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Marqueurs des tumeurs endocrines duodeno pancreatiques ?
synaptophysine
chromogranine A
valeurs pronostics pejoratives ?
>2cm
Ki 67 élevé
invasion vasculaire ou dissemination méta
principales TEDP ?
insuinome
gastrinome
vipome
cushing paraneo
glucagonome
secretion GHRH
examen de 1e intention ?
TDM spiralé
+/- IRM pour visualiser meta hepatique
+/- echo endoscopie haute
quels sont lessyndromes de predisposition genetique aux TEDP ?
NEM1 (hyperpara, adenome hypophysaire, tumeurs pancreas (insulinome,gastrinome))
NF1 (somatostatinome duodenaux)
VHL (pancreas et parfois pheocrhomocytome)