Donde se sitúan los nervios somáticos	Se sitúan lateralmente
Como se agrupan los nódulos linfáticos	Alrededor de las venas pélvicas
Cuando se diseca desde la cavidad pélvica hacia las paredes de la pelvis, como están ubicados las	estructuras vasculonerviosas Arterias pélvicas Venas pélvicas Nervios somáticos
En la pelvis menor de la mujer como se da la irrigación	A través de 6 arterias principales Arterias ilíacas internas, arterias ováricas que son pares Arterias sacra media y rectal que son impares
En la pelvis menor del hombre cuantas arterias entran y quien no lo hace	Entran 4 arterias principales La que no lo hace son las arterias testiculares
Arteria ilíaca interna y a quien aporta riego sanguíneo	Es la principal arteria de la pelvis Aporta irrigación a la región glútea, mediales de los muslos y el periné
Características de la arteria ilíaca interna	Mide 4 cm aprox Es ramificación de la arteria ilíaca común a nivel de L5 y S1 Separada de la articulación sacroilíaca por la vena ilíaca interna y el tronco lumbosacro Desciende posteromedialmente a la pelvis menor, medial al nervio obturador y la vena ilíaca externa, lateral al peritoneo Termina en el borde superior del foramen isquiático mayor, bifurcándose en una arteria ilíaca anterior y posterior.
Que estructura cruza la arteria ilíaca común cuando se está bifurcando	El uréter
Cuál es la división anterior de la arteria ilíaca interna	Son viscerales y van a irrigar la vejiga, recto, y órganos reproductores Ramas parietales que pasan hacia el muslo y la nalga
Arteria umbilical	Las porciones obliteradas forman cordones fibrosos llamados ligamentos umbilicales mediales
Arteria obturatriz	En el interior de la pelvis emite ramas musculares, una rama nutricia para el ilion y una rama púbica
Con quien se anostomosa la rama púbica que viene de la arteria ilíaca interna	Con su homóloga que nace en la arteria epigástrica inferior que es rama de la arteria ilíaca externa
Arteria vesical inferior	SOLO SE ENCUENTRA EN EL HOMBRE
Arteria uterina	Es una rama adicional de la arteria ilíaca interna en la mujer Puede originarse también de la arteria umbilical
Por qué estructura pasa superiormente la arteria uterina	Uréter
Como si divide la arteria uterina y que irriga	Rama vaginal---- pequeña, el cuello del útero y la vagina Rama ascendente---- grande, discurre a lo largo del borde lateral del útero y lo irriga
La rama ascendente de la arteria uterina se bifurca en y a quien irriga y con quien se anastomosan	Ramas ováricas---- extremos mediales de los ovarios Ramas tubáricas---extremos mediales de la tuba uterina Se anastomosan con sus homologas que son ramas de la arteria ovárica
Arteria vaginal	Es la homologa de la arteria vesical del hombre Se origina en la porción inicial de la arteria uterina Emite ramos para la cara anterior y posterior de la vagina, fondo y cuello de la vejiga
Arteria rectal media	Se puede originar de la arteria ilíaca interna o puede hacerlo junto a la arteria vesical inferior o la arteria pudenda interna
Arteria pudenda interna y sus características	Es más grande en el hombre que en la mujer Pasa inferolateralmente, anterior al músculo piriforme y al plexo sacro Pasa por el inferior del foramen isquiático mayor Luego pasa la cara posterior de la espina isquiática o el lig. Sacroespinoso para entrar a la fosa isquioanal a través del foramen isquiático menor
Como se divide la arteria pudenda interna	En sus ramas terminales La arteria perineal y las arterias dorsales del pene o clítoris
Arteria glútea inferior	Es rama terminal de la arteria ilíaca interna de la división anterior Irriga los músculos y la piel de la nalga y de la cara posterior del muslo
División posterior de la arteria ilíaca interna	Da lugar a 3 arterias parietales Arteria iliolumbar Arterias sacras laterales Arteria glúteo superior
Arteria iliolumbar, división e irrigación	Se divide en rama ilíaca ----irriga el músculo iliaco, y el ilion Rama lumbar---- músculo psoas mayor y cuadrado lumbar
Arterias sacras laterales	Ramas espinales --- irrigan las meninges espinales que envuelven las raíces de los nervios sacros Los ramos que pasan desde el conducto sacro posterior irrigan los músculos erectores de la columna del dorso y la piel que recubre el sacro
Arteria glútea superior	Es la rama más grande de la división posterior de la AII IRRIGA los músculos glúteos en las nalgas
Arteria ovárica y sus características	Nace en la aorta abdominal inferior entre la arteria renal y mesentérica inferior Y se divide en arteria ovárica y arteria tubárica
Arteria sacra media	Representa el extremo caudal de la aorta abdominal embrionaria
Arteria rectal superior	Es la continuación directa de la arteria mesentérica inferior A nivel de la vértebra S3 se divide en dos ramas que descienden a cada lado del recto y lo irrigan hasta el esfínter interno del ano
Plexos venosos de la pelvis menor	Rectal, vesical, prostático, uterino y vaginal
Donde drenan los plexos venosos de la pelvis menor	En las venas ilíacas internas Otras lo hacen en la vena rectal superior que drena en la vena mesentérica inferior que va al sistema porta hepático Otras a través de la vena sacra lateral que va al plexo venoso vertebral interno
Venas iliolumbares	Drenan en las venas ilíacas comunes
Como se forma la vena cava inferior	Las venas iliacas internas se fusionan con las venas ilíacas externas para formar las venas iliacas comunes, las cuales se unen a nivel de L4 y L5 para formar la vena cava inferior
Que hacen las venas sacras laterales	Se anastomosan con el plexo venoso vertebral interno formando una vía colateral alternativa para alcanzar la vena cava inferior o superior.
Nódulos linfáticos de la pelvis	Nódulos linfáticos ilíacos externos Nódulos linfáticos ilíacos internos Nódulos linfáticos sacros Nódulos linfáticos ilíacos comunes
Quienes drenan en los nódulos linfáticos iliacos externos	Se encuentran por encima de la línea terminal Reciben linfa de los nódulos linfáticos inguinales, vísceras pélvicas superiores de los órganos medios a anteriores Termina drenando en los nódulos ilíacos comunes
Nódulos linfáticos ilíacos internos	Reciben drenaje de las vísceras pélvicas inferiores, el periné profundo y la región glútea Terminan drenando en los nódulos linfáticos ilíacos comunes
Nódulos linfáticos sacros	Reciben linfa procedente de las vísceras pélvicas posteroinferiores y drenan en los nódulos iliacos internos o en los comunes
Nódulos linfáticos iliacos comunes Recibe el drenaje de los nódulos linfáticos iliacos externos, internos y sacros	Recibe el drenaje de los nódulos linfáticos iliacos externos, internos y sacros
Por quien esta inervada las estructuras pélvicas principalmente	Nervio espinales sacros y coccígeos Porción pélvica del sistema nervioso autónomo
Nervio obturador	Se origina de los ramos anteriores de L2 y L4 del plexo lumbar en el abdomen ESTE NERVIO NO INERVA NINGUNA ESTRUCTURA DE LA PELVIS
Tronco lumbosacro	Se forma por la unión de los ramos anteriores del nervio L4 y L5
Nervios somáticos de la pelvis, derivados del plexo sacro	Isquiático, glúteo superior e inferior Nervio del músculo obturador interno Nervio del músculo piriforme Cutáneo perforante Pudendo, esplácnico pélvico Nervios del musculo elevador del ano y coccígeo Nervio del musculo cuadrado femoral
Plexo sacro y sus características	Se localiza en la pared posterior de la pelvis menor Sus principales nervios son el isquiático y pudendo
Nervio pudendo	Es el principal nervio del periné Principal nervio sensitivo de los genitales externos Acompaña a la arteria pudenda interna
Plexo coccígeo	Es una pequeña red de fibras nerviosas formada por los ramos anteriores de los nervios espinales de S4 - S5 y los nervios coccígeos
Como se realiza la inervación autónoma de la cavidad pélvica y que estructuras inervan	Tronco simpático sacro--- miembros inferiores Plexos periarteriales -----fibras vasomotoras simpáticas postsináptica para las arterias rectal superior, ovárica, iliaca interna y sus ramas Plexos hipogástricos----es la vía más importante por donde llegan las fibras simpáticas a las vísceras pélvicas Nervios esplácnicos pélvicos----- vía para la inervación parasimpática de las vísceras pélvicas y del colon descendente y sigmoideo
Plexos hipogástricos	Son redes de fibras simpáticas y aferentes viscerales Transporta fibras que salen y entran del plexo intermesentérico a través de los nervios esplácnicos L3 y L4
El plexo hipogástrico superior se divide en	Nervios hipogástricos derecho e izquierdo, para formar los plexos hipogástricos inferiores derecho e izquierdo
Quien forma el plexo pélvico	Los plexos hipogástricos inferiores
Nervios esplácnicos pélvicos	Se originan a partir de los ramos anteriores de S2-S4 del plexo sacro
Que pasa con el componente simpático de esta región pélvica	Aunque es principalmente vasomotor, en esta región también inhibe la contracción peristáltica del recto y estimula la contracción de los genitales masculinos durante el orgasmo- produce la eyaculación
Porque las fibras simpáticas pélvicas no presentan funciones pilomotoras ni vasomotoras en la pelvis	Porque la pelvis no tiene no presenta una superficie cutánea
Que hacen las fibras parasimpáticas en el interior de la pelvis	Estimulan la contracción del recto y la vejiga urinaria para la defecación y micción.
Las fibras parasimpáticas del plexo prostático que hacen	Inervan los cuerpos eréctiles de los genitales externos y producen así la erección
Inervación aferente visceral en la pelvis	Discurren con las fibras nerviosas autónomas
Línea del dolor de la pelvis	Corresponde al límite inferior del peritoneo
Como se delimitan las vísceras según la línea del dolor en la pelvis	Vísceras abdominopelvicas intraperitoneales que están en contacto con el peritoneo se ubican superior a la línea del dolor Vísceras pélvicas subperitoneales son inferiores a la línea del dolor
En el tubo digestivo donde se encuentra la línea del dolor	En la mitad del colon sigmoideo
Las fibras viscerales que conducen el dolor de la parte superior de la línea del dolor van hacia donde	Los cuerpos celulares en los ganglios sensitivos de nervios espinales torácicos inferiores y lumbares superiores
¿Las fibras viscerales aferentes que conducen los impulsos dolorosos por debajo de la línea del dolor van hacia?	Hasta los cuerpos celulares en los ganglios sensitivos espinales de S2-S4

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