Ectoparasitosis

permectica en loción 2.5%, crema enjuague 1%. Aplicar en cabello húmedo 10 min, pasar peine fino y enjuagar. repetir a la semana. efecto ovicida 70%, parasiticida 97%
Lindano al 1% shampoo/loción. 10 min
Medidas grales: Peine fino 2 veces x semana la vaselina y la crema de enjuague son de ayuda , examen y tratar a convivientes, suprimir objetos infestados
el tto se repite para la pediculosis del cuerpo y pubis (ladilla)

Prurito nuca y reg retroauticular, excoriaciones por rascado, impetiginizacion y adenopatías occipitales

Pitiriasis simple (caspa)
Residuos de productos para el pelo

antipruriginosos locales: antihistamínicos (difenhidramina). CC hidro cortisona topica

Se trata de impedir la respiración de la larva para obligarla a salir al exterior
considerar extracción mecánica de las larcas luego de aplicar eeter
puede usarse microcirugía en el lugar donde se sospecha
Ivermectina vía oral
tiabenazol vía oral

Sarcoptes Scabei variedad homminis. dermatosis polimorfo prurigunosa
Trasmision por contacto directo: dormir en cama, usar toallas del enfermo
incubacion: 60 dias

primarias: Túneles o surcos: piel delgada: Palma y planta en bb, borde cubital, muñecas genitales masculinos. patognomonicas. forma de s
Papula perlada (hembra termino de dar huevos) final de la galeria. cara lateral de los dedos
papulas: invasión temporaria de las larvas. ubic: troncos y MM, característico: periubilical y axilar

segundarias: por sensibilización al ácaro y sus excrementos o el rascado
ubi: abdomen, nalgas, caras internas de los muslos y axilas (lugares calentitos)
- papulas urticarianas,
-nodulos inflamatorios-> pueden persistir x meses luego del tto porque se producen por un mecanismo de hss al parásito
ubi: axilas, escroto, pene, abdomen
rascado en zona del pene puede confundirse con un chancro
, eccematizacuon e impetiginizacion en algunos casos

Prurigo. si es generalizado descarta el dd
dermatitis por contacto, atópica
urticaria
picadura de insectos
impetigo
zonda genital: sifilis sec
sarna noruega: psoriasis, eritrodermia

TRATAR A TODOS LOS CONVIVIENTES CON ST O NO
Permetrina al 5% en crema
Aplicada en 3 oportunidades c/5 días. 0-5-10, se lo tienen que dejar en embarazadas y <7años: 8 horas
>7años: 8 a 12 hrs.
Aprobada por la FDA a partir de los 2 meses de edad
Se aplica del cuello para abajo, atención particular en espacios interdigitales, muñecas, axilas, mamas, genitales
Recortarse y cepillarse las uñas porque los ácaros pueden alojarse allí. luego de la medicación bañarse.
niños <2 años vendar manos para evitar la ingestión accidental y el contacto con los ojos

Azufre precipitado del 5 al 10% en vaselina. Tratamiento 3 veces separado de 4 días

Ivermectina VO >5 años: 200 ug/kg repetir a los 14 dias.
En: Sarna Noruega, px con otras dermatosis: impétigo, eccema

Antihistamínicos 2da Generación (por no ser sedativos, menor distribucion en el snc)
VO: Loratadina, fexofenadina, Cetirizina

Tto de nódulos residuales: Corticoides

tto de ropa: dejarla en una bolsa atada por 3 dias o lavarla con agua caliente