Fcos Sm

Agonista de los receptores GABA

• Síndrome neuroléptico maligno
• Aumento de la mortalidad en pacientes ancianos con demencia
• Convulsiones del tipo gran mal (tónico clónicas generalizadas)
• Ictericia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia
• Síndrome extrapiramidal.
• Hipotensión ortostática
• Hiperprolactinemia: Ginecomastia e impotencia sexual en el hombre; galactorrea, amenorrea y disfunción sexual en la mujer
• Aumento de peso

Adultos mayores con demencia
px coma
depresion medulaf
hipersensibilidad o alergi
lactancia

Antagonismo de receptores dopaminergico
HALOPERIDAL (insisivo), METACLOPRAMIZINA (seda), LEVOMEPROMAZINA (seda)

imp: casi no tienen st extrapiramidales, pero mayor incidencia en efectos metabolicos (hiperglucemia y alt del perfil lipidico)
-Risperidona: Pocos EA
-Clozapina: Agranulocitosis y neutropenia, convulciones, arritmias/miocardiopatias, hepatitis, huperglucemia
-Quetiapina
-Olanzapina: aumento de peso, hiperglucemia

Antagonist de recept dopaminergicos y antagons de recept serotoninergicos

Hipersensibilidad
• No utilizar si el paciente está tomando fármacos capaces de pro-
longar el intervalo QTc (ej: pimozida, tioridazina)
• No utilizar si el paciente está tomando fármacos que inhiben el
metabolismo de los tricíclicos
• Antecedentes de infarto de miocardio (fase inmediata de recu-
peración), arritmias, bloqueo cardíaco, insuficiencia cardiaca con-
gestiva, insuficiencia coronaria.
• Insuficiencia hepática severa
• Administración simultánea con inhibidores de la monoaminooxi-
dasa (IMAO)

Graves
• Cardiovasculares
Hipotensión ortostática, arritmias, bloqueo cardíaco, taqui-
cardia, HTA, IAM, síncope de primera dosis, muerte súbita,
prolongación intervalo QTc, taquicardia sinusal
• Íleo paralítico, hipertermia en asociación con fármacos anti-
colinérgicos
• Fallo hepático
• Aumento de la presión intraocular, precaución en pacientes
con glaucoma de ángulo estrecho
• SNC: Disminución del umbral convulsivo, estados confusionales y alucinatorios, excitación, ataxia
• Agravamiento de síntomas psicóticos
• Ocasional inducción de manía o activación de ideas y com-
portamiento suicida

Frecuentes
• Por el bloqueo de receptores muscarínicos [sme anticolinergico]:
Visión borrosa, diplopia, midriasis, estreñimiento, retención urinaria, constipscion, sequedad bucal, sedación, cansancio, debilidad, mareo, somnolencia, cefalea, ansiedad, alucinac, disartris
Antidoto: Fisostigmina
[fisu estigma mina]

• Náuseas, diarrea, sabor amargo, aumento de peso (propieda-
des antihistamínicas)

• Disfunción sexual (retraso de la eyaculación, disfunción eréctil
disminución del deseo sexual, anorgasmia)
• Alteraciones gastrointestinales (nauseas, diarrea, dispepsia)
• Insomnio, agitación, temblor, mareos
• Astenia, sequedad bucal, somnolencia, ataxia