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qué es la epidemiología
el estudio:
factores que determinan la frecuencia y la distribución de las enfermedades
uso de la epidemiología
1diagnóstico
2 identificar grupos vulnerables
3 identificar nuevos síndromes
4 identificar factores etiológicos
5 completar cuadros clínicos de una enfermedad
6 llevar a cabo vigilancia epidemiológica
7 evaluar servicio programas y tecnologías médicas
8 instrumento de predicción
9 efectuar análisis de situaciones de salud
10 normalidad y anormalidad
11 diagnóstico
12 frecuencia y riesgo
pronóstico y tratamiento
13 causas y prevenciones
variables epidemiologicas clásicas
1 tiempo dónde
2 lugar cuándo
3 personas quiénes
tiempo
registra el momento en que ocurre el evento
lugar
la unidad geográfica puede ser el domicilio de la calle de barrio la localidad el distrito de la provincia
persona
características de la persona como el género la edad etcétera
epidemiología en contexto histórico
1teoría delgermen
2teoría del riesgo
3 teoría miasmática
teoría miasmática
sostenía que los olores desagradables eran la causa de las enfermedades
teoría del germen
1un agente es causa de enfermedad
2 el parásito debe estar presente todas las veces que presenten la enfermedad.
3 cada agente representa una enfermedad y no de estar presente en ninguna otra enfermedad
4aislando el parásito del cuerpo y a través de cultivo podría reproducirse artificialmente y ser pasado a otro organismo
validación de postura de koch
hay un germen presente y se desarrolla la enfermedad y sin presencia del germen no se desarrolla la enfermedad
no se valida la postura de koch
en caso donde hay germen presente y no se desarrolla la enfermedad y en casos que no hay germen identificable y se desarrolla una enfermedad
teoría de riesgo
1 cambios de estructuras de las causas de mortalidad
2principal causa de muertes enfermedades no atribuibles a gérmenes
3Progreso en la investigación sobre enfermedades crónicas y degenerativas
4avances en los métodos y tecnologías disponibles para los estudios epidemiológicos
teoría de la caja negra
se conoce una entrada al sistema y una salida pero no se conoce el proceso intermedio entre la exposición y el resultado de salud proceso que para nuestro conocimiento que han cerrado en una caja negra
modelo de salud enfermedad
explora los fenómenos paradigmas y patrones
modelos de salud
-- guías de acción
2biomédico
2 procesal
3sistémico
4sociocultural
biomédico
resultado de la lesión de un agente biológico a un organismo
biomédico: enfermedad
1 clínica médica:
agudas corta
duración crónicas larga duración
2 patológica:
infecciosas
no infecciosas
infecciosas
1 infectividad: capacidad de proliferar
2 patogenicidad: capacidad del agente infeccioso de producir síntomas en el huésped
3 virulencia: grado de fatalidad
4 inmunocidad: capacidad de producir inmunidad al huésped
no infecciosas
no presenta un agente causa la enfermedad
modelo procesal
dar sentido a métodos de prevención y control de las enfermedades
infecciones inaparentes
sólo puedo identificar sé por laboratorio
infecciones aparentes
se desarrollan signos y síntomas y se mide por mortalidad y morbilidad
1 clasificación de agentes causales
biológicos
no biológicos
agentes causales biológicos
1 bacterias
2 virus
3 hongos
4 protozoarios
5 metazoarios
6 rickettsias
agentes causales no biológicos
químicos
physicals
agentes causales no biológicos químicos
pesticidas
aditivos
fármacos
industriales
agentes causales no biológicos físicos
fuerzas mecánicas
calor
luz
radiaciones
ruidos
cadena epidemiológica
1agente causal
2reservorio
3puerta de salida
4modelo de transmisión del agente
5puerta de entrada el nuevo huésped
6susceptibilidad del huésped
2 reservorio
hábitat normal en que vive se multiplica y crece un agente infeccioso
tipos de reservorios
reservorio humano
reservorio extrahumano
reservorio mixto
3 puerta de salida
1 naturales: respiratoria genitourinario digestiva piel placenta
2 artificiales: entra por corte en la piel
4 modos de transmisión directa
1 denomina también transmisión persona a persona
2 rocío por gotas de flugge
Cancun tevas Dave mukosa de la nariz o Boca Hollister Missouri contemplating
4 modo de transmisión indirecta
1 mediante vehí**** de transmisión o fómite
2 por intermedio de un vector
3 a través del aire
4 transmisión indirecta mediante vehí**** de transmisión o fomite
a través de materiales contaminados tales como
1juguetes
2 pañuelos
3instrumento quirúrgico
4agua
5alimento
6leche
4 transmisión indirecta por intermedio de un vector
1 vector
2 mecánico
3 biológico
4 transmisión indirecta a través del aire
diseminación de aerosoles microbianos, transportado hacia una puerta de entrada apropiada generalmente el tracto respiratorio
3 puerta de salida
1 naturales: respiratoria genitourinario digestiva piel placenta
2 artificiales: entra por corte en la piel.
5 puerta de entrada en el huésped
la puerta de entrada de un germen en un huésped son básicamente la misma empleada por su salida del huésped previo
6 huésped susceptible
es cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia contra un agente patógeno
6 huésped resistente
1 resistencia específica (presencia de anticuerpos)
2 resistencia inespecífica
activa: natural o artificial
pasiva: natural materna, transmisión pasiva de inmunidad por medio de celular
que es el enfoque epidemiologico de riesgos
1 mide lasnecesidad de atención a grupos de población específicos.
2 reorganiza los servicios de salud y es una herramienta para definir las
necesidades
3 No es un enfoque igualitario, porque discrimina en favor de quienes tienen mayor necesidad de
atención
1 mide
2 reorganiza
3 no es
los factores de riesgos pueden ser
1 biológico
2 ambientales
3 estilo de vida
4 relacionados con la atención de salud
5 socioculturales
6 económicos
que es riesgo?
1 Riesgo es una medida que refleja la probabilidad
2 se basa en la
medición de esa probabilidad
3 emplea para estimar las necesidades
de atención a la salud o de otros servicios.
que es un indicador
1 toda variable asociada al daño.
2 permite reconocer parte de la cadena causal
clasificacion de factores de riesgos
1 modificables
2 no modificables
enfoque de riesgo Dentro del sistema formal de atención en salud:
1 aumento de cobertura
2 mejoramiento de los patrones de referencia
3 modificación de los factores de riesgo
4 organización del sistema de salud
5 adiestramiento de personal de salud
enfloque de riesgo fuera del sistema formal de atencion en salud
1 autocuidado y atención a la familia
2 atención comunitaria
3 políticas intersectoriales