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Factores de riesgo
- mayores no modificables: hombre, edad, antecdentes CV y famila con antecedentes
- mayores modificables: DM, HTA, dislipidemia, ERC, albuminuria
- menores: obesidad trgiliceridemia >150, sedentarimos
- FA y hipertrofia del vi aumentan el reisgo 5 veces
estratificacion del risgo
- bajo: <5%
- moderado 5-9%
- alto >10% o criterios clinicos
criterios clinicos: DM, enfermedad cv previa, ERC, dislipidemia con LDL>190 y HTA refractaria
ERC
- la princial cuasa es por complciaones CV
- relacion inversa entre la velocidad de filrtaciono y el riesgo
- reliaocn directa entre la abumina y el riesgo CV, para eso se usa el RAC
- RAC es una prueba de orina, es normlaencontrara RAC <10
- comparar rac
HTA refractaria
-no logra objetivos de terapia con3 farmcaos y en un 50% es por psuedo refracteriedad donde hay baja adherencia
factroes que aumentan el reisgo
- sd metabolico
- familiar con enf cardio vascukar
- HDl< 40
- glicemia en ayunas >100
- en mujeres: embarazos, menopaisa, ACO, sindrome de ovario poliquistico
metas terapeuticas
- LDL<70% en pctes de alto riesgo y como minimo en un 50%
- HDL entre 40-50
- PAS >140 y en caso de mayores de 80 años >160
- HB1c 7-7,5%
tto
- no famacologico: reducion del tabaco, ac fisoa, IMC correcto
- farmacologico
- dislipidemia se usan estatinas, fibrats y omega 3
- HTA
- DM
- ERC con ara / IECA
- TEP/ antiagregantes