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Elementos biógenos primarios
C, H, O, N, P, Ca
C. 18.5%
H. 10 %
O. 65 %
N. 3 %
P. 1.0 %
Ca. 1.5 %
Elementos biógenos secundarios
K, S, NA, Cl, Mg, Fe
K. 0.30 %
S. 0.25 %
Na. 0.20 %
Cl. 0.15 %
Mg. 0.05 %
Fe. 0.0005 %
oligoelementos
F, Cu, I, Mn, Zn, Co, Mo
F. 0.001 %
Cu. 0.0002 %
I. 0.00004 %
Mn. 0.00003 %
Zn. Vestigios
Co. Vestigios
Mo. Vestigios
Oxidorreductasas (clase 1)
Catalizan reacciones de oxido reducción, las que implican la ganancia (o reducción) o pérdida de electrones (u oxidación).
Ej.: Deshidrogenasas, (Lactato deshidrogenasa) Peroxidasas, Gama glutamil transpeptidasa (GGT)
Transferasas (clase 2)
Cataliza la transferencia de un grupo de átomos, como amina, carboxilo, carbonilo, metilo, acilo, glicosilo, fosforilo, desde un sustrato a otro compuesto aceptor.
Ej.: Hexocinasas, Transaminasas (Aspartato amino transferasa, Alanina amino transferasa)
Hidrolasas (clase 3)
Catalizan la ruptura de enlaces C-O, C-N, C-S y O-P por adición de agua. (no necesitan COENZIMAS)
Ej.: Glucosidasas ( amilasa pancreática )
Lipasas (lipasa pancreática)
Fosfatasa alcalina
Fosfatasa acida
Tripsina
Arginasa
Liasas (clase 4)
Catalizan reacciones de ruptura o soldadura de sustratos. (no necesitan COENZIMAS)
Ej. : Descarboxilasas (Anhidrasa carbónica)
Deshidratasa
Aldolasa
Isomerasas (clase 5)
Actúan sobre determinadas moléculas obteniendo de ellas sus isómeros de función o de posición. (catalizan las reacciones de isomerización recolocando los átomos de una molécula, por lo que no afectan a la
composición del sustrato)
Ej: Triosafosfato isomerasa
fosfoglucomutasa
epimerasas
Ligasas (clase 6)
Utilizan ATP para catalizar reacciones de síntesis dependientes de energía . Catalizan la union de dos moléculas, acoplada con la hidrólisis de un enlace de alta energía (ATP, ADP, etc.)
Ej. : Piruvato Carboxilasa
DNA ligase
Glutamina sintetasa
Alanina aminotransferasa (ALT) o GPT (Transaminasa glutámico
pirúvica)
Función: Cataliza la transferencia de alanina al ácido acetoglutárato, formando piruvato y ácido glutámico. Producida en citoplasma
Valores de referencia : < 35 U/L (medido a 37 37°C)
Aumento importante : Shock, hepatitis
Aumento moderado : Cirrosis, mononucleosis,
ictericia
Aspartato aminotransferasa (AST) o GOT (Transaminasa
glutámico oxalacético)
Función : Cataliza la transferencia del grupo alfa amino del ácido aspártico al ácido alfa cetoglutárico, formando oxaloacetato y glutámico. Producida en citoplasma y mitocondria
Valores de referencia : < 35 U/L (medido a 37 37°C)
Aumento importante : Infarto del miocardio,
hepatitis, traumatismos.
Aumento moderado : C irrosis, mononucleosis,
ictericia, hemólisis
Creatina kinasa (CK)
Función : Importante para la contracción muscular. Transfiere el fosfato de la fosfocreatina al ADP, formando ATP. Producida en citoplasma y mitocondria de miocitos
Isoenzimas:
CK 1: isoenzima BB, cerebro
CK 2: isoenzima MB, músculo cardíaco
CK 3: isoenzima MM, músculo esquelético
CK Mt: Membranas mitocondriales.

Valores de referencia:
CK total < 150U/L
CKMB ≤ 25 U/L

Aumento importante : Infarto de miocardio (CK MB)

Aumento moderado : Miopatías, distrofia muscular, ACV
Fosfatasa alcalina (AP, ALP, SAP)
Función: Metaloenzima que cataliza la hidrólisis de
diferentes ésteres de fosfato. Requiere pH alcalino y
cofactores (iones zinc y magnesio). Asociada a membrana
Valores normales : 30 a 120 U/L (medido a 37 37°C)

Aumento importante : Ictericia obstructiva, colelitiasis, coledocolitiasis, neoplasia de vías biliares, cirrosis, hepatomas

Aumento moderado : Neoplasias óseas osteogénicas, osteomalacia, enfermedad de Paget,
hiperparatiroidismo
Fosfatasa acida
Función : Es una enzima hidrolítica que cataliza la hidrólisis de ésteres del acido fosfórico. Requiere pH acido entre 4,7 a 5,5. Están por todo el cuerpo y en proporciones más altas en próstata, estómago, hígado, músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas.
Valores de referencia
Fosfatasa Acida Total (ACP): < 9 U/L (a 37º c)
Fosfatasa Acida Prostática (PAP): < 3,5 U/L (a 37º C)

Aumento importante : Se encuentran actividades
elevadas de Fosfatasa ácida total (ACP) en algunas enfermedades hematológicas (leucemia mielocítica, trombocitopenia idiopática) y óseas (enfermedad de Paget, carcinoma óseo), así como en algunos tipos de cáncer

Se encuentran actividades elevadas de Fosfatasa ácida Prostática (PAP) en cáncer prostático, Hipertrofia prostática benigna, prostatitis.

Aumento moderado: Enfermedades hepáticas (hepatitis, ictericia obstructiva), insuficiencia renal aguda
LACTATO DESHIDROGENASA
Función : Enzima oxidorreductasa, cataliza la reacción redox en la que el lactato es oxidado a piruvato gracias a la reducción del NAD a NADH + H

Localización : Citoplasma

Isoenzimas:

LDH 1 (H4): en el músculo cardíaco y eritrocitos.
LDH 2 (H3M): en el músculo cardíaco y células sanguíneas.
LDH 3 (H2M2): en los pulmones.
LDH 4 (HM3): en los riñones, placenta y páncreas.
LDH 5 (M4): en el hígado y músculo esquelético
LDH 6 : en testí***** e hígado
La LDH pasa a la sangre ante toda destrucción de estos tejidos (traumática, infecciosa o neoplásica) es un signo inespecífico de que un órgano o tejido ha sido lesionado. Es un índice de proliferación en el seguimiento de una neoplasia y se puede utilizar relativamente para diagnóstico y seguimiento del infarto agudo de miocardio.

Valores de referencia : 50 150 U/L (medido a 37 37°C)

Aumento importante : En el infarto agudo de miocardio, anemia hemolítica, necrosis hepática (producida por agentes tóxicos o por infección aguda como la hepatitis viral). En el líquido cefalorraquídeo aumenta marcadamente su valor en meningitis bacterianas.

Aumento moderado : En las meningitis virales
Gama glutamil transpeptidasa (GGT)
Función : Cataliza la transferencia de grupos glutamil de C terminales de unos péptidos a otros o a aminoácidos. Es importante en el metabolismo del glutatión, la absorción de aminoácidos y en la antioxidación
Localización : Membrana y citoplasma
Valores normales : < 30U/L (medido a 30 30°C)

Aumento importante : Hepatitis vírica, obstrucción
biliar, metástasis hepáticas, enfermedad Alcohólica

Aumento moderado : infecciones que afectan al
hígado (citomegalovirus, mononucleosis infecciosa)
Amilasas
Función: La amilasa, producida en el páncreas exócrino y en las glándulas salivales, escinde los enlaces α 1 4 glucosídicos de los polisacáridos (almidón y glucógeno) para formar maltosa y glucosa

Localización: Se produce en páncreas, hígado e intestino delgado. Se filtra y reabsorbe a través del riñón
Valores de referencia : < 120 UA/dl
Pancreatitis aguda entre 300 a 12.000 UA/dl
Pancreatitis crónica hasta 200 UA/dl
Parotiditis 200 a 350 UA/dl
Parotiditis c/ complicación pancreática más de 350 UA/dl
Aumento importante: Pancreatitis aguda, cáncer de páncreas.

Aumento moderado: Pancreatitis crónica, Parotiditis, algunos carcinomas, procesos parapancreáticos (gastritis, úlcera duodenal, peritonitis, obstrucción intestinal)
Lipasas
Función : Son hidrolasas que escinde las uniones de los triacilgliceroles (escinde las uniones de los ésteres de glicerol de los ácidos grasos). La determinación de la lipasa es útil para el diagnóstico y tratamiento de las patologías del páncreas como pancreatitis aguda y obstrucción del conducto pancreático.

Producida principalmente en el páncreas exócrino y en pequeñas cantidades por las glándulas salivales y mucosas gástricas, intestinales y
pulmonares.
Valores de referencia : 13 60 U/L (37 °C)

Aumento importante: Pancreatitis aguda, obstrucción del conducto pancreático.

Aumento moderado: Pancreatitis crónica
Nucleótidos
Son las unidades estructurales de los ácidos nucleicos
Composición: a) base nitrogenada, b) monosacárido de cinco carbonos (aldopentosa) y c) ácido ortofosfórico.