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38 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
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que factores sistemicos pueden influenciar sobre el periodonto?
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-diabetes
-hormonas sexales femeninad -estres -deficiencias nutricionales |
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diabetes
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-se reducen los mecanizmos de defensa y mayor susceotibikidad a las infecciones
-agrandamiento gingivales -formación de abscesos -tendran alterados las funciones de los leucocitos PMN |
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pubertad
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respuesta exagerada y agrandaminet gingival
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embarazo
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lesiones previas gingivales se aumenten (2-3 meses)
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anticonceptivos
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despues del año y medio aumente el riesgo de destruccion periodontal
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menopausia
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resequedad bucal, encias lisas y brillantes y hemorragia facil, sensibilidad extrema a los cambios termicos, gingivoestomatitis
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que tipos de deficiencias nutricionales existen
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-liposolubles
-hidrosolubles |
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deficiencias nutricionales liposolubles
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-se observa una mayor incidencia de perdida de insercion y retraso en la cicatrización
-produce un bajo trabeculado oseo, calcificacion defectuosa -poderoso antioxidante (ADE) |
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deficiencias nutricionales hidrosolubles
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complejo B
acido folico Vitamina C |
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Diagnostico clinico
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-determinar si hay enfermedad
-identificar el tipo -comprensión de procesos patologicos |
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Primera visita
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-valoración general del paciente
-antecedentes medicos -antecedentes dentales -estudio radiografico intrabucal -modelos -fotografias clinicas -si no existe urgencia se da cita posterior |
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segunda cita
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-examen bucal
-higiene bucal -mal olor bucal -examen de la cavidad bucal -examen de los ganglios linfaticos -examen de los dientes e implantes -examen del periodonto |
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indice gingival
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sillness y loe
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indice de hemorragia del surco
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muhlemann
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Objetivo del tratamiento periodontal
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-alterar o eliminar la etiologia microbiana y factores predisponentes a las enfermedades periodontales
-detener el progreso y regreso a la salud |
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paso 1 (instrucciones de control de biofilm)
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-desde la primera cita
-cepillarse correctamente alcanzar tercio cervical y uso de hilo dental -ventaja: al haber multiples citas se puede mejorar |
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paso 2 (eliminación del calculo)
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-supra y subgingival
-curetas, escariadores, ulttrasonido -no hay evidencia que sustente que alguno es mejor |
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paso 3 (restauraciones defectuosas)
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-se puede hacer algo provisional con fresas
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paso 4 (operatoria)
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-remocion de caries: bacteriano
-se eliminan cavidades |
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paso 5 (re evaluacion de tejidos)
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-4 semanas de cicatrización
-oportunidad de los px de el control de PDB .sondear toda la boca para reevaluar necesidades |
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Instrumentos para un rapado y curetaje
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-sondas
-exploradores -instrumentos de rapado radicular -curetas -azadon, cincel, lima -ultrasonicos -endoscopio -pulido |
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sonda periodontal
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-sirve para localiza y marcar las bolsas, adems establecer su trayectorio en superficies dentales individuales
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Exploradores
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-localizan depositos subgingivales
-revisan aspereza de superficides despues del alisado -multiples formas y angulos -multiples usos |
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En forma de hoz
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-(suprgingivales)
-tienen superficie plana -utilizados para remover calculo supragingivales -su forma hace que la punta sea fuerte |
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Curetas
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-fino
-remueven calculos subgingivales profundos, cemento alterado, tejido blando de la bolsa- -adaptacion al diente -trauma minimo a los tejidos blandos -punta redondeada |
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tipos de curetas
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-universales
-gracey -vestago extendido -mini hokas -curvas -langer |
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curetas unifersales
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-doble terminación cpaces de adaptarse a todas las superficies dentales
-2 bordes cortanes en un angulo de 90 % |
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curetas de gracey 1-2 y 3-4
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para dientes anteriores
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curetas de gracey 5-6
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para dientes anteriores y posteriores
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curetas de gracey 7-8 y 9-10
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para deintes posteriores (vestibulares y linguales)
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curetas de gracey 11-12
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para dientes posteriores (mesial)
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curetas de gracey 13-14
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para dientes posteriores (distal)
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curtas de vastago extendido
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-mas largas
-mejor acceso en bolsas profundad |
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curetas de mini hojas
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-parte activa mas corta
-para lugares pequeños, estrechos, palatino, furcas |
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curetas curva 1-2
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para dientes anteriores y premolares
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curetas curvas 11-12
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para superficies mesioposteriores
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curetas curvas 13-14
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para superficies distoposteiores
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curetas de langer
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-se pueden adaptar a superficies mesiales y distales sin tener que cambiar de instrumento
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