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En el transporte primario los equipos de trabajo (básicos y medicalizados) deben cumplir la misma secuencia:
-Evaluación de la escena (seguridad y situación).
-Uso de dispositivos de bioseguridad (guantes, mascarilla, lentes protectores).
-Valoración inicial del paciente (ABCDE).
-Embalaje (protección de hipotermia e inmovilización).
-Transporte.
El traslado a la ambulancia debe contemplar los siguientes aspectos:
-Selección del medio indicado: traslado manual del paciente o en camilla portátil hacia la camilla principal.
-Embalaje adecuado: inmovilización y protección de salientes óseas, lesiones y prevención de hipotermia.
-Desplazamiento del paciente hacia el vehí****.
-Ingreso del paciente al vehí****.
Aspectos ergonómicos que interfieren en el procedimiento de recogida y traslado del paciente a la ambulancia:
Requiere de esfuerzos que implican levantar, desplazar, empujar, halar o extender.
Esto puede generar daño o lesión en el auxiliador si se presenta un desequilibrio entre el peso del paciente a levantar y la fuerza generada por el auxiliador.
Preparación del paciente para el transporte:
Al ingresar a la ambulancia: controlar vía aérea, asegurarlo a la camilla, fijar la camilla a la ambulancia, utilizar la posición más adecuada según el tipo de lesión, estar preparado para complicaciones respiratorias o cardíacas, aflojar ropas apretadas, revisar inmovilizaciones y vendajes, prestar apoyo psicológico, asegurar el acompañamiento de un familiar o conocido y proteger sus artí***** personales.
Posiciones que pueden ser utilizadas para brindar mayor comodidad y protección:
Decúbito supino: sin alteraciones ventilatorias, circulatorias o neurológicas.
Decúbito supino semisentado: disnea de cualquier origen.
Sentado con piernas colgadas: insuficiencia cardíaca o edema agudo de pulmón.
Decúbito supino en trendelemburg: paciente hipotenso o en estado de shock.
Fowler: sospecha de hipertensión intracraneal.
Decúbito lateral izquierdo: embarazadas, sobre todo a partir del 3er. trimestre.
Genupectoral: presencia de prolapso de cordón umbilical.
Posición lateral de seguridad: paciente inconsciente.
Aspectos importantes a la hora de la entrega del paciente a la unidad hospitalaria :
No se debe abandonar a un paciente en el servicio de urgencias sin una entrega formal al personal, solicitar siempre que sea el médico de turno quien reciba al paciente y no el personal auxiliar, entregar la respectiva nota de remisión o de atención prehospitalaria.
Acciones a realizar al finalizar el traslado de paciente:
Al finalizar el servicio se debe revisar toda la documentación y el reporte de cada caso.
Posteriormente se debe preparar el vehí****, la tripulación y su dotación para una nueva llamada de auxilio.
Un traslado terrestre exitoso implica:
El abordaje del paciente sin dificultades, recogerlo desde el lugar donde se encuentra, transferirlo al vehí****, prestarle la asistencia requerida, entregarlo al centro hospitalario correspondiente.