura y definiciones operativas de casos eventos para acomodar dichos avances así como la disponibilidad de recursos humanos y financieros
Aceptabilidad	Se refiere a la voluntad y disposición de las personas y organizaciones para participar en el sistema se requiere una cultura de innovación constante
Sensibilidad	Capacidad del sistema de vigilancia epidemiológica de identificar la mayor proporción posible de casos que ocurren en la población
Sensibilidad	Tributo está condicionado a la estructura de establecida por la colecta de datos
valor predictivo positivo	Capacidad del sistema para identificar correctamente los casos y diferenciarlos de los que no son
Valor predictivo positivo	Proporción de personas identificadas con una condición sobre el número total de personas que es posible que la tengan
Representatividad	Capacidad del sistema de identificar la magnitud real y las características del problema en tiempo lugar y persona y espacio
Representatividad	Este atributo ayuda estimar la confiabilidad de la información obtenida y su posible extrapolación para estimar la magnitud del problema en toda la población de la forma que parte de la muestra colectada
Oportunidad	Rapidez con la cual se obtiene, analiza y se reporta la información, dependiente del tipo de padecimiento
Enfoque epidemiológico	Aplicado al estudio de las condiciones de salud de las poblaciones comprende el planteamiento de dudas preguntas y críticas análisis como respuestas colectiva de los problemas de salud
investigación	Aplicada la vigilancia epidemiológica ayuda a explicar el comportamiento de ciertas enfermedades o eventos de salud
Primario o autóctono	Mediante el piquete de mosquito infectado en el lugar habitual de residencia del enfermo en esta condición de quiere que haber descartado a la exposición del paciente fuera de su calidad
Importado	El caso se infectó fuera de lugar de residencia
Recaída	reactivación de una infección preexistente
Inducido	cuando se demuestra que el caso está relacionado con una transfusión sanguínea otra forma de inoculación parenteral
Caso introducido	Cuando la infección puede ser atribuida a un mosquito que se infectó de manera directa de un caso importado conocido
Estudios epidemiológicos	También utilizarse para estimar la sensibilidad y representatividad de los sistemas de vigilancia epidemiológica
importante	la utilidad de la información obtenida mediante la vigilancia epidemiológica está en función a la calidad de Su contenido
g	los sistemas de vigilancia epidemiológica actuales están basados en modelos tradicionales cuya análisis de datos sigue siendo un enfoque metodológico pretransicional con un esquema conceptual lineal y unicausal
Inteligencia epidemiológica	significa un cambio del paradigma actual de la vigilancia epidemiológica descriptiva con estructura vertical en el análisis y síntesis pero fragmentada en programas y subsistemas hace un nuevo modelo con enfoque de integración de la información
Inteligencia epidemiológica	Requiere modelos operativos que integran una capacidad de análisis transdisciplinaria multidimensional con control de calidad y evaluación integral
tecnología Informática actual	Permite la modernización de los sistemas de captura integración y análisis de una gran cantidad y diversidad de datos Por lo cual los sistemas de información georeferenciada son idoneos ya que facilitan la factura electrónica a nivel periférico el análisis simple y el complejo de asociaciones
Evaluación económica	Para estimar Los costos efectos en salud asociados a las tecnologías en salud
ROBERT A FOGEL 1993	Encontró mediante sus investigaciones que existía una relación muy fuerte entre los avances en materia de nutrición salud y el desarrollo económico de Gran Bretaña en los últimos 200 años
Esperanza de vida	Promedia la edad en la que muere las mujeres en ese año ponderado por la proporción de mujeres de cada edad
Esperanza de vida	Se ve afectada por dos causas por la ____mortalidad infantil qué baja el promedio y la ___edad a la que mueren los adultos mayores que la aumenta
Esperanza de vida	Refleja dos cosas una de manera simultanea ,,,,,,disminución de la mortalidad infantil y un *****aumento de la duración de vida de las personas
Esperanza de vida al nacer EVN	el número de años que un recién nacido puede vivir sin las condiciones de mortalidad de la población en el momento que nació se mantiene constante a lo largo de su vida
desviación estandar DE	se refiera a un estimado de una desviación estándar a la distribución variable del tiempo inicial en este caso una generación se define igual a 30 años
tasa total de fecundidad TTF	Número esperado de niños que una mujer Podría tener sida luz a la actual tasa de fecundidad ajustada para el edad
g	El crecimiento del ingreso per cápita en América Latina entre 1913 y 1992 se puede ver un aumento comparable en esperanza de vida de chile
Ingreso per cápita	En una población estaba por la división entre el producto interno bruto PBI de este año entre el número de personas que vive en el país
Ingreso per cápita	Refleja de manera simultánea la productividad promedio como el nivel de ingresos promedio de la población
Disminución en la tasa de fecundidad	está ligada con una menor mortalidad infantil mayores niveles de Educación y participación laboral de las mujeres y un mejor estado nutricional de los lactantes
Aumentos de talla	Asociado con una =mejor estado general de salud y con una = mayor productividad laboral
Aumento de la capacidad cognitiva	está fuertemente vinculado con una mejor capacidad de producir salud mejor desempeño educación y mejores resultados en el mercado laboral
Quintiles de ingreso	Dividen a la población en 5 partes iguales ordenados de acuerdo a su nivel de ingreso
impo	Es importante notar que aunque habido crecimiento económico en todos los regiones del mundo la distribución del ingreso inequitativo aquí continuado creciendo en los países más pobres no así le inequidad en términos de salud que sí seducido en este periodo siglo 20
Estatus económico	Determina la cantidad y calidad de servicios médicos a los que tienen acceso y a su vez determina el estado de salud
MICHEAL GROSSMAN 1972	Publicó un modelo económico para explicar la demanda por bienes de salud por parte de los individuos
Michelle grossman 1972	De acuerdo con este modelo teórico todos los individuos nacen con un acervo de salud Qué forma natural se desprecio disminuyó durante el ciclo de vida
insumos generadores de salud	Comportamiento saludable; atención médica
i	Individuos son productores de su propia salud y demandante de bienes relacionados con su salud
Educación y salud	Son dos componentes fundamentales del capital humano y se les llama capital humano por analogía al capital físico de las empresas en el sentido que es posible hacer inversiones para incrementarlo Y estás inversiones resultarán En un retorno económico
re	= las personas más educadas son más capaces de transformar los insumos saludables en salud = los individuos sanos mejoran el conocimiento para aumentar su capital humano
Educación	Hace Las personas más eficientes para transformar los insumos saludables en salud
salud	hacia las personas más eficientes para transformar los insumos de Educación en productividad laboral
Demanda	Refleja el deseo de satisfacer un gusto con recursos limitados significa la decisión de elección de un bien que desea adquirir con recursos escasos
demanda	Significa la decisión de elección de un bien que desea adquirir con recursos escasos
Cantidad de demanda	Monto que los consumidores planean comprar en un período dado a nivel de precio específico
Precio	De un bien o servicio es la cantidad de dinero que se debe pagar para obtener lo
_Costo de oportunidades - razón de precios -precio relativo	Cantidad de un bien o servicio que se sacrifica para poder producir otro bien o servicio
Ley de la demanda	Establece en general que cuando el precio sube la demanda baja y que cuando el precio baja la demanda sube
efecto sustitución	El precio monetario de un bien o servicio aumenta manteniéndose constante el precio del resto de los bienes y servicios el precio relativo de si bien o servicio también aumenta con respecto a los otros. un ejemplo de este seguiría el cigarro con filtro que aumenta de precio y por lo tanto se sustituye con un cigarro sin filtro que tiene el precio menos costoso
Efecto sustitución	Cantidad de un bien que un individuo tiliza de sustitución a otro bien dado a el aumento de precio de este último
Efecto ingreso	Si se da un aumento del precio de un bien y servicio y el resto de las compras ya plateadas permanecen a precio constante el incremento del precio del bien o servicio reduce el ingreso de los consumidores
Efecto ingreso	Consecuencias se ven obligados a disminuir la cantidad de bienes que solían comprar y también a disminuir la cantidad del bien o servicio que ha subido de precio
importante	un individuo no demanda salud de manera directa esta demanda se completa a través de la demanda directa de los servicios de salud
Efecto ingreso	s el cambio de la cantidad de demanda debido al cambio del peso monetario de un bien o servicio
Demanda de salud	Es una demanda indirecta derivada de la demanda directa de un conjunto de bienes y servicios que producen salud
Demanda de servicios de salud	Es una demanda directa por bienes o servicios tales como los medicamentos o visitas médicas que tiene como objetivo mejorar la salud del consumidor
Demanda de servicios de salud	Está ligado por un lado a la preferencia de los individuos a mantenerse saludables y por el otro al estado de salud de los individuos
Inversión en salud	Cantidad de recursos dirigidos a mantener la salud con el objetivo de ganar día saludables
g	La inversión en salud es distinta en cada individuo ya que cada individuo inicia su vida con una cantidad inicial de salud diferente que depende de aspectos hereditarios y de sus condiciones socioeconómicas al nacer la salud depende de las circunstancias en que la gente nace crece vive trabaja y envejece
g	Otros factores que determinan que los individuos inviertan en salud son niveles de ingreso educación y estilo de vida
Demanda de servicios de salud	Es una demanda derivada: lo que los consumidores en realidad desean es una buena salud; ellos se quieren servicios de salud No por su valor intrínseco ;sino porque esperan que dichos servicios les ayude a tener mejor estado de salud
función de producción	Es un proceso mediante el cual los insumos( mano de obra; capital; gerencia ;productos intermediarios) se transforman en un bien o servicio
Servicios de salud	Son servicios que se producen o se ofrecen con el fin de mantener o mejorar el estado de salud del paciente
Provisión de servicios de salud	Dividir en servicios producidos por el sector público o gubernamentales y aquellos servicios del sector privado
Seguro de salud	Tiene como función cubrir parte de los gastos de salud para así prevenar que el asegurador afronte dichos gastos con dinero de su propio bolsillo y podría llevar la frontal casos catastróficos y empobrecedores en salud
h	En un hogar se dice que ocurrió un pago catastróficos y sobrepasa un cierto umbral Z en la literatura se usa con frecuencia el 30% como límite bajo la suposición de que es a partir de ese límite que los hogares se ven en la necesidad de pedir prestado vender propiedades y bajar el consumo de otros bienes esenciales
r	el médico es el agente del consumidor se ASUME que la gente se tiene como objetivo mejorar la salud del paciente
monopolios	Quizás sólo un hospital tenga la más alta tecnología para ciertas cirugía bajo este tipo de Mercado habrá menos incentivos para mejorar la calidad en este caso se presenta la discriminación del precio
Discriminación del precio	El productor tiene el control sobre el mercado podría cobrar diferentes niveles de precio dependiendo de la capacidad y disponibilidad del pago del paciente
monopolística	Un grupo de hospitales o médicos controlan el mercado para ciertos servicios de salud es un mercado de competencia donde muchos más productores compiten y Habrá más incisivos para mejorar la calidad y mantener el precio del competitivo
Evaluación económica	Se ocupa de la búsqueda de la mayor eficiencia en el uso de los recursos tanto de los ya existentes como de los nuevos
Tecnología	En el momento actual alcanzado un alto nivel de desarrollo con ciertas características de globalización
Tecnología	En el campo de la salud este desarrollo ha contribuido tanto al aumento de la calidad de la atención como el gasto en salud
ud	Había considerado sólo la eficacia y la seguridad como únicos elementos para tomar en cuenta decisiones sobre el uso de tecnologías en salud sin tomar en cuenta aspectos como la eficiencia
Tecnologías en salud	Son los equipos instrumentos dispositivos medicamentos procedimientos médicos y quirúrgicos así como programas de salud destinados a la prevención diagnóstico tratamiento rehabilitación o ambos de condiciones clínicas específicas para la mejora en la calidad de vida de los individuos
evaluación de la tecnología en salud	La investigación de las consecuencias clínicas sociales y económicas directas o indirectas deseadas y no deseadas de una tecnología en salud
Evaluación de las tecnologías de salud	Su objetivo es proveer información para la toma de decisiones en la práctica clínica y en la política de salud
Evidencia científica	Conocimiento producido por el uso del método científico en el estudio de de problemas de salud
Eficacia	medida del efecto de la tecnología en salud cuando se lleva a cabo bajo condiciones ideales o experimentales se lleva mediante ensayos clínicos controlados y aleatorios
Eficacia	Probabilidad de que un individuo resulta benéfico para una tecnología en salud aplicada a un problema concreto bajo condiciones ideales	Ideales
La eficacia de dos o más energías puede tener limitaciones que son	1)_ dificultad para generalizar resultados 2 (_ dificultad para comparar de manera adecuada dos o más tecnologías en salud recomendadas para la misma indicación 3 (- dificultad para comparar tecnologías en términos de sus efectos en salud de interés
efectividad	Medida del efecto de la tecnología en salud en el contexto de la práctica clínica o de salud pública habitual en una población específica
efectividad	Probabilidad de que un individuo de la población de interés resulta beneficiado por una tecnología en salud aplicada un problema concreto en condiciones reales	reales
Medidas de efectividad	Dan en cuenta de los efectos en salud de las tecnologías son medidas en unidades naturales del resultado tales como reducción de la presión arterial etcétera
Analiss de efectividad	Análisis muy útil cuando se valua tecnologías que producen un efecto único en salud
bienestar	Proviene de un aumento en la calidad de vida relacionados a la salud y su duración así como de un aumento en la esperanza de vida
h	Los análisis de eficacia y efectividad toman en cuenta sólo una dimensión en una unidad naturales los efectos en salud a la vez los cual representa una limitación importante cuando se valua tecnologías en salud que tienen efecto sobre la calidad y extensión de la vida
utilidad	tecnologías que tienen efectos tanto en la calidad como el esperanza de vida
a	En el análisis de utilidad en salud el término utilidad puede ser interpretado como sinónimo de preferencia
Utilidad	Para referirse al Estado subjetivo de bienestar que los individuos experimentan ante los diferentes estados de salud
g	Entre 1990 y 1999 Se ha producido un crecimiento de interés por la medición de la eficacia efectividad qué utilidad
9	Licencia del concepto de utilidad radica en el reconocimiento de que la percepción de las personas sobre su estado de salud depende de la percepción que tienen sobre su estado de bienestar físico psíquico y social
y	Quality Well being. health utility index euro qol
QALY	Combina calidad y esperanza de vida y son los años de vida ajustados por calidad
Qué	El objetivo de la evaluación tecnológica es contribuir a mejorar la salud y la calidad de vida de la población dada la disponibilidad de recursos financieros existentes tomando en cuenta el mismo tiempo las consecuencias sociales y éticas implica la aplicación de estas tecnologías
Evaluación económica	Análisis comparativo de dos o más tecnologías alternativas en términos de sus costos y consecuencias con el fín de apoyar la eficiente toma decisiones
perspectiva social	todos los costos son considerados de forma independiente de donde ocurren y quién los error
Perspectiva del sistema de salud	Sólo se considera para el análisis Los costos y ahorros médicos
Perspectiva del paciente y su familia	Donde se consideran los costos médicos y no médicos incluidos por el paciente y su familia entre otras perspectivas
Minimizacion de costos	comparación de costos entre dos alternativas a comparar y es suficiente para la toma de decisiones igualdad de efectos entre las alternativas
Análisis costo - eficacia	Es el tipo de evaluación económica más usado alrededor del mundo en el los efectos en salud todas las tecnologías sujetas a comparación deben medirse en una unidad natural de resultado relacionado con el objeto clínico de dicha tecnología en salud
Costo y eficacia	Se intenta determinar los costos y efectos de las tecnologías que podrían ocurrir en contextos reales en lugar de contextos artificiales o de ensayos clínicos
Estudios prospectivos	Los pacientes aleatorizados hacia las alternativas que están siendo evaluadas y tanto Los costos con los efectos en salud son recolectados a lo largo de la duración del tiempo
Razón de costo eficacia	Consciente de la diferencia de costos entre la diferencia en efectividad con respecto a la intervención con menor costo
Análisis costo -utilidad	Compara dos o más tecnologías en términos de sus costos y efectos en salud donde los efectos en salud son medidos en QALY
QALY	Permite combinar la calidad y esperanza de vida en una única medida defectos en salud
Análisis de costo - utilidad	Es considerado el estándar de oro dentro de los métodos de evaluación económica ya que permite comparar dos o más tecnologías (intervencionez ) de manera directa
Análisis de costo beneficio	Es el menos utilizado y compara Los costos y efectos en salud valorados en términos monetarios Beneficio Neto
Análisis costo y un beneficio	Dado que ambos componentes del Análisis costo y efectos son valorados en términos económicos se calcula el beneficio neto como la diferencia entre los beneficios y los costos
Costo - beneficio	Es posible comparar intervenciones en salud con intervenciones en otros sectores por ejemplo intervenciones en educación infraestructura
Análisis de costo - beneficio	Alan desventaja de este tipo de evaluación económica es la relación a la dificultad de transformar unidades defectos en salud en unidades monetarias en cuestiones éticas este método da un mayor peso a las preferencias de los ricos
eValuación n económica	Se ocupa de la búsqueda de la mayor eficiencia en el uso de los recursos escasos para la salud
evaluación económica	Estimar Los costos y los efectos en salud asociados al uso de uno más tecnologías también permite relacionar las magnitudes de dichos costos con los efectos
Economía	Ciencia que estudia los procesos de producción distribución y consumo de bienes y servicios cuyo objetivo es contribuir la correcta distribución de los recursos escasos para la satisfacción de las necesidades del ser humano
Salud pública	Como campo de saber y práctica social encargada del estudio interpretación y la intervención sobre los fenómenos de salud enfermedad y atención
g	Cuando se propone una nueva acción sanitaria éste debe ser evaluada en razón de su impacto en la salud costo económico y aceptabilidad de la población
Micobacterium tuberculosis	fue una de las primeras bacterias identificadas como la causa específica de una infección en el ser humano
1921	Se comenzó a aplicar la bacteria anti tuberculosis
u	Modelo de los determinantes sociales de salud mayor posibilidad de transformar la realidad sanitaria
Modelo explicativo	Las formas de conseguir las causas de la enfermedad Logan articular sus diferentes componentes en un sistema coherente se denominan
Modelo explicativo	Representa sistemas epistémicos de saberes y de prácticas sociales que agrupan una determinada visión del mundo
modelo mágico religioso	Fue el primer pensamiento sistematizado en el campo de la salud del que se tiene noticia historica basada en la creencia de que las enfermedades son consecuencias de la transgresión de las normas sobrenaturales establecidas por los dioses como las sociedaddes grecolatinas precristianas
Modelo	Esquema simbólico Qué representa en forma resumida y simplificada una parte de la realidad que se considera compleja se elabora con el propósito de facilitar Su comprensión y estudiar su comportamiento
Modelo mágico religioso	de acuerdo con este modelo las enfermedades sólo se pueden prevenir y combatir se siguiendo los ordenamientos impuestos por la religión
Modelo del equilibrio ecológico Modelo hipocrático del equilibrio IV Modelo ecológico	basado en la condición de que entre los seres humanos y el mundo externo existe un equilibrio que permite su desarrollo armónico y saludable cuando esté equilibrio se rompe aparece el enfermedad
Modelo del equilibrio ecológico	El modelo desarrollado por la escuela griega hipocrática se conoce
Módem ecológico	Es un modelo basado en la razón no se apoya en las explicaciones sobrenaturales y durante cientos de años ordenó de manera eficaz la práctica médica
modelo ecológico	Sirvió para explicar el origen de las enfermedades durante casi 20 años y se enseña en escuelas de Medicina hasta mediados del siglo 17
modelo biomédico	Permite explicar con enorme potencia y detalle el origen de casi todas las enfermedades conocidas se convirtió desde al finales del siglo 19 en el modelo dominante en todo el planeta
Modelo biomédico	La medicina sustentada en este modelo es el único reconocido como medicina moderna
Thomas kuhn	Para este piste epistemologo norteamericano la manera particular que tiene cada ciencia para abordar su objeto de estudio responde a un modelo general que por un momento histórico determinado es el único esquema legítimamente aceptable del pensamiento y decisión en dicha ciencia
Thomas kuhn	Llama a los modelos-- paradigma --el modelo se convierte en la única manera de ver el mundo
r	Utilizando el lenguaje de kuhn Se podría decir que en la actualidad el paradigma dominante es el paradigma biomédico
Paradigma biomédico	Efectivo escala individual tiene dificultades explicativas cuando se utiliza para dar cuenta de los problemas sanitarios escala poblacional
t	en las sociedades industrializadas apareció el cáncer como primer problema de salud pública debido a la mayor longevidad y al aumento del contacto humano con sustancias de origen no natural
mayor Esperanza de vida	Asociada con el envejecimiento poblacional y con la aparición de problemas de salud crónicos degenerativos
e	larense ghosting propone una vía para describir las características de la salud pública
Salud pública según el Instituto médico de los Estados Unidos	Aquello que nosotros como sociedad hacemos colectivamente para asegurar a la población las condiciones necesarias para conservarse saludable
Paradigma de la biomedicina	Busca combatir las enfermedades considerando las en esencia como alteraciones funcionales que se expresan en el terreno corporal
Acciones de salud pública	Son aquellas capaces de asegurar a las personas condiciones necesarias para permanecer saludable por un tiempo de vida razonable
Según ghosty	para este la mayoría de las definiciones de salud pública comparten idea de que el objeto de estudio y transformación de esta disciplina es la salud poblacional más que la salud individual y su meta es lograr el máximo nivel de salud potencial alcanzaré para todos y cada uno de sus miembros
Modelo biomédico	su formación como paradigma dominante inició en el siglo 18 con el surgimiento del método clínico en Europa de la Ilustración y se consolidó a lo largo del siglo 19 como el desarrollo de la anatomía patológica y la fisiopatología durante el siglo 20 los campos que dieron más impulso Este modelo fueron el bacteriologo la bioquímica y la genética
Teoría del germen o médelo de causalidad	Relacionaba agentes bacterianos uno por uno con una fermedad específica
Modelo multicausal	Propone que las relaciones establecidas entre los condiciones participantes en el proceso son tan complejas que forman una unidad imposible de conocer completamente semejando una especie de caja negra de la que podemos conocer insumos y resultados pero no los procesos internos que siempre quedan ocultos al observador
Modelo multicausal	Ofrece realizar acciones efectivas sin necesidad de que se conozcan los mecanismos precisos por los cuales se obtiene el resultado
Modelo explicativo ROSE	No le importa distinguir de hecho no puede distinguir entre las causas individuales y los determinantes poblacionales de la enfermedad
Okay	Mervyn susser al sugieren que el contenido de la red causal de MacMahone se podría conocer en aproximaciones sucesivas a la manera de un sistema de cajas y donde una vez identificada el mecanismo de una acción de una caja lo que aparece en su interior es una nueva caja
Sistema de causas múltiples	Para este paradigma tienen el mismo peso las características del agente el huésped y el ambiente a la hora de producir las enfermedades
h	el modelo denominado ecológico terminó agregando los sistemas de causas que producen cada caso para dar cuenta de la incidencia en los grupos
modelo de los determinantes sociales de la salud DSS	Para este modelo la salud es un atributo tanto para las personas individuales como para los grupos sociales
g	Las sociedades contemporáneas los determinantes sociales de la salud se encuentran bien identificados y han sido investigados empíricamente con relación a la frecuencia
f	Los determinantes de la salud Qué son atributos de las personas pueden clasificarse en determinantes biológicos y determinantes sociales
Determinantes biológicos	Sexo edad y carga genética
Determinantes sociales	Nivel social educación género y etnia
Para laurel	Por una parte del proceso salud enfermedad del grupo adquiere historicidad porque está socialmente determinado
Proceso salud enfermedad	Es contradictorio únicamente señala que puede ser analizado con metodología biológica y social dándose en realidad como un proceso unico
c	Que no cabe duda es que la pobreza y el nivel de el nivel de desigualdad Son elementos impredecibles para el estudio de los determinantes sociales de la salud
pobreza y desigualdad	Son elementos impredecibles para el estudio de los análisis de los determinantes sociales de la salud pues la forma que adoptan en cada sociedad resumen muy bien la situación de dichos determinantes en cada momento histórico
Riqueza social	es uno de los elementos determinantes de la forma en que la población enfermo muere
Determinantes sociales de la salud	Tienen un peso relativo mayor que la propia genética pues sujetos con la misma carga genética se enferman son diagnosticados y son han tenido segunda sociedad en la que viven el grupo al que pertenecen los recursos materiales y simbólicos con los que cuentan
Medicina	El desarrollo de una práctica y un saber basados en la atención individual de los enfermos cuyo propósito Es restablecer en ellas ciertas condiciones anatómicas y funcionales perdidas
salud pública	se concibe a sí misma como campo de saber y una práctica social que persigue el bien común y es decir como una actividad de naturaleza política
t	El apropiado desarrollo de la salud pública implica conocer las causas que provoca que los individuos sanos se transforman en individuos enfermos
g	En el siglo 19 la medicina social en Europa postulaba que la salud del pueblo es un problema que concierne a toda la sociedad
Rudolf virchow 1849	señalaba que la medicina es una Ciencia Social y que la política no es más que medicina a gran escala
Modelo histórico social	este modelo considera que la estructura que ASUME la sociedad para producir consumir y distribuir sus recursos determina la forma de enfermear y de morir
Modelo histórico social	Estos modelos sostienen que los procesos y las relaciones sociales propias de cada etapa y cada grupo son los verdaderos determinantes de la frecuencia de la distribución de la enfermedad y la muerte de la población
g	Para bunge y la diferencia entre el concepto de causa y el concepto de determinante se encuentra en el nivel epistemológico
Causa	Todo evento que funciona Como fundamento u origen de otro denominado efecto que no sé presentaría en ausencia del
Causa eficiente	Usa más próxima al efecto aunque no se trate de la verdadera causa
g	es lo que Benach y Muntaner señalan las causas de las causas de las causas
Determinantes sociales de la salud	Aquellas condiciones propias de la sociedad bajo las cuales nacen crecen se educan trabajan mueren las personas
d	determinación social de la salud modelan y su subsumen
Bernardo ramazzini 1700	Señaló la importancia del ambiente laboral como causa de la enfermedad
1840 Luis Guillermo Francia	Demostró que la mitad de los hijos de los gerentes de la fábrica de tela alcanzaban un promedio de los 29 años de edad mientras que los hijos de los obreros morían antes de cumplir 2 años
1842 Edwin chatwing	Demostró que la esperanza de vida en Londres era de 35 años para la aristocracia 22 años para los comerciantes y 15 años para la mano de obra
1942 y 1944 informe beverige	Basó su recomendaciones para crear un sistema único de salud y seguridad social en el Reino Unido en las evidencias recopiladas en materia de desigualdades sanitarias y de bienestar
Informe Black 1980 Londres	Demuestra que casi 40 años después de creado el sistema único de salud británico Todavía existe enormes diferencias entre los grupos de la sociedad inglesa
Paul lamarche	Encontró que la estructura política se encuentra por lo menos en el mismo nivel que el ambiente el estilo de vida y la biología humana
oms	Reconoce dos tipos de determinantes sociales de la salud los estructurales y las condiciones de vida
BADGLEY	Señala que lo está ocu lo más importante para lograr que una población esté sana es la pobreza
perspectiva restringida	limitada la intervención sobre los que podrían denominarse factores de riesgos proximales
Visión amplia	Intervención sobre aquellos procesos estructurales que determinan la presencia de las enfermedades a escala colectiva
CDSS comisión de determinantes sociales de la salud	Representa un Avance en la tarea de hacer visible el papel de las formas de organización social en la producción de enfermedades muertes y atención sanitaria
Informe final de la CDSS	Presenta una notable descripción de las desigualdades sociales y de la salud y proporciona el debate mundial sobre la salud y el tema de los determinantes sociales de la salud
Dimensión material	Manifestada en expresiones orgánica sociales y biológicas
Dimensión subjetiva	referida a la interpretación y la forma cómo se viven y enfrentan estos procesos desde la intersubjetividades colectivas
medición de las desigualdades	es indispensable para el análisis de los determinantes sociales de la salud
d	Las medidas clásicas de salud tales como la mortalidad general mortalidad por condiciones específicas o mortalidad por edad
mortalidad estandarizada	Entre dos grupos indica correlativa precisión Cuántas veces es más frecuente la muerte en uno de ellos con respecto a la del otro
Curva de Lorenz o o coeficiente de gini	Medición de grado de riqueza el que se tiene acceso o del grado de desigualdad de las condiciones materiales de vida o desigualdad sanitaria
Mortalidad y morbilidad	Indicadores para medir de forma básica la situación salud
Medición transversal	todas las observaciones se practican una sola vez a lo largo del tiempo que pueden haber varias réplicas de cada observación todos se refieren a un tiempo único
midicionn longitudinal	Las observaciones se practican a lo largo del tiempo pueden ser en sentido retrospectivos y prospectivos
En un trabajo reciente sobre métodos de medición de las desigualdades sociales y de la salud trainor y colaboradores identifican tres áreas de análisis	1 las desigualdades pueden medirse en términos de situación salud y servicios de salud 2La medición de las desigualdades pueden ser transversales o longitudinales 3 en relación al plano de análisis las mediciones pueden ser individuales o ecológicas
medición individual	La unidad de observación y análisis son los sujetos donde todas las variables se registran como atributos individuales
Mediciones ecológicas	Las unidades de análisis son conglomeradas de individuos agrupados con criterios demográficos socioeconómicos o ambos por lo general se obtiene la información secundaria agregadas por unidades geopoliticas
Wagstaff indicador para medir desigualdades en salud debe cumplir con los siguientes requisitos	Reflejar la dimensión social de las desigualdades en el campo de salud Incorporar toda la información correspondiente a todos los grupos de la población definidos por el indicador Tener capacidad de identificar los cambios en la distribución y el tamaño de la población a lo largo de la escala socioeconómica
KADT Y TASCA	Para ellos los conceptos de desigualdades pero sobre todo el de inequidad son demasiados complejos para reducirlos a un planteamiento de unos pocos indicadores
Proceso de medición de las desigualdades	Debe tener por lo menos dos aspectos 1 ) condiciones de salud del conjuntos poblacionales 2) categorías o grupos de personas a comparar
Indicadores de salud indicadores socioeconómicos indicadores relacionados con la atención o prestación de servicios de salud	Para captar la complejidad de los procesos y condiciones que afectan las desigualdades en salud es necesario emplear como mínimo tres tipos de indicadores
variable	1 demográficas 2socioeconomicas 3 geográficas y ambientales
Medidas relativas	Razón de tasas son más estables y de fácil comprensión
medida absoluta	Diferencia de tazas útiles para la toma de decisiones
Índice y curva de concentración	suele usarse en economía y combina indicadores aritméticos con presentaciones visuales
g	Cuando se mide los efectos de las desigualdades materiales sobre la salud las medidas más usadas son razón de tasas y diferencia de tazas y el menor medida el índice del efecto basado en la regresión y el riesgo atribuible de la población
Riesgo atribuible poblacional RAP	Puede usarse para estimar el índice de desigualdad de la pendiente iDP el índice de similitud y el índice relativo de la desigualdad IRD
Organización para la agricultura y alimentación FAO	Organismo de la ONU que reconoce que más de mil millones de personas padecen de hambre Crónica en el mundo
FAO	El problema de hambre en el mundo es en especial un problema en la acceso y no es la capacidad de producción que puede ser evitada con la distribución de los recursos disponibles entre la población necesitada
CEPAL	Entre 1980 y 2000 el porcentaje de la población pobre en América Latina no sólo disminuyó sino que también aumento en un 3%
f	En la crisis económica del 2009 el producto interno bruto de México se redujo
polarización epidemiológica	Incremento en las desigualdades de los indicadores del daño entre regiones y grupos sociales en donde la población vulnerable presenta sobre morbilidad por causas específicas
Complejización	Se refiere a la presencia simultánea de nuevos y viejas epidemias
Regresión sanitaria	Fenómeno de resurgimiento de enfermedades ya dedicadas o bajo control
Áreas urbanas	afectada por trastornos psiquiátricos y adicciones
f	el descubrimiento del bacilo tuberculoso fondo de los primeros realizados en 1882 y fue una de las primeras enfermedades en ser combativas de manera eficaz por vacunación masiva en 1921 y cuando la estreptomicina fondo de los primeros antibióticos para combatir la enfermedad de 1943
v	Entre 1902 y 1930 se documento que en países como Alemania Inglaterra las tasas de mortalidad por tuberculosis pulmonar fueron dos o tres veces más altas entre los grupos más pobres que los grupos con mejores ingresos
NEUMAN Y VIRCHOw	Consideraban que la medicina era una ciencia esencial social y que la política no era más que medicina a gran escala y que el estado debe garantizar las condiciones que protejan la salud y el acceso a bienes y servicios que permiten el bienestar de los individuos en contra en la vigilancia Al iniciar el siglo 20
g	Salud pública como campo de saberes independientes
Modelo de los determinantes sociales de la salud	Es fundamental para la salud pública en la medida que hace más visibles los elementos de estructura social que dan origen a las condiciones de salud
interacción médico paciente	Debe basarse en el reconocimiento de que el segundo es un individuo autónomo capaz de comparar información que se le brinde sobre sus padecimientos las consecuencias del mismo y los posibles tratamientos para recuperar su salud
bioética	Objetivo mejorar la atención que recibe el paciente y resolver los problemas éticos que surgen en la práctica
Consentimiento informado	Reconocimiento del derecho del paciente a decidir sobre su cuerpo y su vida
Relación médico paciente	Siempre ha sido el fundamento de la práctica profesional y se sustenta en una serie de principios y valores que comparte ambos participantes como la confidencialidad la veracidad la fidelidad y la privacidad en las habilidades del médico para comunicarse con el paciente para generar confianza
Modelo hipocrático o paternalista	El médico es el que toma las decisiones el lugar del paciente pensando siempre en el bienestar del paciente el médico lo hace de manera autoritaria lo que es del agrado del paciente
modelo Contractual	El médico supone derechos y obligaciones para cada uno a uno cuando no sean explícitas el primero que falla puede ser reclamado por el otro
modelo legalista	Considera que el paciente es un cliente y tiene que ser tratado como tal las relaciones efectivas quedan a un lado
Modelo consensual	Llegar a acuerdos convencionales en los que se define las funciones relativas de cada uno
Modelo económico	Implica un vendedor de servicios y un comprador aún cuando la compra y venta no sea directa
Modelo ingenieril	El médico menosprecia el conocimiento del paciente porque sólo reconoce el suyo
Modelo colegial	Es una aspiración en la que ambos componentes médico y paciente tiene la misma jerarquía el médico es estrato de enfermedades y tratamientos y el paciente su padecimiento entre los dos buscando mejor alternativa
Medicina clínica	Actividad social de interrelaciones personales
h	Un elemento fundamental de la ética clínica es la autocrítica y autoevaluación reconocer la necesidad de referir al paciente o pedir asesoría
Relación médico enfermera	Es una relación esencial en la atención de los enfermos
Decido subrogado	Persona que toma las decisiones en situación del interesado el cual es incompetente y cía Sea temporal o definitivamente
Decidor subrogado	Con frecuencia es la persona legalmente responsable del incompetente pero a veces el propio médico tiene que actuar como éste
Orden de prelación	Se refiere a cualquier secuencia en la que cada elemento se supedita a la anterior de tal manera que se establece una escala de prioridades descendentes
g	la Administración Es un mal necesario Pues los recursos son finitos
aneurisma cerebral	Boca síntomas como cefalea de racismo y estrabismo
Harold krisel	El intercambio de información dinámica
Empatía	Disposición para comprender a otra persona imaginando vivir sus circunstancias comprender lo que otros siente
Consentimiento informado	uando un paciente se le propone un tratamiento o la participación en una investigación clínica es necesario que ofrece su autorización a través de este documento
Consentimiento informado	Este procedimiento se basa en el derecho fundamental de las personas a que se respete su autonomía y no se vean obligados a actuar contra sus deseos
Consentimiento informado	Es la aceptación de un paciente mentalmente competente a los procedimientos terapéuticos después de que el médico le ha explicado la naturaleza de su enfermedad las consecuencias de la misma y el riesgo los procedimientos recomendados
Consentimiento informado	Elemento ético esencial en la relación médico paciente que sustente el principio de autonomía
autonomía del enfermo	se considera el elemento esencial del conocimiento informado y se entienden el caso de ser mentalmente competentes como la aceptación de la libre elección de lo que es mejor para ellos
autonomía del paciente	De ser mentalmente competentes es la aceptación de la libre elección de lo que es mejor para ellos
atunomia ia del paciente	Capacidad que tiene el individuo de tomar decisiones acerca de su propia vida
y	Elementos que conforman el consentimiento informado son la capacidad o competencia del paciente información y la voluntariedad
Dan Brock	De acuerdo con él todo paciente debería tener información respecto primeros estado actual incluyendo el pronóstico y segundo cualquier alternativa de tratamiento que esté disponible y puedas mejorar el estado del paciente incluyendo la aplicación de los riesgos costos y beneficios de todos los procedimientos alternativos y tercero la recomendación de la mejor alternativa desde la perspectiva médica
Ruth macklin	Señala que la cantidad de información con que debe proveerse a los participantes de las investigaciones necesita ser tan completa como sea posible pero advierte que dar demasiada es tan perjudicial Cómo dar insuficiente
g	En su práctica diaria con los enfermos los médicos se emplean al menos tres métodos que les permiten obtener información necesaria para identificar los signos de una enfermedad en sus pacientes la entrevista la exploración física y los estudios complementarios la entrevista Tiene un gran importancia por la cantidad de datos que aporta
Anamnesìs	Recolección sistemática de información personal hereditaria familiar y del contexto en el que vive en el paciente que se hace antes a cualquier estudio clínico
sexualidad	Área amplia y compleja que el médico debe explorar ya que se trata de una parte importante de la vida del paciente que le proporciona datos invalorables para comprender mejor el padecimiento del enfermo pero también a éste como individuo
h	Las nuevas tecnologías pueden ser utilizadas no sólo como complementos de la mirada clínica sino como un sustituto qué sirve como coartada para evitar o quitar importancia al interrogatorio y a la exploración física
Tareas del médico	Médico es abordar con sensibilidad las preocupaciones de sus pacientes y ayudarlos a encontrar respuestas y soluciones cuando estás sean necesarias	tarea del médico
Dilema ético	problema que obliga a elegir la solución más aceptable éticamente entre las distintas opciones que se presentan
Inseminación artificial	Colocación del semen artificialmente en el útero de la mujer
Fertilización in vitro	fecundación de un ovarios óvulos fuera del organismo materno que a la postre se transfiere al útero de la madre
g	Uno de los principales dilemas éticos en el planeta es la fertilización in vitro y se refiere a los embriones sobrantes del hecho de que muchos embriones no se llegarán usar Entonces qué se hace con ellos ya sea son conservados así por un tiempo indefinido son destruido oso de empleados para investigación una vez descartadas utilización para la procreación
Fertilización in vitro	No sólo permite superar limitaciones biológicas para procrear también puede utilizarse para evitar la transmisión de genes defectuosos a los futuros hijos y evitar enfermedades muy graves mediante la selección de los embriones antes de ser transferido al útero
Principio de doble efecto	Salvar la vida de la madre aunque éste tenga como consecuencia indeseable la muerte del bebé
g	Desde una perspectiva más liberal el elemento que debe considerarse determinante en interrupción de un embarazo es la decisión de la mujer de asumir o no la maternidad de ese posible hijo
Reforma	en la reforma aprobada el 27 de enero del 2014 en el artí**** 16 en la sección 617 bis de la Ley General de Salud el Distrito Federal se establece condiciones para el aborto
1990 OMS objetivos del cuidado paliativo	Aliviar el dolor y otros síntomas molestos no alargar y acortar la vida proporcionar el mayor bienestar dar apoyo psicológico social y espiritual considerar a la muerte como algo natural proporcionar sistemas de apoyo para la que la vida sea lo más activa posible y de apoyar al familiar durante la enfermedad y el Duelo
Voluntades anticipadas	Permite a los individuos cuando son competentes establecer su voluntad sobre los tratamientos que hubieran querido o no que les aplicarán en caso de encontrarse en situaciones muy críticas en las que ya no pueden comunicarse
Voluntades anticipadas	con este documento se evita Añadir un sufrimiento adicional a situaciones dolorosas que son irreversibles
Eutanasia	acro o procedimiento realizado por un médico para provocar la muerte sin dolor de un paciente a petición de este
limitación del esfuerzo terapéutico	Consiste en administrar tratamientos que De antemano se saben inútiles a sabiendas de que esta forma celebra la muerte del paciente
Síndrome de burnout síndrome del desgaste o estar quemado	1984 la OMS reconoce como un grave problema que se enfrentan las personas responsables del cuidado de pacientes con enfermedades crónicas que incluye tanta el personal de salud como los familiares
síndrome de burnout	El médico afectado por este síndrome causado por un estrés permanente Generalmente no se da cuenta que lo padece pues aparece de manera paulatina
Estrés	La OMS definido como el conjunto de reacciones fisiológicas que prepara el organismo para la acción y por lo tanto funciona como una alerta que ayuda
Cristina malas	Estudió el síndrome del desgaste y lo describió como un estado de agotamiento profesional de despersonalización y de baja realización profesional
Síndrome del desgaste de estar quemado bournt	Es un estado de agotamiento profesional de despersonalización y d baja realización n profesional
Síndrome de burnout en la conducta del Médico se traduce como	Poco interés y preocupación por los pacientes ausentismo laboral y conflictos interpersonales Trato descortés incluso agresivo con los pacientes Baja autoestima y sentimientos de fracaso insatisfacción
Tomás físicos del síndrome	Cefaleas tensionales insomnio trastornos gastrointestinales dificultades sexuales y otras quejas somáticas por el lado efectivo el médico manifiesta distanciamiento emocional y reactividad y aburrimiento y dificultad para tomar decisiones también puede presentar conductas adictivas y exposiciones a riesgos innecesarios
MBI MASLASH BURNOUT INVENTORY	Es una herramienta que puede ayudar a detectar el síndrome de desgaste fue creado por maslach y Jackson
MBI	H una herramienta que puede ayudar a detectar el síndrome de desgaste es el cuestionario diseñado por Jackson y maslach el MBI MASLASH BURNOUT INVENTORY Qué mide el síndrome de tres aspectos el agotamiento profesional despersonalización y realización profesional
MBI	Puntuación de una 1_33 es baja y se recomienda dar una interpretación por área puntuaciones altas en las dos primeras y bajas en la tercera Define el síndrome del desgaste
kars poppers	El error es la fuente de retroalimentación más rica y enriquecedora de la experiencia humana
Eventos adversos	daño causado por el manejo médico y no por la enfermedad subyacente pueden ser o no consecuencia de las equivocaciones médicas Pues también se derivan de las inconveniencias de los propios medicamentos o procedimientos
Daño iatrogénico	se utilizan dos enfoques el teleológico y el deontologico
Teleológico	Conceda importancia del daño y a su magnitud
Deontologico	Analiza el proceso sin considerar necesariamente las consecuencias que
Enfoque personal	Lo atribuye a ciertos procesos mentales de los individuos como son olvidó distracción deficiencia motivación falta de Cuidado diligencia o imprudencia
Enfoque personal	Este enfoque genera medidas educativas y disciplinarias los considera como asuntos morales y ASUME que las causas malas le ocurren a la gente mala
enfoqueo sistemático	Considera que los seres humanos somos falibles y que los errores pueden ocurrir Incluso en los mejores individuos pues son consecuencia de las condiciones en que las personas trabajan y no de la perversidad humana
y	La visión moderna de la causa del error médico considera la atención a la salud como un sistema altamente complejo donde interactúan muchos elementos y factores y donde la responsabilidad no está en uno solo de ellos
Errores médicos	Suelen ser más consecuencia de las condiciones en las que trabajan que más de una actitud deliberada o malintencionada por parte del médico
Error activo	Depende directamente del operador y sus efectos se observan de inmediato
error Lactante	Depende directamente del ejecutante su efecto no se observa a simple vista incluye efectos de diseño instalación y mantenimiento
error latente	Qué es el que todavía no ocurrido pero es sólo cuestión de tiempo para Que aparezca

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