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22 Cartas en este set
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Definicion de estrabismo
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Perdida del paralelismo de ejes visuales Secundario a anormalidaddes
Anormalidades de la vision binocular, Anomalias del control neuromusculr Alteraciones de los musculos |
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Estrabismo concomitante convergente o convergente
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Desviacion interna de uno o ambos ojos
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Sinonimos de estrabismo concomitante convergente
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Esotropia infantil
Esotropia inervacional Posicional primaria Esotropia congenit Endotropia (Mexico) |
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Epidemiologia
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Prevalencia 1-6%
En mexico el concomitante es el 50% 50% desarrolla ambliopia |
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Detecciond de patologia
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Valoracion oftalmologica integral
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Factor de riesgo:
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Problemas del desarrollo neurologico
Malformaciones craneales Prematuros o bajo peso Apgar bajo Historia familair de estrabismo Abuso de sust. toxicas y tabaco |
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Ambliopia estrabica
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Supresiondel de imgen por parte del ccerebro del ojo desviado
Evitando doble imagen |
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Enfermedades asociadas
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Retinoblastoma
Tumores de la fosa posterior |
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Eploracion
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Agudeza visual y patron de fijacion
Reflejo rojo uni o bilateral Examen de pupila, ocular externo, segmento anterior. Refraccion con ciclopejia Fondo de ojo |
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Dx ttemprano importancia
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Para rehabilitacion sensorial del paciente
despues de 6 años ya no se evitan complicaciones sensoriales |
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Edad de deteccion de estarbismo y envio
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Usualmente 3 y 6 meses de edad.
Enviar inmediatamente al oftalmologo |
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Referencia
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Todo paciente con aparent desviiacion
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Tx farmacologico
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Toina botulinic A en ambos rectos 5ui
Primera opcion en niños - 24 meses |
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Secuelas sensoriales de estrabismo convergente
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Ambliopia
Diplopia Supresion Correspondencia retiniana anomala |
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Tx farmacologico complicaciones sensoriales
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Penalizacion medicamentosa con atropina
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Tx no farmacologico para complicaciones senoriales
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Oclusion
Penalizacion optica |
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Tx quirurgico
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Todo paciente que no haya respondido a toxina botulinica tipo A
Debilitar rectos internos Debilitaar interno y reforzar externo |
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Seguimiento con oftalmologo en px qx
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Hasta la edad adulta
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Persistencia de amblliopia despues de cx
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tx con oclusion o penalizacion
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Rehabilitacion
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Oclusion del ojo dominante
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Penalizacion
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Tecnica en la que se desenfoca la imagen del ojo con mayor vision
Ciclopejia Atropina Ciclopentolato |
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Ambliopia severa como secuela
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Penalizacion no es efectiva, se ocluye el ojo dominante
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