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23 Cartas en este set
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Peptidos opioides endogenos
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Proencefalina -- Met encefalinas / leuencefalinas
Proopiomelanocortina -- B- endorfinas Prodinorfina -- Dinorfinas A y B/A-neoendorfinas Pronociceptina -- Nociceptina/Orfanina FQ ¿? -- Endomorfinas |
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Tipos de receptores opioides
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mi - afinidad - Endorfinas, encefalinas, dinorfinas
delta - afinidad - Endorfinas, encefalinas, dinorfinas kappa - afinidad - Dinorfinas, encefalinas, encefalinas |
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Clasificacion segun su eficacia
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Agonistas puros (un agonista es aquella sustancia que es capaz de unirse a un receptor celular y provocar una acción determinada en la célula generalmente similar a la producida por una sustancia fisiológica)
Antagonistas puros (un antagonista también se une a un receptor, no solamente no lo activa, sino que también bloquea su activación por los agonistas) Agonistas parciales Agonistas-Antagonistas |
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Agonistas puros / se unen a receptores Mi, acciones depresoras rapidas, tolerancia cruzada con farmacos opioides que activan el mismo receptor
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morfina / codeina / dihidromorfina / dihidroximorfina / levorfanol / metadona / propoxifeno / meperidina / tramadol / alfaprodina / fentanil / anfentanil
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Antagonistas puros
RECONOCEN Y ACTIVAN RECEPTORES μ, Ψ, δ Y κ |
Naloxona / naltrexona / nalmefene
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Agonistas parciales
MENOR ACTIVIDAD INTRÍNSECA EN RECEPTORES µ |
BUPRENORFINA
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AGONISTAS-ANTAGONISTAS
AGONISTA - RECEPTORES k ANTAGONISTA O AGONISTA PARCIAL- RECEPTORES µ |
PENTAZOCINA
NALORFINA BUTORFANOL NALBUFINA |
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MECANISMO DE ACCION
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asta posterior - paleoespinolactamica
oxidacion / reduccion / hidrolisis Conjugacion |
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Efectos secundarios inmediatos
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-Analgesia y Sedación
-Euforia Inicial -Alteraciones gastrointestinales y del tubo digestivo -Efectos en los músculos: sensación de pesadez, calor o rigidez -Efectos en el sistema respiratorio -Reduce la presión arterial -Convulsiones |
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Efectos secundarios largo plazo
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-Dependencia
-Adicción -Efectos cognitivos y del control de los impulsos -Estreñimiento severo -Problemas sociales y conductas de riesgo -Síndrome de abstinencia -Alteraciones en embarazadas y lactantes |
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CONTRAINDICACIONES
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*Si el paciente sufre depresión respiratoria o enfermedades respiratorias que cursan con obstrucciones graves
*Cuando el paciente presenta una reacción alérgica de cualquier tipo. *Cuando el paciente sufre trastornos convulsivos. *En los pacientes que presenten traumatismo craneal o una presión intracraneal elevada. *Durante el embarazo y la lactancia. |
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MORFINA
Dolor postoperatorio. Dolor crónico intenso resistente a otros analgésicos Dolor oncológico. Dolor transitorio de intensidad severa. Dolor asociado a infarto de miocardio |
DOSIS.
10 mg subcutanea, IM, IV (diluir en 5 ml de agua esteril) / 4 hrs - Adulto .05 - .1 mg / kg - c/24 IM o IV - Niño |
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D.D.
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GRATEN LI tabletas 30 mg
ANALFIN Tabletas 15 mg Morfina sulfato 10 mg / 1 ml |
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MEPERIDINA
Tratamiento del dolor moderado-severo. Tratamiento de los espasmos de la musculatura lisa de las vías biliares eferentes, aparato genitourinario y del canal gastrointestinal; espasmos vasculares; espasmos y rigidez del hocico de Tenca (facilitación del parto indoloro). Adyuvante de la anestesia y para sedación. Prevención y tratamiento de temblores postoperatorios. |
100 mg - c/4-8 hrs oral o IM
,5 - 2 mg diluir en 100 mg (1 ampolla) en 8 ml de suero salino |
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D.D.
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DEMEROL, comp. 100 mg SANOFI-AVENTIS
MEPERIDINA CHOBET, Amp.de 100 mg / ml DOLANTINA, amp. 100 mg/2ml |
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METADONA
Se utiliza para tratar el síndrome de abstinencia de opiáceos |
Adultos - Dolor 10 mg / 4-6 hrs
Desintoxicacion 5 - 10 mg VO Niños - 0,7 mg/Kg/día |
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D.D.
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Amidone 40 mg tab
Ribidexol 10 mg tab |
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PENTAZOCINA
Agonista - antagonista |
adultos 50 a 100 mg / 3-4 hrs VO
30 mg / 3-4 hrs niños >3 años ,5 mg / kg |
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D.D.
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SOSEGON - 30mg / ml
TALWIN - 30 mg / ml |
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BUPRENORFINA
PRE Y POST OPERATORIA |
Sublingual
Adultos: 0.2 a 0.4 mg cada 6 a 8 hrs. Niños: 3 a 6 µg/kg de peso cada 6 a 8 horas Intramuscular o intravenosa. Adultos: 0.3 a 0.6 mg/día, fraccionar dosis cada 6 horas. Dosis máxima de 0.9 mg/día. |
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D.D.
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Brospian SL Tab. .2 mg
Herbane/ buprex .3mg / ml |
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NALBUFINA
Dolor preoperatorio y postoperatorio |
I.M., SC, IV.
10mg/3-6hr Máximo 20 mg como dosis única o 160mg/24hrs. |
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D.D.
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NALCRYN 10 mg / ml
METALONE 10 mg / ml BUFIGEN 10 mg / ml |
