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criterios de inestabilidad en taquiertimias de complejo ancho
- hipertencion
- sintomas congesyivos: crepitos, yugulares injurjitadas, edema de pulmon y eeii
- hipoperfusion
-dolor toracio
- compromiso de conciencia
-2 de estos ya son inestabilidad
sintomas
- disnea
- palpitaciones
-angor
definicion de taquicardia
- mas de 100 lpm
- QRS ancho es el que mide mas de 0.12 seg
tipo de taquiarrimias de complejo ancho
- taquiarritmias con bloqueo preexitente
- taquiarritmias con conducta de aberrncia: posterior a la taquiacardia hya bloqueo
- taquiarritmia supraventricula preexitada: PR cortos y con onda delta, la adenosina y verapamilo no se pueden usar porque llevan a TV y psterior fibruiapcion ventricular y paro
- taquiarrimia ventricular
farmacos
-procainamida se usa en corzones sanos
- amiodarona se usa en corazones no sanos
- adinosina y verapamino: son cardioversones farmacologicos, no usar en preexitacion porque conducen a una FV
criteiros de taquicardia ventricular
y factores de riesgo
- son multiples pero los mas importantes son de Brugada que se debe repoetar el orden
- factores: HTA, infarto previo, cardiopatica estructural, cardiopatia coronaria, DM, obesidad, tabaquismo
clasificaion de duracion
- sostenidas que duarn mas de 30 segundos y son las de mas riego hemodinacmico
- no sostenidas que son las que duran menos de 30 segundoas y se sanan de forma autolimtada
- siempre que llegue personas con sostenida mas compromiso hemodinamico se cardioverte con farmacos como amiodarona aunque puede porvocar en pctes inestables arritimas de torion de la punta
clasificaion de taquiarritmias por froma
- aislada: 1 QRS ancho
- pareja: 2 QRS seguidos juntos
- taquicardia: 3 o mas seguidos QRS anchos
- bigeminismo: 1 normal y 1 ancha
- trigeminismo: 2 normlaes y 1 alterada
clasificaion mono y poliforma
- monomorfa son QRS similates y en est caso sirve evertior electricalemnte
- poliforma: Con QRS distintos y en estos casos no cardioevertimos electricamente sino que hacemos desfibrilacion
causas de Taquicardia ventricular
- cardioatica coronaria
- miocardipatia hipertrofia
- miocardiopatia dialatda
- miocardiopatia arrtimogenica de VD