Anatomía de estómago
relaciones anatómicas
irrigación del estómago	Casi todo el riego proviene del tronco celiaco Arterias gastrica izquierda y derecha forman un arcada anastomotica en la curvatura menor Arterias gastroepiploicas derecha e izquierda en la curvatura mayor
ganglios del estómago
inervacion y capas del estomago	-Vago- proporciona la inervacion parasimpatica extrinseca al estomago y el principal neurotrnasmisor es la acetilcolina -T 5-10- simpáticos extrinsecos -Neuronas en los plexos mienterico y submucosa constituyen el sistema nervioso intrínseco del estómago
células del estómago y función
fisiología de secreción de ácido
síntomas de alarma para esofagogastroduodenoscopia
facores defensa/ dañino del estómago
clasificación de Johnson modificada de úlcera gastrica
efectos de Helicobacter Pylori
indicaciones para Dx y Tx de H. Pylori
opciones Qx para enfermedad úlceras duodenal y gastrica
tx de lipoma
fases de respuesta secretora	cefálica o vagal gástrica intestinal
funciones motoras del estómago	almacenamiento( relajación y acomodación receptivas) trituracion y mezclado vaciamiento aseo interprandial
componentes y mediadores de las defensas de la mucosa gastrica
principales etiologías de de ulcera	H.pylori AINES
que es la enfermedad ulcerosa péptica	defectos focales de la mucosa gastrica o duodenal que se extiende hasta la submucosa o hasta la capa más profunda
células de acuerdo a la anatomía
tipos de ulcera gastrica
causas de úlcera peptica
complicaciones de úlcera	sangrado perforación obstrucción
tx de H. pylori	el Qx es por sangrado, perforación, obstrucción, no responde a tx y falta de cicatrización
intevenciones Qx en Ulcera	Sutura simple de úlcera hemorragias Parche Gastrectomia distal Vagotomia- cortar suministro nervioso vagan hacia 2/3 del estómago. conservar inervacion vagal del antro y piloro y demás vísceras
qué es y para que la gastroyeyunistomia	Cuando hay duodeno proximal muy afectado y en obstrucción de salida gastrica Anastomosis entre parte próxima o del yeyuno y parte más baja de la curvatura mayor del estómago Riesgo de úlcera marginal
que es el Sx de Zollinger Ellison	tumor neuroendocrino pancreático o duodenal que secreta gastrina hay una secreción ácida nasal > 15mEq/h Dx prueba de estimulación con secretina ( aumento de 200pg de gastrina) Tx reseccion
principal neoplasia maligna del estómago	Adenocarcinoma 95% linfoma 4% GIST 1%
precursora universal de adenicarcinoma gástrico	Displasia
clasificación de Borrmann'S de tumores avanzados	I-POLIPOIDE II- ULCERADO III - ULCERADO INFILTRANTE IV- DIFUSO INFILTRATIVO
Tipos de gastrecnomía subtotal
Que es la gastrostomía	Fistula creada entre la luz del estomago y la pared abdominal anterior, con el objetivo de obtener un acceso a la luz gástrica desde el exterior
que es la gastrectomia y tipos	remoción parcial o total del estómago
que es Estasis gástrica	Defecto en la funcion motriz del estomago o por obstrucción Mecánica - estenosis de anastomosis, torsión del segmento de salida por adherencia o construcción por el mesocolon y obstrucción del ID Funcional- parálisis retrógrada en un asá de Roux
Qué es la enfermedad de Menetrier( gastripatia hipertrofica)	hiperplasia epitelial y pliegues gástricos gigantes, acompañado de gastropatia con pérdida de proteínas e hipoclorhidria
Neurotransmisores exitadores e inhibidores de la motilidad	E- acetil colina y las taquicinunas sustancia p y neurocinina A I- ON y VIP
que es el Sx de Roux
Qué es el Sx de vaciamiento rápido
Tipos de gastrostomia
Qué es el vólvulo
Qué es el desgarro de Mallory Weis
Que es la lesion de Dieulafoy	malformacion arteriovenosa congenita que se caracteriza por la presencia de una arteria submucosa inusualmente tortuosa y de gran volumen- sangran Tx. hemostasia endoscopica, embolizacion angiografica y operación qx
Que es el estómago en sandía ( ectasia vascular del antro gástrico)	presencia de líneas rojas paralelas que surcan los pliegues de la mucosa en la porción distal del estómago
Que es la gastropatia hipertrófica	hiperplasia del epitelio y pliegues gastricos gigantes
Que es el lipoma	tumor graso benigno, en la submucosa Tx Qx sólo si es sintomático